SSAI var izraisīt vairāk murgu, bet tricikliski var radīt pozitīvus sapņus
Ja Jums ir klīniska depresija, jūs, iespējams, esat iepazinušies ar vakara stundām no rīta. Ir zināms, ka depresija izraisa miega traucējumus, tādus kā bezmiegs, agri rīta pamodināšana un slikti sapņi vai murgi. Patiesībā ir pierādīts, ka tiek mainīta miega daļa, kas saistīta ar ātru acu kustību, ko sauc par REM miegu, kurā notiek sapņi.
Konkrēti, depresija samazina laiku, kas nepieciešams, lai ievadītu REM miegu (sauc par REM miega latentumu) un palielina miega ātrās acs kustības biežumu (sauc par REM miega blīvumu).
Saistībā ar šīm REM miega izmaiņām cilvēki ar depresiju ziņo, ka viņiem ir vairāk negatīvu vai sliktu sapņu.
Ironiski, antidepresanti, kas ārstē depresiju, var ietekmēt arī jūsu sapņus, ietekmējot REM miegu. Pētījumi, kas publicēti pēdējos gados, ir parādījuši, ka tie var izraisīt pozitīvas vai negatīvas sapņu emocijas, ietekmēt to, cik bieži jūs sapņojat, un mazināt sapņu atsaukšanu. Tas sakrīt ar to, ko pacienti mēdz ziņot par miegu, vienlaikus ar antidepresantiem.
Antidepresantu ietekmes uz sapņiem izpēte
2013. gada ziņojumā, kas tika publicēts Sleep Medicine Review, Gotthard Tribl un viņa izpētes grupa pabeidza sistemātisku pārskatu, kurā tika pārbaudīta antidepresantu ietekme uz sapņu saturu gan nomāktajā, gan beznoderīgām personām. No visiem pētījumiem, kas tika publicēti 60 gadu laikā, viņi atrada kopumā 21 klīnisko pētījumu un 25 gadījuma ziņojumus, kas bija piemēroti pārskatīšanai.
Pētījumos salīdzināja sapņu saturu dažādu antidepresantu klāstā, kā arī salīdzinot sapņu saturu ar tiem, kuri lietoja vai neņēma antidepresantu. Sapņu satura ierakstīšanai tika izmantotas dažādas metodes, tostarp rīta sapņu dienasgrāmatas, tūlītēji verbāli ziņojumi pēc piespiedu pamodināšanas REM miega laikā un anketas, kas paredzētas, lai apkopotu informāciju par sapņu saturu un murgu biežumu.
Antidepresantu jautājumu klase
Kā atrada pētījuma autori, bija tas, ka, lietojot antidepresantus, ir tendence, ka gan depresijas, gan bezspiediena cilvēki retāk sapņo savus sapņus. Šis efekts bija visredzamākais cilvēkiem, kas lietoja antidepresantu klase, ko sauc par tricikliskiem antidepresantiem, kā arī monoamīnoksidāzes inhibitoru, ko sauc par fenelzīnu (Nardil), un retāk nekā cilvēkiem, kuri lietoja selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI) . Tricikliskie ir vecāki antidepresanti, kas inhibē serotonīna un norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu. Tajos ietilpst tādas zāles kā amitriptilīns (Elavils), klomipramīns (anafranils), imipramīns (tofranils) un trimipramīns (sulfonils).
Pārskatā tika atrasti antidepresanti, kas pieder pie SSRI klases, kā arī serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), lai pastiprinātu sapņus un palielinātu to, cik bieži cilvēki ziņoja par murgiem. SSAI piemēri ir citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft). SNRI ietver tādas zāles kā desvenlafaksīns (Pristiq), duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor).
No otras puses, tricikliem bija tendence radīt vairāk pozitīvu sapņu.
Vienā pētījumā šis pozitīvās sapņu kvalitātes pieaugums bija saistīts arī ar depresijas simptomu uzlabošanos. Antidepresantu izņemšana parasti izraisīja sapņu atsaukuma palielināšanos un biežāk sastopamos murgus.
Vairāk jāanalizē antidepresanti un sapņi
Tomēr šī pētījuma autori norādīja, ka nav pievērsta liela uzmanība sapņu atgādinājumam un saturam. Savā pārskatā viņi ierosināja, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai raksturotu, kā antidepresanti ietekmē sapņus, jo tas var ietekmēt pacienta vēlmes attiecībā uz medikamentiem, kā arī ieteikumus, kuriem kādam konkrētam pacientam vislabāk piemērotu antidepresantu.
Avoti:
"Narkotikas, slimības un procedūras: narkotikas, OTC un augu izcelsmes preparāti: psihiatri." Medscape atsauce. WebMD LLC. 2013. Piekļuve: 2015. gada 8. decembris.
Tirbl, GG, TC Wetter un M. Schredl. "Sapņošana ar antidepresantiem: sistemātiska pierādījumu pārbaude depresijā un veseliem brīvprātīgajiem". Miega zāles recenzijas . 17.2. (2013. gada aprīlis): 133-42.