Lai gan medicīnas aprindās vispārējā izpratne par vielu lietošanas traucējumiem palielinās un stigma samazinās, ja jūs lietojat vielas, piemēram, alkoholu vai narkotikas, dažkārt ir grūti iegūt veselības aprūpes pakalpojumus. Ir zināms, ka ārsti dažreiz diskriminē pacientus, kuri lieto vielas, vielas, kurām jau ir bijusi viela, vai cilvēkiem, kuriem ir citas atkarības.
Šī diskriminācija var parādīties dažādos veidos.
Piekļūt ārstiem var būt grūti. Daudzi cilvēki, kas lieto vielas, uzskata, ka viņiem ir jāpiesakās ārstu birojos, lai kļūtu par pacientu, un pēc tam nekad neatsaucas no viņiem. Citi var redzēt ārstu, bet viņi secina, ka, ja viņi atklāj savu vielu lietošanas vēsturi, viņi nespēj iegūt receptes par nepieciešamajām zālēm vai viņiem tiek liegta nepieciešamā ārstēšana pat apstākļos, kas šķiet nesaistīti ar viņu vielu lietošanu, ja vien viņi apņemas vispirms "iegūt tīru un prātīgu".
Pat ja jūs varat redzēt ārstu, un viņi nodrošina jūs ar ārstēšanu, ārsta apmeklēšana dažkārt var būt satraucoša un pat traumatiska. Ārsts var jautāt par to, kāpēc jūs sākāt lietot vielas - daudz ilgāku stāstu, nekā jūs varētu ievietot 10 minūtes, un varbūt vienu jūs nevēlaties pateikt. Jūsu ārsts var justies spiests pārtraukt vielas lietošanu, jo tas bieži vien ir kaut kas, par ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs būs noraizējies.
Viņi var jautāt, vai jūs domājat par atkārtotu izmantošanu, kad esat kļuvis par abstinentu. Dažiem cilvēkiem, kam ir vēsturiska vielu lietošana, to var pietikt, lai viņus vispār izslēgtu no ārsta.
Kāpēc ārsti izturas pret atkarīgiem pacientiem?
Pacientu diskriminācija veselības aprūpes jomā notiek desmitiem gadu.
Jo vairāk laika un pūļu pacients ir nepieciešams, jo lielāka iespējamība, ka viņš vai viņa piedzīvos diskrimināciju. Jo vairāk ārsts tiek lūgts darīt kaut ko tādu, ko viņš vai viņa var nejutīgi izdarīt, jo lielāka iespējamība, ka pacients tiks diskriminēts.
Tas nav attaisnojums, un tas nav ierosinājums, ka šī prakse ir kārtībā. Ja jūs labāk izprotiet savu ārsta viedokli, varbūt jūs varat labāk saprast, kā iegūt to, kas jums nepieciešams.
Kā pašreizējā veselības aprūpes sistēma ir izveidota, ir daudz gadījumu, kad ārstiem un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem nesaņem samaksu par vairāk laika ar jums pavadīt laiku. Viņi saņem tādu pašu naudas summu, vai viņi kopā ar jums pavadīs piecas minūtes vai vienu stundu. Neatkarīgi no tā, vai jums ir valsts vai privāta apdrošināšana, katru gadu pakalpojumu sniedzēji vienojas par to, cik daudz viņi tiks samaksāti par katru sniegto pakalpojumu veidu. Un vēsturiski pēdējo vairāku gadu laikā šī maksājuma summa ir samazinājusies.
Pārlūkojiet to šādā veidā: savā darbā turpiniet darbu, kuru jums vajadzētu darīt. Jūs turpināt strādāt visas stundas, kurās jums vajadzētu strādāt, bet jūsu priekšnieks nolemj jums šogad maksāt mazāk, nekā jums tika izmaksāts pagājušajā gadā, kas bija mazāks nekā iepriekšējā gadā, un tā tālāk.
Vai tas ir taisnīgi vai godīgi? Nē. Bet ārstiem tā ir realitāte.
Ja esat pašnodarbināta persona, jūs zināt, ka jums ir jāmaksā īre, jāmaksā saviem darbiniekiem (ieskaitot veselības apdrošināšanu), jāmaksā par visiem materiāliem, ko izmanto, lai sniegtu piedāvātos pakalpojumus, bet jums samaksā mazāk, nekā iepriekš esat samaksājis. Ar to saskaras ārsti.
