Nezāles, alkohols, kokaīns, metadons, nikotīna efekti zīdīšanas laikā
Parasti barošana ar krūti tiek uzskatīta par labāko veidu, kā barot bērnu pirmajā dzīves gadā. Tomēr, ja jums jālieto zāles vai esat atkarīgi no tādām vielām kā izklaidējošas zāles vai alkohols, jūs varat kaitēt jūsu ķermenim.
Ir svarīgi, lai ar savu ārstu var teikt, ar kādiem medikamentiem vai vielām jūs lietojat. Jūsu ārsts var jums palīdzēt izlemt, ko darīt.
Viņai būs jāņem vērā šādi divi faktori, sniedzot jums savus ieteikumus:
- Cik zāles izdalās mātes pienā
- Nevēlamas (vai kaitīgas) ietekmes risks uz Jūsu mazu bērnu gan īslaicīgi, gan ilgtermiņā
Narkotiku izdalīšanās krūts pienā un Jūsu bērna ekspozīcija
Cik daudz zāļu izdalās mātes pienā, ir atkarīgs no zāļu īpašībām un tā, kā tā nonāk jūsu krūts pienā no asins plazmas. Piena un plazmas zāļu koncentrācijas attiecība ir atkarīga no zālēm, kuras atrodas jūsu mātes pienā. Tomēr šī proporcija laika gaitā mainās, tāpēc tas nav absolūts rādītājs. Arī citi faktori ietekmē to, cik daudz zāļu ir indivīda mātes pienā.
Faktisko zāļu iedarbības līmeni bērnam var novērtēt, pieņemot, ka bērns dzer noteiktu piena daudzumu dienā, lai gan patiesībā tas atšķiras. Tas tiek salīdzināts ar zāļu terapeitisko devu, un tiek ņemts vērā arī zāļu "klīrenss", ko veic mazulis. Jo zemāks ir klīrenss, jo lielāks ir bērna pakļaušana zāļu iedarbībai.
Lielākajai daļai narkotiku nav zināms, kādā mērā deva neietekmēs mazuļa iedarbību. Tāpēc tiek lietots 10% terapeitiskās devas līmenis zīdaiņiem (vai pieaugušajiem pielīdzināto devu, kas koriģēta pēc ķermeņa svara). Ja bērna deva ir mazāka par 10 procentiem, zāļu iedarbība parasti tiks uzskatīta par nesvarīgu, lai gan ir daži izņēmumi.
Acīmredzot šie aprēķini kļūst daudz grūtāk, ja jūs lietojat ielu zāles, jo aktīvo sastāvdaļu koncentrācija ir lielā mērā nezināma. Bet jūsu ārsts varēs apspriest labāko jūsu un jūsu mazuļa darbības virzienu, ieskaitot drošu plānu zāļu samazināšanai un noņemšanai. Tālāk ir sniegta plašāka informācija par narkotikām uz ielas, kā arī par juridiskām un recepšu medikamentiem.
LactMed dati par zālēm un ķīmiskajām vielām krūts pienā
Pētījumi par kaitīgu ietekmi uz zīdaiņiem no mātes piena krājumiem ir reti. Būtu neiespējami veikt kontrolētu pētījumu, kas varētu radīt risku bērnam, apzināti piešķirot zīdīšanas mātes medikamentiem. Tomēr ir daži pētījumi par zīdaiņiem, kuru mātes jau baroja bērnu ar krūti.
ASV Valsts medicīnas bibliotēka Nacionālajos veselības institūtos uztur LactMed datubāzi par visjaunāko informāciju par narkotiku nelabvēlīgo ietekmi uz mātes pienu. Jūs varat meklēt savā datubāzē par jebkuru narkotiku vai vielu. Peer review panel pārbauda datus. LactMed ziņo par dažu parasto krūts pienu un to risku izpēti.
Kokaīns
Kokaīns un tā sadalīšanās produkti no mātes izdalās mātes pienā, un zīdaiņi ir ļoti jutīgi pret šīm vielām.
Zīdaiņiem, kas tiek pakļauti kokaīna iedarbībai caur mātes pienu, var būt izteikta aizkaitināmība, trīce, vemšana un caureja.
Marihuaana / Kaņepes
Izmantojot marihuānas un kaņepju produktus barojot bērnu ar krūti, rodas bažas, ka tetrahidrokanabinola (THC) nervu transmisijas efekts var ietekmēt bērna nervu sistēmu. Vienā ilgtermiņa pētījumā konstatēts, ka bieža lietošana (katru dienu vai gandrīz katru dienu) var izraisīt aizkavēšanos motoru attīstībā. THC iedarbība uz māti var ietekmēt viņas spriedumu un spēju rūpēties par zīdaini.
