Juridiskie šķēršļi recepšu sāpju narkotiku iegūšanai
Ja uzskatāt, ka jums ir nepieciešama sāpju mazināšana zāļu, piemēram, narkotiku vai opioīdu, recepšu sāpju veidā, jums ir jāapzinās ārstu, atsevišķu valstu un provinču veiktie pasākumi, lai noskaidrotu, kuriem pacientiem nepieciešamas sāpju zāles, kā viņi pārvalda šo narkotiku lietošana un vai viņi kļūst par šo narkotiku ļaunprātīgu izmantošanu.
Sāpju līgumi
Daži ārsti tagad pieprasa pacientiem parakstīt sāpju līgumus.
Šie līgumi jālasa un jāapstiprina pacientiem, vai arī ārsts nenosaka nepieciešamās sāpju mazinošas zāles.
Līgumā ir izklāstīti svarīgi punkti, par kuriem pacients ir jāapstiprina, tostarp paziņojumi, piemēram:
- Es nemēģināšu iegūt zāles no citiem avotiem.
- Es nepārdosim narkotikas, kuras jūs man izrakstāt.
- Es aizsargāju savu recepti, lai tā netiktu nozagta.
- Es piekrītu veikt skrīninga testus, lai noteiktu, vai es lietoju sāpes narkotikas laikā, kad tos lietoju.
- Es piekrītu nemēģināt uzrakstīt recepti pārāk agri (proti, pacients pārāk daudz zāļu lieto pārāk ātri).
- .... un citi punkti.
Nobeiguma paziņojumā teikts, ka, ja viņi pārkāpj kādu no punktiem, ārsts pārtrauks medikamentu izrakstīšanu vai noraidīs viņu praksi. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc pacienti var būt melnbalti vai iekļauti melnajā sarakstā.
Atrodiet parauga sāpju līgumu tiešsaistē.
Šo sāpju līgumu izmantošana ir domstarpības starp ārstiem, jo viņi uzskata, ka lūgums pacientiem parakstīt šādu līgumu pārkāpj ārsta un pacienta uzticību.
Tie, kas to lieto, jebkurā gadījumā var izjust mazliet apgrūtinoši, liekot pacientiem parakstīt šos nolīgumus, taču viņi tos izmanto, jo viņi uzskata, ka viņu pacientiem jāzina problēmas, kas var attīstīties, izmantojot narkotikas, un, lai pasargātu sevi no juridiskas problēmas.
Daži ārsti saka saviem pacientiem, ka valdība pieprasa šos līgumus, bet līdz šim nevienai valstij, provinces vai federālajai valdībai nav vajadzīgas sāpju līgumi.
Viņi ir vietējie speciālā ārsta birojā vai slimnīcā.
Sarakstā ir arī konstatēti pārkāpumi ārstiem un neatliekamās palīdzības dienesta darbinieki zina, kā meklēt zāles meklējošiem pacientiem . Šie pacienti tiks nogriezti, ja viņi parādīsies, pieprasot sāpju zāles.
Urīna testi
Viens no veidiem, kā ārsts var pateikt, vai viņa vai viņas pacients ir vai nu pārņēmis pārāk daudz opioīdu zāļu, vai ir saistījis šo zāļu ar citām vielām, ieskaitot citas zāles, marihuānu vai alkoholu, ir veikt urīna analīzi.
Ja urīna analīze atspoguļo tikai ārstu noteikto zāļu pieņemamā daudzumā, tad pacientam ir izdevīgākas iespējas turpināt strādāt ar savu ārstu, lai saņemtu nepieciešamās zāles, lai veiktu citu terapiju, lai lēni pārtrauktu lietot narkotiku vai atvieglot viņas sāpes citā veidā.
No otras puses, ja pacienta urīnā tiek atklātas citas vielas vai arī pārāk liela daļa no paredzētā medikamenta, ārsts var atlaist pacientu vai vienkārši atsakās rakstīt jaunu sāpju zāļu recepti.
Ir stāsti par pacientiem, kas devušies ārkārtas palīdzības telpā par problēmām, kas var vai neatspoguļo sāpes, ko viņi lieto, un pēc tam viņiem tiek noteikti jauni sāpju mazinoši līdzekļi ER. Viņi vēlāk mācās, ka viņu regulārais ārsts, kas viņiem palīdzēja ar sāpēm laika gaitā, kā iepriekš aprakstīts, uzzina par papildu narkotikām no urīna analīzes, pēc tam atsakās ārstēt tos tālāk.
Valstswide datu bāzes
Vairāk nekā trīs desmit valstis un septiņas provinces Kanādā ir izveidojušas datubāzes, lai palīdzētu izsekot opioīdu un narkotisko vielu receptēm.
Šīs datu bāzes sekmē ārstu receptes rakstīšanu, aptieku receptes izsniegšanu un pacientu receptes pildīšanu.
Kad pacients redz ārstu un pastāv iespēja rakstīt viņam sāpju mazinošu zāļu recepti, ārsts varēs piekļūt datu bāzei, lai pārliecinātos, ka pacients nemēģina "ārsta veikalu": "uzkrāt vairāk recepšu zāles nekā viņam ir juridiskas vai medicīniskas tiesības uz to, vai, ja viņš pārzina zāles, tas var apdraudēt viņu.
Tiek uzsāktas diskusijas, lai dalītu šo informāciju valsts ziņā, lai pacienti nevarētu doties ārsta iepirkšanās citās valstīs.
Lai gan daudzi pacienti ir satraukti, ka šāda datubāze pārkāpj viņu privātumu, patiesībā ir svarīgi iemesli, kāpēc šāda veida rīks tiek izmantots:
- Ārsti būs spējīgi vairāk droši izrakstīt zāles atbilstošiem pacientiem atbilstošos laikos, mazāk baidoties, ka viņi var nokļūt juridiskās problēmas.
- Ja ārkārtas palīdzības dienesta personālam ir pieeja šādai datubāzei, pacientiem, kas dodas uz ER, būs mazāka iespēja parakstīt zāles, kas var būt pretrunā ar jau saņemtajām sāpīgajām zālēm. Vai arī tie paši pacienti, kuriem ir regulāri ārsti, mazinās, ja viņi kādreiz ir nonākuši kādā citā iemesla dēļ (skatīt iepriekš minēto urīna analīzi).
- Daudzi pacienti turpina lietot sāpes mazinošus medikamentus, ja viņi domā, ka viņi ir atkarīgi no tiem, pat ja tie nav. Pacienti, kuri var tikt noraidīti no šīm zālēm, būs spiesti to darīt, pat ja viņi domā, ka tas nav iespējams. Ārsti saņems pilnīgu informāciju par savu pacientu sāpju zāļu vēsturi, ieskaitot receptes, kuras ir uzrakstījuši citi ārsti, pirms viņu attiecības ar pacientu.
Medscape uztur sarakstu, kurā valstī tiek izmantoti kādi instrumenti, lai kontrolētu narkotisko un opioīdu atkarību.
Laika gaitā likumi var tikt pastiprināti vēl vairāk, un pacientiem var būt grūtāk iegūt zāles, ko viņi vēlas, un nepieciešamība kontrolēt viņu sāpes.