Atrisinājums? Jums joprojām ir vajadzīgi ienākumi, kādus jūs agrāk ieguva, iespējams, vairāk, jo izmaksas parasti pieaug, tāpēc vienīgais veids, kā kompensēt atšķirību, ir redzēt vairāk pacientu dienā. Lai redzētu vairāk pacientu, katram pacientam ir mazāk laika. Ja jums ir mazāk laika, tad jums ir nepieciešams zināms veids, kā uztvert, kuriem pacientiem vajadzīgs pārāk daudz laika .
Tāpēc pacientiem, kam ir kāda veida grūtības ar medicīnisko aprūpi, ir tik grūti redzēt ārstu. Interesanti, ka tiem, kam ir laba veselība, ir vieglāka piekļuve veselības aprūpei. Lai gan ne taisnība, ne taisnība, tā kā mūsu amerikāņu veselības aprūpes sistēma darbojas un zināmā mērā arī tā, kā veselības aprūpe darbojas arī citās valstīs.
Jūs domājat, ka tas nav svarīgi, varbūt jūs nevarat strādāt vai nevēlaties strādāt, un jūs nevarat to attiecināt. Jūsu ārsts var izrādīties bagāts un veiksmīgs, salīdzinot ar jums. Bet viņiem var būt patiesas bažas par to, vai viņi var uzturēt savu praksi. Tas prasa daudz laika un naudas, lai iegūtu kvalificētus, lai izveidotu un vadītu praksi, maksātu par ēku un personālu, un viņiem ir nepieciešams redzēt daudz pacientu, lai tas darbotos.
Sāpju medikamentu diskriminācija
Pastāv arī īpaša veida diskriminācija pret cilvēkiem, kuriem nepieciešama sāpju zāles, jo īpaši tiem, kuri, šķiet, ir atkarīgi no pretsāpju līdzekļiem . Pastāv federālie un valsts likumi, kas noraida to, ko ārsts varētu nodarboties pret to, kas tiek uzskatīts par likumīgu. Ārsts, kurš izārstē sāpes pacientus ar narkotikām, var pārāk viegli iekļūt šajā pelēkajā zonā, un tos var apcietināt, pirms kāds lūdz paskaidrojumus.
Ārsti, kuri pārāk izrakstīti, nozīmē, ka saskaņā ar federālajiem standartiem viņi izraugās vairāk sāpju zāles, nekā tām vajadzētu (tas ne vienmēr ir jēga) zaudēs savas licences. Pat ja viņi nezaudē savas licences, jebkurš viņu darbības pārtraukums var radīt problēmas, nevis tikai šim ārstiem un viņa personālam, bet visiem viņa pacientiem. Tātad lielākā daļa ārstu vienkārši atsakās redzēt pacientus, kuri nezina, kas pieprasa sāpju zāles, nevis riskē viss pārējais.
Cits iemesls, kāpēc ārsti diskriminē pacientus, kuri pieprasa sāpju zāles, nav nopietnas bažas par to, ka šie medikamenti tiek pārmērīgi lietoti pacientam vai pārdoti kādam citam, kas potenciāli varētu tikt nodarīts kaitējums vai pat nogalināts. Pēdējo desmitgažu laikā arvien vairāk cilvēku ir radījuši atkarības un citas problēmas saistībā ar parakstītajām sāpju zālēm, un ir vairāk cilvēku, kas mirst no pārdozēšanas , pārāk daudz šo zāļu nekā jebkad agrāk.
Grūtības terapijas attiecībās
Ārstiem ir arī terapeitiskās attiecības ar saviem pacientiem. Lai attiecības būtu savstarpēji izdevīgas, un lai ārsts varētu palīdzēt pacientiem, ir nepieciešama savstarpēja uzticēšanās. Daudzi ārsti uzskata, ka viņi nespēj palīdzēt cilvēkiem, kuriem ir atkarības, un daži no tiem patiešām ir nodarīti cilvēkiem, kuriem ir atkarība.
