FDA brīdina par kratom, zāles, ko izmanto atkarībā no sāpēm un opioīdiem
Iespējams, esat dzirdējuši par kratomu ( Mitragyna speciosa ), augu izcelsmes piedevu, ko tradicionāli izmanto Dienvidaustrumāzijā, lai iegūtu enerģiju, un palīdzētu mazināt sāpes un sāpes. Izgatavots no mūžzaļā koka tipa, kratom satur alkaloidus, kurus sauc par mitraginīnu un 7-hidroksimitraginīnu.
Kā Kratom varētu strādāt
Domājams, ka mitraginīns un 7-hidroksimitraginīns var palīdzēt kontrolēt sāpes, piesaistot olbaltumvielas, ko sauc par opioīdu receptoriem, un, savukārt, samazinot sāpju uztveri.
Opioīdu līdzekļi (zāļu klase, ko lieto sāpju mazināšanai) darbojas līdzīgi, samazinot smadzeņu signālu intensitāti. Viņi arī mazina sāpīgu stimulu ietekmi, ietekmējot smadzeņu reģionus, kas iesaistīti emociju regulēšanā.
Kratom tiek uzskatīts par vieglu stimulantu zemākām devām un nomierinošu līdzekli lielākām devām.
Izmanto Kratom
Lai gan kratoms tradicionāli tiek izmantots, lai palielinātu enerģiju un nomierinātu stresu, pēdējos gados Kratom ir ieguva popularitāti kā alternatīva opioīdu sāpju līdzekļiem, piemēram, hidrokodonam (piemēram, Vicodin) un oksikodonam (piemēram, OxyContin). Daudzos gadījumos kratomu lieto hronisku sāpju ārstēšanai, kas saistītas ar tādiem stāvokļiem kā artrīts un fibromialģija.
Kratom tiek arvien vairāk izmantots kā zāļu veids, lai atvieglotu simptomus, kas saistīti ar opioīdu lietošanas pārtraukšanu, piemēram, muskuļu sāpes un garastāvokļa traucējumi.
Opioīdu alternatīva?
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) kopš 1999. gada ASV pārdoto recepšu opioīdu apjoms gandrīz četrkāršojies.
Šajā laikā mirušo skaits no recepšu opioīdiem ir arī četrkāršojies. Turklāt no narkotiku pārdozēšanas 2014. gadā vairāk cilvēku gāja bojā nekā jebkurā citā reģistrētā gadā, vairāk nekā sešus no desmit no nāves gadījumiem, kas saistīti ar opioīdu.
Daudzi kratom aizstāvji liek domāt, ka zāles var kalpot par opioīdu krīzes risinājumu, piedāvājot vēl vienu iespēju sāpju mazināšanai un palīdzot tiem, kas cīnās pret opioīdu atkarību.
Regula
2016. gada 30. augustā ASV Narkotiku apkarošanas administrācija (DEA) paziņoja par nodomu 2012. gada 30. septembrī izvietot divus no herb aktīvo vielu sarakstā I narkotiku sarakstā.
DEA atsauca savu nodomu paziņojumu 2016. gada oktobrī un atklāja oficiālu publisku komentāru periodu, kas ilgs līdz 2016. gada 1. decembrim.
Tiek uzskatīts, ka arī heroīna un MDMA, I saraksta narkotiku lietošana ir "patlaban nepieņemta medicīniska lietošana un liels ļaundabīgas izmantošanas potenciāls". Mitraginīns un 7-hidroksimitraginīns ir kratom komponenti, kurus paredzēts klasificēt kā I saraksta narkotikas, padarot to īpašumā vai pārdošanā zāle nelegāla. Kratom paliek saraksta I sarakstā vismaz divus gadus.
DEA nolūks novietot mitraginīnu un 7-hidroksimitraginīnu savā I sarakstā iekļauto narkotiku sarakstā tika apmierināts ar lielu atgriešanos. Piemēram, 2016. gada septembra vidū protestētāji rīkoja gājienu un ralliju Lafayette parkā Vašingtonā, DC, un iesniedza lūgumrakstu, ko parakstīja vairāk nekā 120 000 cilvēku, kuri iebilst pret aizliegumu.
