Celexa (citaloprams) ir zāles, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI), kurus lieto depresijas ārstēšanai. Šīs zāles darbojas, padarot vairāk smadzeņu hormona serotonīna pieejams starp nervu šūnām, kas ir pierādīts, lai mazinātu depresiju.
Celexa priekšrocības
Salīdzinājumā ar citām tās klases zālēm Celexa ir salīdzinoši augsta biopieejamība (80%), kas nozīmē, ka var panākt zemāku devu, lai sasniegtu tādu pašu līmeni asinsritē, piemēram, Paxil (paroksetīns), kura biopieejamība ir tikai 50 procenti.
Luvox (fluvoksamīnam) ir augstāks bioloģiskās pieejamības rādītājs nekā Celexa-95 procentiem, bet tas ir daudz lielāks zāļu mijiedarbības potenciāls nekā Celexa, tāpat kā Prozac (fluoksetīns).
Visbeidzot Celexa pusperiods ir apmēram 1,5 dienas, kas nozīmē, ka, ja pēkšņi pārtraucat lietot zāles, puse no tā paiet 36 stundas, lai iztīrītu no sistēmas, vēl 36 stundas pusi no tā, kas ir izdzēsts, utt. Zāles ar īsāku pusperiodu, ieskaitot Luvox, Paxil un Zoloft (sertralīns), visticamāk, izraisīs SSRI pārtraukšanas sindromu, ja pēkšņi pārtrauksies, bet Prozac ar 9,3 dienu pussabrukšanas periodu izstumj vairāk nekā mēnesi no savas sistēmas.
Piesardzības pasākumi un brīdinājumi
Celexa var izraisīt miegainību, tāpēc jums nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus, kamēr nezināt, kā uz to reaģēsit. Cilvēkiem, kas lieto Celexa, tiek ieteikts arī neēst alkoholu. Papildus:
- Tāpat kā lietojot citus antidepresantus, starp Celexa uzsākšanu vai apturēšanu un MAOI antidepresanta pārtraukšanu vai uzsākšanu ir iespējamas divas nedēļas.
- Jāņem vērā, ka, lietojot kādu SSRI antidepresantu ar triptāna medikamentu migrēnai, var rasties nopietns stāvoklis, ko sauc par serotonīna sindromu. Skatiet FDA ieteikumus par SSAI / SSNRI un migrēnas mediķiem.
- Ziņots par letālu serotonīna sindroma gadījumiem, kad Celexa tiek sajaukts ar antibiotiku Zyvox (linezolīda).
- Nepārtrauciet Celexa lietošanu uzreiz, ja vien ārsts to neapstiprina nopietnu blakusparādību dēļ. Deva pakāpeniski jāsamazina.
- Celexa (un citi antidepresanti) neliels risks izraisīt asiņošanas problēmas, īpaši, ja to lieto kopā ar aspirīnu, ibuprofēnu, naproksēnu, kumadīnu (varfarīnu) vai citām zālēm, kas ietekmē asiņošanu. (Lai uzzinātu vairāk, skatiet Antidepresanti un asiņošana .)
- Jebkurš antidepresants var izraisīt maniju pacientiem ar bipolāriem traucējumiem.
- Celexa veic tādu pašu melnās kārtas brīdinājumu kā citi antidepresanti.
- 2006. gada jūlijā Pārtikas un zāļu pārvalde izdeva brīdinājumu, ka bērni, kuru mātes grūtniecības laikā bija aizkavējušies SSRI antidepresanti, 6 reizes biežāk varētu būt nopietns stāvoklis, ko sauc par persistējošu jaundzimušo plaušu hipertensiju (PPHN). FDA arī atzīmē, ka zīdaiņiem, kas tiek piegādāti mātēm, kuras lieto Celexa vēlīnā grūtniecības laikā, ir radušās tādas problēmas kā apgrūtināta elpošana un barošana. Tādējādi, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, ir svarīgi, lai jūs apspriestu zāles ar visiem ārstiem.