Lai gan nevienam nevajadzētu diskriminēt, pamatojoties uz atsevišķiem incidentiem, dažās situācijās cilvēki ar atkarībām ir ļaunprātīgi un pat vardarbīgi pret ārstiem vai viņu personālu. Viņi var melot par viņu atkarības smagumu vai citiem simptomiem, tādēļ ārstiem ir grūti palīdzēt viņiem pareizi. Iesaistītie pacienti reizēm var izmantot manipulatīvu rīcību, piemēram, dubultu ārstēšanu, nelikumīgi pārdodot medikamentus, noliedzot simptomus, lai saņemtu vairāk recepšu medikamentu , kā arī zādzību medicīnisko līdzekļu un personīgo personāla un citu pacientu piederību.
Lai gan tas var nebūt jūsu uzvedība, un jums var nebūt tādu apstākļu, kad jūs to darītu, jebkurā laikā tas notiek, tas pastiprina stereotipu, ar kuru cilvēki, kuriem ir atkarības vai kuri lieto vielas, to dara. Ja ārsti uzskata, ka atkarīgais cilvēks patiešām nevēlas, lai viņu palīdzība tiktu izbeigta, bet vienkārši vēlas tos izmantot, pacientiem, kuri lieto vielas, var šķist vairāk problēmu nekā tas ir vērts. Kamēr cilvēki, kuri lieto vielas, spēj mainīt neuzticamu tēlu, šī diskriminācija, iespējams, turpināsies.
Ko darīt, ja tev vajag redzēt savu ārstu
Vissvarīgākais elements, lai pārvarētu stigmatizāciju, ir tas, ka cilvēki, kas lieto vielas un vielas ar atkarībām, ir izņēmums no stereotipa. Parādiet cieņu savam ārstam un viņa personālam. Tas nozīmē, ka vajadzētu ņemt laiku, lai pārliecinātos, ka esat tīrs un sakārtots savā izskata, jūs klausāties, pirms runājat, un runājat par personālu un ārstiem.
Lai gan jūs varat justies neapmierinātam vai pat apvainojumam ar ārsta vai personāla attieksmi, uzmanieties, lai nerunājot par aizvainojumu vai pat sarkastisku. Vielu lietošana var ietekmēt cilvēku pašpārvaldi, taču tas ir viens laiks, kad ir patiešām vērts pielikt pūles. Atcerieties, ka esat eksperts savā personīgajā pieredzē, taču ārsts ir eksperts, kas var palīdzēt jums labi pārvarēt.
Ja jūsu ārsta apmeklējums nav tieši saistīts ar jūsu vielas lietošanu, un viņš vai viņa nejautā par vielas lietošanas vēsturi, var nebūt nepieciešams apspriest to ar viņu. Tomēr bieži jūsu vielas lietošana vēsturē ir svarīga, tādēļ pārliecinieties, vai jūs par to ziņojat, ja to uzdod, kā arī par to, kur jūs domājat par ārstēšanu.
Daudzi ārsti virza ārstēšanu bez medikamentiem dažādos apstākļos gan tāpēc, ka cilvēkiem rodas problēmas zāļu lietošanas rezultātā, ieskaitot blakusparādības, kā arī atkarības, un tāpēc, ka citas ārstēšanas metodes var būt ilgtspējīgākas un veselīgākas ilgāks termiņš. Tāpēc neņemiet to personīgi, ja ārsts iesaka ārstēšanas kursu, kas nav saistīts ar medikamentiem, lai pārvaldītu jūsu stāvokli, un taisnīgi mēģiniet, nevis uzreiz pieņemot lēmumu, ka tas nedarbojas.
Ja Jums ir hroniskas sāpes un jums ir bijusi viela vai atkarība, saprotiet, ka ārsts var būt nepieciešams izpētīt dažas alternatīvas ārstēšanas metodes, kas nerada atkārtotu risku. Centieties saglabāt atklātu prātu un atpazīt, ka hroniskas sāpes ir grūti, bet ne neiespējami ārstēt bez medikamentiem. Dažos gadījumos metadona noteiktā deva var būt veids, kā novērst sāpes un izvairīties no recidīviem pret citiem opioīdiem. Citos gadījumos, mainot uzvedību un izmantojot alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, uz apzinību vērstas stresa samazināšanu, var būt pietiekami efektīva, lai pārvaldītu. Šīs pieejas netiks bloķētas sāpes tādā pašā veidā kā zāles, bet tās neradīs kaitējumu. Neviens nevar pilnībā izvairīties no sāpēm, un bez medikamentu pieeja var padarīt dzīvību noturīgu bez atkarības.