Jūs lietojat Prozac, un jūs esat dzirdējuši, ka to raksturo kā SSAI. Varbūt jūs zināt, ka SSAI ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Bet tas ir diezgan kumoss - ko tas nozīmē?
1 - ievads neirotransmitētājiem un SSAI
Noteikumi, piemēram, selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors , monoamīnoksidāzes inhibitors un serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors, visi apraksta, kā darbojas konkrētas zāles. Šie trīs ir saīsināti kā SSRI, MAOI un SNRI, un visi ir antidepresantu veidi.
Lai saprastu jebkuru no tā, ir nepieciešams kaut ko saprast, kā impulsus pārnest no viena nerva uz nākamo, jo šādi procesi, lai radītu izmaiņas, ietekmētu tādus medikamentus kā garastāvokļa stabilizatorus , antidepresantus un antipsihotiskos līdzekļus.
Šajā rakstā es sniegšu vienkāršotu aprakstu par to, kā darbojas smadzeņu ziņu nesēji ( neirotransmiteri ), un pēc tam mēģiniet noskaidrot procesu, pasakot ilustrētu stāstu "GABAs kustībā".
Piezīme. Citiem antidepresantiem un psihiatrisko zāļu veidiem ir dažāda veida nosaukumi, kas var atspoguļot to ķīmisko sastāvu (piemēram, tricikliskie antidepresanti ), ko viņi lieto (prettravinsulāras vielas) vai faktoru kombināciju ( tipiski un netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas ir attiecīgi vecākas un jaunākas zāles, kas ārstē psihozi ).
2 - neirotransmiteri
Ir vairāki neirotransmiteri, bet tie, kas visvairāk saistīti ar garastāvokļa traucējumiem, piemēram, bipolāriem traucējumiem, ir:
- Monoamīni - serotonīns , norepinefrīns un dopamīns
- GABA (gamma aminoskābes skābe)
- Glutamāts
Citiem neirotransmitētājiem ir acetilholīns , kas pārraida muskuļus; un histamīns, kas lielā mērā ir saistīts ar alerģijām, apetītes regulēšanu, ķermeņa svara palielināšanos (dažiem medikamentiem) un miega kvalitāti.
Ja ziņojums nonāk vienā nerva šūnas galā, elektriskā impulss pārvietojas pa šūnas "asti" (aksons) un izraisa atbilstoša neirotransmitera atbrīvošanu. Neuromediatora molekulas tiek nosūtītas niecīgajā telpā starp nervu šūnām, ko sauc par sinaptiskas šuves. Katrā molekulā var rasties viens vai vairāki no šiem faktoriem:
- Tas var saistīties (piestiprināt) pie blakus esošās nervu šūnas receptoriem, nosūtīt ziņojumu, atstāt receptoru, pēc tam atkārtot šo procesu vai turpināt kādu no pārējiem posmiem.
- Tas var iekrist sinapsē, līdz receptors kļūst pieejams, saistās ar to, atbrīvo un turpina 1.-3. Darbību, līdz 4., 5. vai 6. darbība tiek izbeigta.
- Tas var saistīties ar pirmās šūnas autorezceptoriem, kuri norāda, ka šūnas nav atbrīvojušas vairāk no neiromediatora molekulām, pēc tam atstāj autoreceptoru un turpina mēģināt kaut kur atkal saistīties, līdz 4., 5. vai 6. darbība tiek pārtraukta.
- To var padarīt neaktīvu ar fermentu.
- To var atkārtoti absorbēt pirmā šūna procesā "atpakaļievešana" un pārstrādāt vēlāk vai deaktivizēt.
- Tas var izkliedēt no sinapses un deaktivizēt citur.
Šeit neesat pārāk bīstams šajā terminoloģijā.
3 - Kāpēc neviromeditori var nedarboties pareizi
Tagad tik daudzas lietas var kļūt nepareizi ar šo procesu, ka tas nav pārsteidzoši garastāvokļa traucējumi ir diezgan bieži. Piemēram:
- Nervu šūnas (neironi), iespējams, nav pietiekami daudz no neiromediatora.
- Pārāk daudz neiromediatora molekulu var izšķīdināt vai dezaktivēt ar fermentiem.
- Pārāk lielu daļu no neiromediatora var atbrīvot.
- Molekulas var atkal absorbēt pārāk ātri, izmantojot atpakaļsaistes transportētājus.
- Autoreceptorus var aktivizēt pārāk ātri, pārtraucot priekšlaicīgu neirotransmitera molekulu atbrīvošanu.
Procesu regulē arī kanāli, kurus ietekmē elektriski uzlādētas daļiņas, piemēram, kālija, nātrija, hlorīda vai kalcija. Tas ir pietiekami, lai padarītu jūsu galvu ievainots, vai ne?
4 - Komunikācija smadzeņu kompleksā (vai "GABAs kustībā")
Mūsu stāsts mainīsim iepriekš redzamās sastāvdaļas uz kaut ko vairāk pazīstamu - apkārtnes daļas. Abi neironi ir ēka A (top) un ēka B (apakšā) Brain Complex. Tie ir atdalīti ar šauru ielu (sinapse vai sinaptiskas šuves).