Botāniskās izglītības alianses režisora Traviss Lowins rallijā paziņoja, ka DEA "nav spējusi amerikāņiem cīnīties pret opioīdu epidēmiju, un situācija kratomā pasliktinās".
Saskaņā ar tiem, kas iebilst pret aizliegumu, kratomu alkleoīdu iekļaušana I sarakstā esošajā narkotiku sarakstā arī kavē turpmāku pētījumu par savienojumiem.
2017. gada 14. novembrī ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) komisārs Scott Gottlieb, MD, izdeva publiska veselības konsultācijas par riskiem, kas saistīti ar kratom.
Pētījums par Kratom
Līdz šim publicētie pētījumi par kratom iespējamiem ieguvumiem kā sāpju mazināšanas līdzekli un opioīdu alternatīvu ir ļoti ierobežoti. Pieejamais pētījums ietver ziņojumu, kas publicēts 2010. gada Starptautiskajā narkotiku politikas žurnālā , par kuru zinātnieki aptaujāja 136 aktīvos kratom lietotājus un atklāja, ka zāles "ir aprakstītas kā pieejamas, viegli pieejamas un kurām nav nopietnas blakusparādības, neraugoties uz to ilgstošu lietošanu". Šajā ziņojumā netika iekļauta Kratom veselības ietekmes vai iespējamo apdraudējumu pārbaude.
Jaunākajā ziņojumā, kas 2014. gadā publicēts atkarībā no atkarības no narkotikām un alkohola , pētnieki aptaujāja 293 regulārus kratom lietotājus un konstatēja, ka vairāk nekā pusei ir izveidojušās smagas atkarības problēmas. Simptomi, kas saistīti ar kratoma pārtraukšanu, bija muskuļu spazmas, miega traucējumi, dusmas un spriedze.
Peles pētījums, kas publicēts Journal of Medicinal Chemistry 2016, liecina, ka kratoms var palēnināt elpošanu tādā pašā mērā kā citas zāles, piemēram, morfīnu. Ņemot vērā, ka nāves gadījumi, kas saistīti ar opioīdu pārdozēšanu, parasti ir elpošanas nomākuma rezultāts, pētījuma atklājums liek domāt, ka turpmāka pētniecība par savienojumiem kratomā ir pamatota.
Blakusparādības un bažas par drošību
Dažos gadījumos Kratom izraisa nelabumu, vemšanu, svīšanu un reiboni.
Saskaņā ar DEA datiem, no 2010. gada janvāra līdz 2015. gada decembrim ASV indes centri saņēma 660 zvanus saistībā ar kratom iedarbību.
DEA arī apgalvo, ka kratoma lietošana var izraisīt atkarību un ka ir ziņots par dažiem kratomu izraisītiem psihozes gadījumiem, kad kratomam atkarīgi cilvēki izrādīja psihotiskos simptomus, tostarp halucinācijas, maldību un apjukumu. "
Ir ziņots par izdalīšanās simptomiem, kas parasti tiek uzskatīti par vieglākiem salīdzinājumā ar opioīdu līdzekļiem, piemēram, paaugstinātu muskuļu spazmas un sāpes, miega traucējumi, karstuma viļņi, drudzis, ūdeņainas acis, iesnas, samazināta ēstgriba, garastāvokļa traucējumi un caureja .
Kaut arī ziņojumi par gadījumiem, kad kratoms lietojuši cilvēki, ir ziņojuši par miegainību, aizkaitināmību, sirdsklauves, paaugstinātu asinsspiedienu, sliktu koncentrāciju, bezmiegs, hipotireoze, krampji, psihozes, hepatīts un koma.
