Abus maldus un atbalstu var izraisīt reliģiskās pārliecības
Mania un hipomanijas simptomu sarakstā iekļauts "lielāks uzsvars uz reliģiju vai reliģiskām aktivitātēm". Tas nav tikai un vienīgi bipolārs, jo šis simptoms ir izplatīts arī šizofrēnijas , šizofrēnijas traucējumu , šizoafektīvo traucējumu un citu psihisku traucējumu gadījumā.
Šī paaugstinātā reliģiozitāte var būt daudzveidīga. Daži piemēri (izmantojot hipotētiskus pacientus):
- Janie tika uzcelta protestantu mājās, bet viņas pusaudžiem pārtrauca doties uz baznīcu. Tomēr pēc bipolāriem simptomiem viņa sāka vairāk nekā vienu pakalpojumu nedēļā, iesaistījās brīvprātīgajā darbā, pievienojās studiju grupām un meklēja ministram personīgus reliģiskus padomus.
- Edam nekad nav bijis neviena reliģiska pakalpojuma vai notikumu viņa dzīvē, bet, attīstoties simptomiem garīgās slimības, vēlāk tika diagnosticēts kā šizofrēnija, viņš arvien vairāk un vairāk sāka sarunāties ar draugiem par Dievu, lasot Bībeli, kas galu galā nokrita uz viņa ceļgaliem un lūdzies skaļi neatkarīgi no tā, kur viņš bija.
- Kad Terri, dievbijīgs ebrejs visā viņas dzīvē, radīja šizoafektīvu traucējumu, viņa uzzināja, ka Dievs uzskata, ka viņa nav cienīga un mēģinājusi pašnāvību.
- Džerijs, kuram ir bipolāri traucējumi, sāka pievērst lielāku uzmanību viņa reliģiskajiem uzskatiem, kad sākās viņa simptomi, un atklāja, ka viņi palīdz uzturēt viņu grūtos laikos.
Terri ārsts var uzreiz diagnosticēt viņu ar reliģiskiem maldiem.
Bet Janie un Ed gadījumā, psihiatrs varētu justies tik diagnosticēt būtu pāragri. Un Džerija gadījumā šajā brīdī viņa uzskati šķiet drīzāk atbalstoši, nevis problemātiski.
Kā profesors HG Koenigs savos pētījumos par literatūru par šo jautājumu rakstīja: "Lai gan apmēram viena trešdaļa psihozes ir reliģiski maldīgi, ne visi reliģiskie pieredze ir psihiski." Patiešām viņš turpināja pateikt, ka pacientiem tas varētu noderēt - kā Džerija gadījumā.
Ja reliģiskās maldības nav uzreiz acīmredzamas, ārstējošajam ārstam rūpīgi jāpārbauda pacienta reliģiskie uzskati un uzvedība, teica Koenig.
Kas ir reliģiskie murgi?
Bīstamie uzskati tiek definēti kā "nepatiesi uzskati, kas stingri tiek turēti", un tipi ietver paranoītiskus vai vajājusus maldus , atsauces maldus, grandiozības maldus, maldīgas greizsirdības un citus. Divi no tiem, jo īpaši, var izteikties reliģiskā kontekstā. Šeit ir piemēri:
Reliģiskās paranojas maldiem: "Dēmeles man vaicā, seko man, gaidot, lai man sodītu, ja es daru visu, kas viņiem nepatīk" vai "Ja es likšu uz manām kurpēm, Dievs viņus uzliks, lai sodītu mani, tāpēc man ir visu laiku palikt basām kājām. " Klausāmās halucinācijas, piemēram, "Balsis mani turpina man pateikt, ka manā istabā ir velni", bieži tiek apvienota ar reliģisku paranoiju.
Reliģiskās milzības mēdiji: "Dievs ir paaugstinājis mani virs jums, normāliem cilvēkiem. Viņš man saka, ka man nav vajadzīga palīdzība, zāles nav vajadzīgas. Es eju uz debesīm, un jūs visi ejat uz elli". vai "Es esmu Kristus atdzimis".
Kultūras ietekme uz reliģiskiem maldiem
Interesanti, ka vienā metaanalīzē tika ziņots par pētījumiem, kuros šizofrēnijas pacientiem pārsvarā kristiešu valstīs runa bija par reliģisku mānību lielāku izplatību nekā citās populācijās.
Piemēram:
- Reliģisko maldu līmenis Vācijā bija 21,3% salīdzinājumā ar 6,8% Japānā.
