Bipolāru medikamentu bibliotēka
Vai Lamictal ir drošs grūtniecības laikā? Vai tas vai vispārīgais lamotrigīns ir drošs zīdīšanas laikā? Vai Lamictal izraisa iedzimtus defektus? Lai gan nav pietiekami daudz datu, lai pārliecinoši atbildētu uz šiem jautājumiem, pētnieki ir spējuši savākt pietiekami daudz informācijas, lai izdotu vadlīnijas.
Lamictal grūtniecības laikā
Līdz šim nav pierādīts, ka Lamictal izraisītu nozīmīgu iedzimtu defektu palielināšanos kopumā.
Daži dati liecina, ka ir paaugstināts lūpu un auss malformācijas risks, bet citi dati to nav.
FDA apstiprinātā izrakstīšanas informācija norāda, ka lamotrigīns "grūtniecības laikā jālieto tikai tad, ja potenciālais ieguvums attaisno iespējamo risku auglim". "Potenciālais ieguvums" parasti ir mātes garīgās veselības stāvoklis. 2009. gada rakstā Dr Ruta M. Nonacs norāda, ka daudzām sievietēm ar bipolāriem traucējumiem grūtniecības laikā var būt nepieciešams garastāvokļa stabilizators. Viņa saka, ka Lamictal alternatīvas var radīt vēl lielākus riskus. Piemēram, Depakote rada 10% iedzimtu defektu risku, un tas ir ļoti nopietns, un Topamax sniedz stingru brīdinājumu par plaušu un gļotu malformāciju risku. Tegretols (karbamazepīns), Trileptāls (okskarbazepīns) un litijs arī tiek uzskatīti par bīstamākiem auglim nekā Lamictal. Garastāvokļa stabilizētāji vienā un tajā pašā grūtniecības klasē kā Lamictal ir:
- Keppra (levetiracetāms)
- Gabitrils (tiagabīns)
- Neirontins (gabapentīns)
- Topamax (topiramāts)
Lamictal un citi iepriekš minētie garastāvokļa stabilizatori ir FDA C grūtniecības C kategorijā: "Dzīvnieku reprodukcijas pētījumi neliecina par negatīvu ietekmi uz augli, un nav pietiekamu un labi kontrolētu pētījumu ar cilvēkiem, bet iespējamie ieguvumi var būt par iemeslu zāļu lietošanai grūtniecēm, neraugoties uz iespējamiem riskiem. " Lamictal pētījumos ar dzīvniekiem nebija liela ietekme uz embrijiem, taču bija pietiekami daudz problēmu, lai pamatotu zāļu piešķiršanu C kategorijai.
Lamictal gan krūts barošana
Lamictal neietilpst mātes pienā, un zāļu izrakstīšana norāda, ka, lietojot Lamictal vai lamotrigīnu (jebkādā veidā), barošana ar krūti nav ieteicama. Tomēr ziņojumi par zīdaiņiem ar krūti, kuru mātes lieto lamotrigīnu, ir retāk sastopamas.
Ja jūs izvēlaties barot bērnu ar krūti, lietojot Lamictal, bērnu uzmanīgi jāuzrauga par blakusparādībām, piemēram, pārtrauktu elpošanu, izsitumiem, miegainību vai sliktu sūkšanos. Ja parādās izsitumi no bērna zīdīšanas, bērnu barošana ar krūti ir jāpārtrauc, līdz tiek konstatēts cēlonis. Tas ir tādēļ, ka Lamictal ir saistīts ar bīstamiem izsitumiem. Ja bērna izsitumi ir novērtēti nekavējoties.
> Avoti:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD, un Starptautiskā Lamotrigine Grūtniecība reģistra Zinātniskās padomdevējas komitejas. Lamotrigīns un anomāliju risks grūtniecības laikā. Neiroloģija 2005. gada 22. marts, sēj. 64 Nr. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigīns un grūtniecība: atjauninājums. Masačūsetsas vispārējās slimnīcas sieviešu garīgās veselības centrs. 2009. gada 25. augusts.
> Lamotrigīna lietošana zīdīšanas laikā. Drugs.com.
> Lamotrigīns grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku drošības biedrība.
> Lamotrigīns - zīmoli, medicīniska lietošana, klīniskie dati. DrugLib.com.
> FDA apstiprināta etiķete Lamictal, kas publicēta 2010. gada 12. oktobrī.