Metadons
Metadons var izraisīt sedāciju, elpošanas nomākumu un izņemšanu zīdaiņiem, kuri to ievada ar mātes pienu.
Augstās devās tas ir pietiekami, lai izraisītu nāvi. Tomēr daži ziņojumi liecina, ka māte var barot bērnu ar krūti līdz pat 20 miligramiem dienā, turpretī citi norāda uz līdz pat 80 miligramiem dienā. Metadona koncentrācija jāuzrauga gan mātes pienā, gan mazuļa asinīs, ja māte lieto vairāk nekā 20 miligramus metadona dienā. Buprenorfīns ir ierosināts kā drošāka alternatīva.
Alkohols
Alkohola lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama. Ja jūs esat noraidījis alkoholu grūtniecības laikā, nesāciet to atkal grūtniecības laikā. Ja grūtniecības laikā esat lietojis alkoholu, Jūsu bērnam ir risks, ka alkohola spektra traucējumi būs auglim (FASD), tādēļ cik ātri vien iespējams, konsultējieties ar savu ārstu par bērna novirzīšanu uz agrīnu iejaukšanos, kas var palīdzēt jūsu bērnam mācīties un attīstīties.
Pētījumi rāda, ka zīdaiņiem, kuri baro bērnu pēc tam, kad mātei ir bijis viens vai divi dzērieni, var būt uzbudinājums, slikti miega modeļi un mazāks piena patēriņš, un mātei var būt samazināta piena izdalīšanās. Tiek uzskatīts, ka ar vienu glāzi vīna vai alus vienā dienā un no 2 līdz 2,5 stundām pirms zīdīšanas tiek maz ticams, ka tas radīs problēmas. Kopumā alkohols ir kaitīgs cilvēka smadzenēm un ķermeņiem neatkarīgi no viņu vecuma, tādēļ ņemiet vērā to un rīkojieties atbildīgi.
Pretsāpju līdzekļi
Tirgū ir daudz pretsāpju līdzekļu , sākot no bezrecepšu medikamentiem līdz recepšu medikamentiem. Ir zināms, ka daži no tiem paaugstina nevēlamās depresijas nevēlamo saslimšanu risku zīdaiņiem, kas pakļauti zīdainim. Konsultējieties ar savu ārstu par drošākajām alternatīvām, un apsveriet zāļu alternatīvas sāpju mazināšanai vismaz laikā, kad barojat bērnu ar krūti.
Kofeīns
Kofeīns ir viens no mūsu visplašāk pieņemtajiem medikamentiem, tāpēc maz ir rakstīts par ietekmi uz zīdaiņiem. Tomēr pētījumi liecina, ka krūts pienā tas parādās drīz pēc mātes dzerumiem. Augsta kofeīna uzņemšanas gadījumā zīdaiņiem ir palielināta uzbudināmība un slikti miega modeļi. LactMed saka, ka eksperti iesaka mātēm ierobežot sevi par 300 miligramiem kofeīna dienā. Dzērienu sastāvā esošais kofeīns mainās, tāpēc tas var būt tikai divas līdz trīs glāzes kafijas pagatavošanai. Jāievēro arī sodas, ledus tēja un citi avoti.
Nikotīns un smēķēšana
Ja jūs smēķējat ap mazulvi, palielināsiet bērna risku saslimt , piemēram, pēkšņas zīdaiņa nāves sindroms (SIDS) un astma, neatkarīgi no tā, vai barojat bērnu ar krūti. Smēķēšanas atmešana ir ļoti ieteicama. Tomēr, izmantojot nikotīna plāksterus un citus šādus aizstājējus, bērnam tiek piegādāts nikotīns ar mātes pienu, un tas ir nikotīns, par kuru tiek uzskatīts, ka tas ir atbildīgs par SIDS risku. Tā vietā tiek uzskatīts, ka Bupropion ir drošs vai māte var pārtraukt smēķēšanu bez medikamentiem.
Nobeiguma domas
Atcerieties, ka pašreizējais ieteikums ir barot bērnu ar krūti, lai nodrošinātu jūsu mazulim vislabāko dzīves sākumu. Bet esiet godīgi ar sevi par to, vai tas patiešām nodrošinās vislabāko sākumu.
Apspriediet savu ārstu ar savu alkoholu un narkotiku lietošanu un ievērojiet viņu vēstules ieteikumus, jo īpaši attiecībā uz detoksikāciju .
> Avots:
> LactMed: TOXNET datu bāze. ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.