- Austrijā likme bija 21% salīdzinājumā ar 6% Pakistānā.
Šai kultūrai ir liela ietekme uz to, ko apstiprināja secinājums, ka "Ēģiptē reliģisko maldu biežuma svārstības 20 gadu periodā ir saistītas ar mainīgajiem reliģisko uzsvaru modeļiem". Tajā pašā analīzē tika ziņots: "ASV šizofrēnijas slimniekiem bija vērojama 36% reliģisko maldu rādītājs." Turklāt pētījumos atklājās, ka "paranojas likumpārkāpumu gadījumā vajātāji biežāk bija pārdabiski būtni starp kristiešiem, nevis musulmaņu un budistu vidū."
Koenig ziņoja, ka "Personas ar smagām un ilgstošām garīgajām slimībām bieži vien ārstējas ar reliģiskiem maldiem. Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 25-39% pacientu ar šizofrēniju un 15-22% pacientu ar mānijas / bipolāriem traucējumiem ir reliģiskās maldīgas pazīmes."
Reliģijas un reliģisko murgu ietekme uz psihotiskiem traucējumiem
Šī ir joma, pēc pētnieku domām, ka tai ir vajadzīgi turpmāki pētījumi. Šķiet, ka liela daļa pacientu ar psihiskiem traucējumiem uzskata garīgo ticību par svarīgu pārvarēšanas mehānismu. Tiem, kas nav mānīgs, dažos pētījumos ir konstatēti reliģiskie uzskati un aktivitātes, kas palīdz pārvarēt mehānismus, lai tie būtu saistīti ar labākiem saslimšanas rezultātiem kopumā.
Savukārt reliģisko maldu paušana ir saistīta ar nopietnāku slimības gaitu un nabadzīgākiem rezultātiem. Viens pētījums atklāja, ka pacientiem ar reliģiskiem maldiem bija smagāki psihotiski simptomi, ilgāka slimības vēsture un slikta darbība pirms psihotisku epizožu rašanās.
Jūs varat redzēt, kāpēc ārstiem ir svarīgi apzināties šīs atšķirības. Pētnieki mudina ārstiem iekļaut pacienta uzskatus, novērtējot pacientu kopumā, un izmantot aprūpi, lai nošķirtu stingrus uzskatus un maldustumus.
Reliģija, vilšanās un psihoze
Tas, ka valsts kultūrai ir liela ietekme uz reliģisko maldināšanu, liecina par daudzām interesējošām jomām, it īpaši, ja pievienojat studiju rezultātus, ka protestanti atrada divreiz vairāk reliģisko maldu nekā katoļi vai nereliktie pacienti.
Rakstnieki un pētnieki vienojas par to, ka tiem, kas ārstē cilvēkus ar psihozēm, ir jūtīgi jārespektē pacienta neķītrās reliģiskās pārliecības, gan nodalot tos no maldiem, gan novērtējot, cik noderīgi viņi ir pacienti.
Avoti:
Koenig, HG Reliģija, garīgums un psihotiski traucējumi. Revista de Psiquiatria Clínica 34, supl 1; 40-48, 2007.
Mohr, S, Huguelet, P. Attiecības starp šizofrēniju un reliģiju un tās ietekmi uz aprūpi. Šveices medicīnas nedēļa . 2004. gada 26. jūnijs; 134 (25-26): 369-76.
Raja M, Azzoni A, Lubich L. Reliģiskā maldināšana (PDF). Schweizer Archiv für Neurologie und Psychiatrie . 2000; 151: 22-9.
Tateyama M, Asai M, Kamisada M, Hashimoto M, Bartels M, Heimann H. Šizofrēnijas murgu salīdzinājums starp Japānu un Vāciju. Psihopatoloģija . 1993; 26 (3-4): 151-8.
Stompe T, Friedman A, Ortwein G, Strobl R, Chaudhry HR, Najam N un citi. Austrumu un Pakistānas šizofrēnijas murgu salīdzinājums. Psihopatoloģija . 1999; 32: 225-34.
Atallah SF, El-Dosoky AR, Coker EM, Nabil KM, El-Islam MF. 22 gadus ilga retrospektīvā analīze par reliģisko simptomu mainīgo biežumu un modeļiem pacientiem ar psihotisku slimību Ēģiptē. Sociālā psihiatrija un psihiatriskā epidemioloģija . 2001. gada aug., 36 (8): 407-15.