FDA ambiciozs plāns, lai samazinātu ar tabaku saistītu slimību
2017. gada jūlija beigās FDA izdeva plašu tabakas un nikotīna produktu regulēšanas plānu. Saskaņā ar FDA teikto, plāns "kalpo kā daudzgadu ceļvedis, lai labāk aizsargātu bērnus un ievērojami samazinātu ar tabaku saistītas slimības un nāvi."
Daļa no šī plāna ir samazināt nikotīna koncentrāciju cigaretēs līdz līmenim, kas nav atkarīgs.
Nikotīna līmeņa pazemināšana cigaretēs
FDA ir pamanījuši daudz nikotīna atkarības jautājumu.
Saskaņā ar FDA komisāra Scott Gottlieb, MD:
Tā kā nikotīns ir gan problēmas, gan atkarības jautājuma pamatā, nikotīna atkarības līmenis degošās cigaretēs ir jāiekļauj FDA stratēģijā, lai risinātu postošās atkarības krīzes, kas apdraud amerikāņu ģimenes. Mūsu pieejai nikotīnam jāpievieno stingrs noteikumu un standartu pamats jaunizveidotajiem produktiem. Lai veiksmīgi, visas šīs darbības jāveic vienlaikus, nevis atsevišķi.
Būtībā FDA mēģina pārvietot cilvēkus prom no degošiem tabakas izstrādājumiem, piemēram, cigaretēm, par labu nedegošām alternatīvām, piemēram, e-cigaretēm. Lai gan nikotīns ir atkarīgs, cigarešu dūmos ir daudz slimību izraisošu daļiņu, kas izraisa plaušu vēzi, sirds slimības, HOPS un daudz ko citu. Aprēķins ir tāds, ka, samazinot nikotīna līmeni cigaretēs, cilvēki, kuri ir atkarīgi no nikotīna, vairs nevēlas smēķēt cigaretes un vietā izmantot e-cigaretes.
Patiesībā, tas varētu būt gadi, pirms FDA patiesībā pazemina nikotīna koncentrāciju cigaretēs. Paredzams, ka šo FDA darbību veic spēcīgu tabakas lobiju pretestība. FDA galīgais spēks, lai pakāpeniski pārtrauktu cigarešu izmantošanu, būtu galvenais trieciens aplaupītajiem tabakas ražotājiem.
Cita FDA plāna sastāvdaļa ir izstrādāt "regulējumu un standartu principus jaunizveidotajiem produktiem". Lai to izdarītu, e-cigarešu, cigāru, cigarillu un ūdenspīļu regulēšana aizkavē trīs vai četrus gadus (ti, , ūdensvads). Sākotnēji FDA bija paredzēts sākt regulēt šos produktus, ja Trump administrācija to neuzkavēja.
Šis solis uz kavēšanos e-cigarešu, cigāru, cigarillu un ūdenspīpes regulēšanā ir satraukis daudzus sabiedrības veselības ekspertus. Šie produkti ir paredzēti, lai pārsūdzētu bērnus un nāk bērniem draudzīgu aromātu, piemēram, piparmētru un ābolu, kā arī bērniem draudzīgu iepakojumu. Daudzi nepilngadīgie bērni, kuri ir jauni lietotāji, iegādājas tabaku un nikotīna produktus.
Citi sabiedrības veselības eksperti ir satraukti par to, ka FDA ir saistījusi savu politiku ar e-cigaretēm un cigaretēm, un to īsteno ar Likumu par ģimenes smēķēšanas novēršanu un tabaku, vai likumu par tabakas kontroli, kas FDA pilnvaro regulēt tabakas izstrādājumus. Konkrēti, likums konstatē, ka "nikotīns ir atkarību izraisoša narkoze" un apgādā ar FDA "ar tiesībām regulēt darvas, nikotīna un citu tabakas izstrādājumu kaitīgo sastāvdaļu līmeni".
Baraku Obama 2009. gada 22. jūnijā parakstīja Tabakas kontroles likumu.
Likums pilnvaro FDA pilnvarojumu reglamentēt tabakas izstrādājumu ražošanu, izplatīšanu un tirdzniecību, lai aizsargātu sabiedrības veselību. 2016. gada maijā šā likuma noteikumi tika paplašināti, ietverot e-cigaretes un vape pildspalvas, kā arī cigārus, cauruļu tabaku, želejas, ūdenspīpes tabaku un turpmākos tabakas izstrādājumus.
Nikotīna līmenis e-cigaretēs
Lai FDA plānu strādātu, un lai e-cigaretes kļūtu par drošāku alternatīvu cigaretēm, pašām e-cigaretēm jāspēj konsekventi nodrošināt pietiekami daudz nikotīna, lai uzturētu atkarību. Tomēr pētījumi liecina, ka e-cigaretes ir ļoti atšķirīgas nikotīna daudzumā, ko tās piegādā.
2013. gada pētījumā ar nosaukumu "Nikotīna līmenis elektroniskajās cigaretēs" Goniewicz un līdzautori pārbaudīja 16 populāras elektroniskās cigarešu markas. Viņi konstatēja, ka nikotīna daudzums tvaikos svārstās no 0,5 mg līdz 15,4 mg. (Cigaretes satur no 6 mg līdz 12 mg nikotīna.)
Turklāt pārbaudītajās elektroniskajās cigaretēs nikotīna daudzums, kas piegādāts 15 reizes ar efektīvu ierīci - ne visas ierīces, ir efektīvs - bija mazāks nekā cigaretei. Tā vietā, lai iegūtu nikotīnu, izmantojot e-cigaretes, notika 150 līdz 180 puffs. Paturiet prātā, ka tas aizņem apmēram 15 uzpūstas, lai smēķētu cigareti. Citiem vārdiem sakot, no e-cigarete no nikotīna tiek iztērēti daudz pūšļu.
Summējot
FDA plāno samazināt nikotīna koncentrāciju cigaretēs līdz fāzes cigaretēm par labu e-cigaretēm, kurās nav slimību izraisošu dūmu daļiņu. Šim solim vajadzētu būtiski samazināt ar tabaku saistītas slimības un nāvi.
Tomēr šīm pārmaiņām vajadzētu būt vairākiem gadiem, un, iespējams, tos apmierinās strauja tabakas lobiju pretestība. Turklāt, lai ņemtu pietiekami daudz laika, lai izveidotu pamatu šim grandplānam, FDA ir atlikusi e-cigarešu, cigāru, cigarillu un ūdenspīļu regulēšana. Daudzi no šiem produktiem pievēršas bērniem un rada draudus sabiedrības veselībai. Visbeidzot, pašreizējās e-cigaretes lietotājiem nepārtraukti piegādā nikotīnu, kas apdraud to efektivitāti.
> Avoti:
> FDA. Ģimenes smēķēšanas novēršanas un tabakas kontroles likums.
> FDA ziņu izlaidums. FDA paziņo par visaptverošu regulējuma plānu, lai novirzītu tabakas izraisītu slimību, nāves trajektoriju.
> Goniewicz, ML, un citi Nikotīna līmenis elektroniskajās cigaretēs. Nikotīna un tabakas izpēte. 2013; 15: 158-166.
> Federālā reģistra birojs. Uzskata, ka tabakas izstrādājumiem jābūt saskaņā ar federālo pārtikas, zāļu un kosmētikas likumu, kas grozīts ar Likumu par ģimenes smēķēšanas novēršanu un tabakas kontroli; Tabakas izstrādājumu pārdošanas un izplatīšanas ierobežojumi un obligāti brīdinošie paziņojumi par tabakas izstrādājumiem. https://www.federalregister.gov.