Riski ir lielāki, ja tie tiek ņemti koncentrētos ekstraktos (kuriem ir lielāka iedarbība), sajaukti ar citām psihoaktīvām vielām, narkotikām vai nepiederošām vielām, vai arī, ja to lieto cilvēki ar alkohola lietošanas traucējumiem, heroīna ļaunprātīgas lietošanas vēsturi vai noteiktu veselību nosacījumi.
DEA atzīmēja, ka kratoms ir saistīts ar 30 nāves gadījumiem visā pasaulē, un neviens no tiem nav saistīts tikai ar kratom. No 15 iespējamajiem kratomu izraisītajiem nāves gadījumiem, kas notika no 2014. gada līdz 2016. gadam, 14 iesaistītas citas narkotikas vai nelegālas vielas. Deviņpadsmit letālu pārdozēšanas gadījumu grupa Zviedrijā bija saistīta ar produktu, kas tika pārdots kā "Kriptona", un tika atklāts, ka tas ir saistīts ar O-desmetiltramadolu, kas ir saistīts ar tramadolu.
Saskaņā ar FDA ieteikumu, "FDA ir informēts par ziņojumiem par 36 nāves gadījumiem, kas saistīti ar kratomu saturošu produktu lietošanu."
Jūs varat uzzināt vairāk par to, kā lietot pārtikas piedevas droši, taču paturiet prātā, ka augu izcelsmes produkti netiek pārskatīti ASV Pārtikas un zāļu administrācijā, pirms tie nonāk tirgū. Tā rezultātā nav garantijas, ka papildinājums satur sastāvdaļas, kas uzskaitītas uz etiķetes (vai arī šīs sastāvdaļas parādīsies norādītajās summās). Iespējama piesārņošana un piesārņošana ar citām zālēm, zālēm un vielām.
Vārds no
Dzīvošana ar sāpēm nav viegli. Ja jūs dzīvojat ar sāpēm, jūs, iespējams, jau esat pazīstami ar to, cik dziļi tā var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Ja apsverat izmēģināt kratom, vispirms jārunā ar savu aprūpes sniedzēju.
Dažas sāpju klīnikas izskata papildu metodes, kas saistītas ar sāpju ārstēšanu, lai novērstu un novērstu sāpes. Piemēram, piesardzība (un citas prāta un ķermeņa darbības) var palīdzēt dažiem cilvēkiem palikt sāpju kontrolē, neskatoties uz ikdienas problēmām.
> Avoti:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, psihoaktīvs koks no Dienvidaustrumu Āzijas ar opioīdu aktivitāti. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Kratom farmakoloģija: jauns botāniskais līdzeklis ar stimulantu, analgētisku un opioīdu līdzīgu iedarbību. J Am Osteopath asoc. 2012. gada decembris; 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) atkarība, atcelšanas simptomi un tieksme pastāvīgajiem lietotājiem. Narkotiku atkarība. 2014. gada 1. jūnijs, 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC un citi Mitraginīns / korinantheidīna pseidodoksils kā opioīdu pretsāpju līdzekļi ar mu agonismu un delta antagonismu, kas neuzņem β-arrestīnu-2. J Med Chem. 2016. gada 2. septembris.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. Ketoma (Mitragyna speciosa) neoficiālā lietošana opioīdu izņemšanai malaizijas pussalas ziemeļu štatos un tā ietekme uz narkotiku aizstājterapiju. Int J Drug Policy. 2010. gada jūlijs; 21 (4): 283-8.
> Atruna: šajā vietnē sniegtā informācija ir paredzēta tikai izglītojošiem mērķiem un nevis aizvieto konsultāciju, diagnozi vai ārstēšanu, ko veic licencēts ārsts. Tas nav paredzēts, lai aptvertu visus iespējamos piesardzības pasākumus, zāļu mijiedarbību, apstākļus vai nelabvēlīgu ietekmi. Jums vajadzētu meklēt tūlītēju medicīnisko aprūpi par jebkuru veselības problēmu un konsultēties ar savu ārstu, pirms lietojat alternatīvās zāles vai maināt savu shēmu.