Citaloprama blakusparādības
Ja kāda no turpmāk minētajām blakusparādībām turpinās vai ir apgrūtinoša, sazinieties ar savu ārstu:
Bieži: miegainība; mutes sausums; slikta dūša; miega traucējumi;
Retāk: sāpes vēderā; trauksme; mainīt garšas sajūtu; caureja; gāze; galvassāpes; grēmas; pastiprināta svīšana; palielināta žāvēšana; apetītes zudums; sāpes muskuļos vai locītavās; aizlikts vai iesnas; dvesma, dedzināšana vai drebuša sajūta uz ādas; zobu slīpēšana; trīce vai kratīšana; neparasts svara pieaugums vai samazināšanās; neparasts nogurums vai vājums; vemšana; mutes dzirdīšana;
Paziņot par ārstu tūlīt:
Biežāk: dzimumtieksmes vai spējas samazināšanās;
Retāk: uzbudinājums; neskaidra redze; apjukums; drudzis; urinācijas biežuma palielināšanās vai saražotās urīna daudzums; emociju trūkums; atmiņas zudums; menstruācijas izmaiņas; ādas izsitumi vai nieze; elpošanas traucējumi;
Reti: asiņošanas smaganas; krūšu jutīgums vai paplašināšanās vai neparasta piena sekrēcija (sievietēm); reibonis vai ģībonis; neregulāra sirdsdarbība; zems nātrija līmenis asinīs (apjukums, krampji, lēkmes, miegainība, mutes sausums, paaugstināta slāpšana, enerģijas trūkums); garastāvoklis vai garīgās pārmaiņas; deguna asiņošana; sāpīga urinācija; violeti vai sarkani plankumi uz ādas; iekaisis kakls, drudzis un drebuļi; sarkanas vai iekaisušas acis; apsārtums, maigums, nieze, dedzināšana vai ādas pīlings; vai
Serotonīna sindroma pazīmes: uzbudinājums, apjukums, caureja, drudzis, hiperaktīvi refleksi, slikta koordinācija, nemiers, drebuļi, svīšana, runāšana vai darbība ar aizrautību, kuru nevar kontrolēt, trīce vai kratīšana, raustīšanās); problēmas ar urīna turēšanu vai atbrīvošanu; neparastas vai pēkšņas ķermeņa vai sejas kustības vai pozas;
Celexa izdalīšanās blakusparādības - vienmēr paziņojiet par ārstu:
Trauksme; reibonis; nervozitāte; trīce vai kratīšana;
Celexa pārdozēšanas efekti - nekavējoties informējiet ārstu:
Bieži: reibonis; miegainība; ātra sirdsdarbība; slikta dūša; svīšana; trīce vai kratīšana; vemšana;
Reti: zilganaina āda vai lūpas; apjukums; krampji (lēkmes); koma; dziļa vai ātra elpošana ar reiboni; ģībonis; vispārēja diskomforta sajūta vai slimība; atmiņas zudums; muskuļu sāpes; lēna vai neregulāra sirdsdarbība; vājums;
Dažiem pacientiem var rasties arī citas blakusparādības, kas nav minētas iepriekš. Ja pamanāt citus simptomus, konsultējieties ar ārstu.
Atsauces:
- MedlinePlus (2007). Citaloprams (sistēmisks).
- ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (2006). Pacienta informācijas lapa - citalopramhidrobromīds (tiek pārdots Celexa veidā).
- Interneta Garīgās veselības (1999). Citaloprams hidrobromīds.
- Wilsons, EA (2006). "Antidepresantu darbība: ievada piezīmes par to, kā veidot aliansi starp feminismu un psihofarmakoloģiju". BioSocieties (2006), 1, 125-131.
- Interneta garīgās veselības (nd). Fluoksetīns.
- Antidepresanta tīmeklis (nd). Izņemšana un saistītas problēmas ar SSAI.