GABA termināļa poga no 1. attēla tagad ir motora pults. Katra vezikula, kas satur neuromediatora molekulas, kļūst par mikroautobusu, kas piepildīts ar GABA Team kurjeriem. Receptori un autoreceptors kļūst par telefona kabīnēm. Atkārtoti uzņemšanas pārvadātājs, kurā neitrometri tiek iesūcas atpakaļ, lai tos pārstrādātu, mainās uzaicinot kafijas veikalu. Un šie fermenti ir slepkavas motociklos. (Motociklu mīļotājiem nav noziedzīgu nodarījumu!)
Tātad, A ēkā, katra mikroautobusa vadītājs saņem zvanu no priekšējā biroja (tas ir, augšējā neirona šūnas korpuss, kas nav parādīts) viņa mobilajā telefonā: "Nosūtīt šo ziņojumu uz ēku B!" Un uzreiz lietas sāk notikt.
5 - Messenger neurotransmiteri aiziet
Tūlīt transportlīdzekļa vadītāji ņem autotransportu (ti, pūslīšus) uz garāžas izeju un atbrīvo GABA grupas kurjerus (neirotransmitētājus) uz ielas (sinaptiskas šuves) starp ēku A (nosūtošais neirons) un B ēku (saņemot neironu). Tāpat kā spridzinātāji, GABA ātri pacelšanās, katrs meklē telefonu kabīni, kas atbilst viņa vai viņas uniforma (viņi nevarēja nokļūt kādā citā krāsu stendā).
Gertrude, Gerald un Gloria tur nokļūt vispirms. Ātri katrs iegriež booth (receptor) un piezvana ēkas B birojā (šūnas korpusā), pārraidot ziņu. Tad katrs no tiem atgriežas ielā (sinapse) un meklē citu stendu. Visi GABA kurjeri viens no otra liek viens otram (un izvairās no motocikla) iekļūt pieejamās kabīnēs un veic vienu un to pašu zvanu, ja viņi iekļūst.
6 - Neirotransmiteriem var būt nepareiza lieta
Bet GABA komandai ir daudz slazdu un apdraudējumu. Džordžs GABA nekad neveido B ēku - viņš ir bezsamaņā nodots motociklu izjādes slepkavam (enzīms). Viņa krāsu maiņa norāda, ka viņš tagad aizmirsa vēstījumu - būtībā viņš ir "deaktivēts". Ja motociklu slepkavas saskaras ar pārāk daudziem kurjeriem, nepietiek tikai no tiem izdzīvos, lai izietu ziņojumu uz ēku B, kas saņem nervu šūnu.
Tikmēr Glens GABA ir devies uz telefonu kabīni, kas piestiprināta ēkai A. "No mums pārāk daudz cilvēku šeit," viņš stāsta priekšā birojā. "Nelieciet vairāk." Tomēr viņš tad atgriežas ielā uz ēkas B telefonu kabīnēm. Tikai tad, kad priekšējais birojs saņem pietiekami daudz zvanu, piemēram, Glenn's, minivana autovadītāji liek atgriezties pie autostāvvietas un vairs nesūtīt vairāk kurjeru. Ja daudzi GABAs dara to pašu zvanu pārāk ātri, pārāk maz vēstnešu var tikt sūtīti no A. ēkas. Ja pārāk maz GABAs zvana, var būt pārāk daudz kurjeru, kas apmeklē B ēkas telefona kabīnes (receptorus).
Un tad tas ir tas vilinošs kafijas veikals (atpakaļatvertēšanas pārvadātājs), kas atrodas otrajā A. ēkas stūrī. Ja tāds kurjers kā Gary šeit nokļūst pietiekami tuvu, lai smaržotu debesu aromātu no svaigas kafijas un donātiem, viņš vai viņa noteikti tiks iesūcas un vienu reizi iekšpusē, tiks atsvaidzināts un pēc tam atgrieztos pie motocikla, lai gaidītu nākamo uzdevumu. Lai gan galu galā visi pārdzīvojušie GABAs atgriezīsies mājās, izmantojot kafejnīcu, ja tam būs īpaša šokolādes konfekte, pārāk daudz kurjeru var nokļūt veikalā pirms darba pabeigšanas.
Neatkarīgi no tā, vai lietas darbojas perfekti vai rodas problēmas, viss notikums ir noticis ne vairāk kā milisekunžu laikā.
7 - Atpakaļ uz selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem
Mēs sākām runāt par jēdziena "selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors" nozīmi, kas ir zāļu klase, kas ietver Prozac, Paxil , Zoloft un citus. Atcerieties kafejnīcu ilustrācijās? Tas ir atkārtotas uzņemšanas pārvadātājs, un viena teorija par depresiju ir tā, ka nepietiek neirotransmitera serotonīna, kas pieejams sinapsēs, lai sūtītu ziņojumus no viena neirona uz otru. SSRI funkcija ir selektīvi vērsties pret serotonīna kafijas veikaliem (atpakaļsaistes pārvadātāji), līdz serotonīna kurjeri sazina 2. ēku (saņemošo nervu šūnu) ievērojami vairāk reižu, nekā parasti notiek konkrētās personas smadzenēs. Tādējādi šīs zāles īpaši inhibē serotonīna atpakaļsaisti .
Un atcerieties, ka šie ziņojumi ne tikai iet no viena neirona uz otru. Viņi virza no miljoniem nervu šūnu uz miljoniem citu garās ķēdēs. Ja process notiek pareizi, rezultāts var būt garastāvokļa traucējumi un fiziskas saslimšanas.