Litijs ir elements un medikaments
Medicīnisko līdzekļu panteonā narkotiku litijs ir īpaša vieta. Litijs ir viena no nedaudzajām zālēm, kas ir ķīmiskais elements (tehniski to lieto kā sāls litija karbonātu, kas ātri atdala litija jonus organismā); tā kā lielākā daļa citu zāļu ir organiskas (oglekļa bāzes) molekulas ar sarežģītām struktūrām.
Jāpiebilst, ka ķīmiskie elementi ir atrodami periodiskajā tabulā, ko jūs varat atcerēties no vidusskolas vai koledžas. Interesanti, ka litijs atrodams Austrālijā, Čīlē un citās vietās.
Citus elementus, ko plaši izmanto slimību ārstēšanai, ir skābeklis, kālijs (sāļi) un nātrijs (sāļi). Tomēr šiem citiem elementiem ir paredzams lietojums: Skābekli lieto, lai palīdzētu ar elpošanu, un kāliju un nātriju izmanto, lai atjaunotu homeostāzi vai līdzsvarotu pēc metabolisma traucējumiem. Litijs tomēr palīdz cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, kas bija kārdinošs atklājums pirms desmit gadiem.
Bipolāriem traucējumiem
Bipolāru traucējumu raksturo pārmaiņas starp mānijas, depresijas, hipomanijas un jauktu stāvokli. Šīs pārmaiņas var sākties pēkšņi, un tos var saasināt stresa faktori. Neārstēta bipolārā slimība iznīcina dzīvību un atkarībā no garastāvokļa stāvokļa cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem rodas šādi simptomi:
- ideju lidojums;
- garastāvokļa stāvokļi, sākot no uzbudināmas vai euforiskas;
- miega traucējumi;
- sacīkšu domas;
- maniakāra uzvedība, tostarp izšķērdība, impulsivitāte un seksuāla darbība;
- depresijas uzvedība, tostarp interese par dzīves zaudēšanu vai pašnāvības ideju zaudēšana;
- galvassāpes;
- apetītes maiņa.
Jāatzīmē, ka bipolāri traucējumi ir daudz sarežģītāki par to, ko esmu izklāstījis iepriekš.
Tomēr, kā jūs droši vien varat secināt, bipolāri traucējumi ir emocijas, domas un stāvokļi, kas prasa tūlītēju ārstēšanu un mūža uzturēšanas terapiju, lai izvairītos no bipolāru garastāvokļa svārstībām nākotnē.
Turklāt, tā kā bipolāri traucējumi ir garastāvokļa traucējumi, šizofrēnija ir psihisks traucējums. Daudzi cilvēki sajauc šos traucējumus un mēģina izprast terminu "bipolāri traucējumi", kad viņi patiešām ir šizofrēnija. Ar šizofrēniju bieži rodas dzirdes halucinācijas. Jāatzīmē, ka šizoafektīvai slimībai ir gan garastāvoklis, gan psihiski elementi.
Saistītajā piezīmē ārsti atturas dot kādam ar bipolāru traucējumu antidepresantu, jo to darot, cilvēks var iemest mānijas vai hipomanijas stāvokli.
Litija vēsture
1800. gadu vidū litiju vispirms lietoja, lai ārstētu podagru. Līdz 40. gadiem ārsti hipertonijas ārstēšanai izmantoja litiju, taču tas drīz vien izrādījās pārāk toksisks šai lietošanai. 1949. gadā John Cade atklāja, ka litijs palīdzēja ārstēt bipolāri traucējumus. Cade darbs iedvesmoja virkni klīnisko pētījumu, kas pierādīja litija efektivitāti kā monoterapiju, ārstējot bipolārā traucējuma mānijas fāzi.
90. gados litijs tika uzskatīts par zāļu izvēli, ārstējot bipolārus traucējumus.
Konkrēti, litijs izrādījās ārkārtīgi efektīvs, ārstējot bipolārā traucējuma maniakā fāzi, 80% pacientu, kuri nesaņēma hospitalizāciju, lietojot zāles ar remisiju. Turklāt 60 procenti cilvēku ar bipolāriem traucējumiem, kuri lietoja litiju kā uzturlīdzekļu līdzekli, joprojām bija labi. (Litija sekmju līmenis kā uzturlīdzekļu terapija pacientiem ar smagiem bipolāriem traucējumiem ir mazāks.)
Pašreizējā izmantošana
Pašlaik, ieviešot jaunākus garastāvokļa stabilizējošos un antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, valproātu, olanzapīnu un risperidonu, lielākajā daļā cilvēku ar bipolāriem traucējumiem litijs vairs nav pirmās līnijas ārstēšana.
Šīs jaunākās zāles darbojas ātrāk un tām ir mazāk nelabvēlīgas ietekmes nekā litijs. Tomēr daudzi psihiatri joprojām lieto litija ieguvumus, un šo narkotiku lieto kombinācijā ar citām zālēm, lai ārstētu smagus bipolārus traucējumus. Interesanti, ka litijs ir izrādījies noderīgs, ārstējot šizoafektīvus traucējumus un smagu depresiju.
Litija darbības mehānisms nav pilnībā noskaidrots. Dominējošā hipotēze par to, kā litija darbi ietver fosfinoizolīta apriti smadzenēs. Sasaistot ar fosfoinizola apgrozījumu, litijs iedarbojas uz intracelulāro izmaiņu kaskādi, kas maina gēnu ekspresiju un olbaltumvielu ražošanu, kuras pamatā ir garastāvokļa stabilizācija. Vēl viena hipotēze par litija darbības mehānismu ietver litija katjonu aizstāšanu ar nātrija katijoniem, tādējādi mazinot iedarbības potenciālu reproduktīvā vecumā smadzeņu zonās, kuras ir atbildīgas par garastāvokļa uzturēšanu.
Nobeiguma domas
Pēdējā piezīmē, ja jūs vai kāds, kas jums patīk, lieto litiju kā ilgstošu vai profilaktisku ārstēšanu, lūdzu, saprastu, ka ārsts rūpīgi jāuzrauga Jūsu zāļu koncentrācija asinīs. Litijam ir nopietnas nelabvēlīgas blakusparādības, tostarp nieru mazspēja, nefrogēna cukura diabēta nemiers, aritmija un samazināta vairogdziedzera funkcija. Ja, lietojot litiju, rodas simptomi, kas liecina par šo nelabvēlīgo ietekmi, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Atlasītie avoti
DeBattista C. Antipsihotiskie līdzekļi un litijs. In: Katzung BG, Trevor AJ. eds Pamata un klīniskā farmakoloģija, 13e . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2015. gadā. Pieejams 2015. gada 27. augustā.
Papadakis MA, McPhee SJ. Bipolāriem traucējumiem. In: Papadakis MA, McPhee SJ. eds Ātrā medicīniskā diagnostika un ārstēšana 2015. gadā . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2015. gadā. Pieejams 2015. gada 27. augustā.
Radiolabs. (2015. gada 24. decembris). Elementi [Skaņu ieraksts]. http://www.radiolab.org/story/elements/