Uzlabo ilgtermiņa ārstēšanas rezultātus
Medikaments naltreksons ir kļuvis par vienu no visefektīvākajiem farmaceitiskajiem līdzekļiem alkoholisma ārstēšanai, jo tas darbojas, lai samazinātu alkohola iedarbību smadzenēs.
Viens no trim ārstniecības līdzekļiem, kas apstiprināts alkohola atkarības ārstēšanai, gadiem ilgi tika lietots naltreksons, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri jau pārtrauca dzert, lai izvairītos no recidīviem.
Naltreksons ir bijis efektīvs arī tādu cilvēku ārstēšanā, kuri ir kļuvuši atkarīgi no recepšu opioīdiem, heroīna un tiek pētīti ar kokaīna lietošanas traucējumiem. Tas to dara, bloķējot opioīdu ietekmi uz smadzeņu izklaides centriem. Naltreksons mazākās devās tiek lietots arī sāpju ārstēšanai, ko izraisa tādi apstākļi kā fibromialģija un hronisks noguruma sindroms.
Problēmas ar ikdienas tableti
Lai ārstētu alkohola lietošanas traucējumus , naltreksons sākotnēji tika izrakstīts kā ikdienas tablete, ko parasti lieto aptuveni 12 nedēļas, un naltreksons tabletes formā, kas tiek pārdots kā Revia un Depade, joprojām tiek plaši izmantots.
Tomēr pastāv naltreksona tablešu formas raksturīga problēma - lai tā darbotos, cilvēkiem, kuriem tā ir domāta palīdzēt, faktiski jālieto zāles katru dienu. Cilvēkiem, kuri cīnās ar alkohola lietošanas pārtraukšanu un alkohola lietošanas traucējumiem , atbilstība dienas devai var būt problemātiska.
Ilgstoša darbība, reizi mēnesī ievadīšana
Šī problēma tika pievērsta, kad pētnieki sāka meklēt jaunu naltreksona formu, ko varētu injicēt vienu reizi un lēnām iekļūt sistēmā mēneša laikā.
Viens no šiem pētījumiem tika veikts Ziemeļkarolīnas universitātē pie Chapel Hill un iesaistīja 624 pacientus, kuri tika ārstēti alkohola lietošanas traucējumu gadījumos slimnīcās, VA
klīnikās un medicīnas centros Amerikas Savienotajās Valstīs.
Visi pacienti aktīvi dzer, bet tiek ārstēti no alkoholisma.
Smagās dzeršanas dienas samazināšana
Dalībniekiem tika ievadīts 380 mg. ilgstošas darbības naltreksona, 190 mg. naltreksona vai placebo injekcijas veidā. Injekcijas tika veiktas katru mēnesi, un abās grupās tika saņemtas 12 mazas intensitātes psihosociālās iejaukšanās sesijas.
Pētījumā tika konstatēts, ka 380 mg naltreksona deva izraisīja 25% samazinājumu dziļās dzeršanas dienās, bet 190 mg deva samazināja dzeramo dienu skaitu par 17%.
Pētnieki noskaidroja, ka vīrieši vairāk atbildēja uz naltreksona terapiju nekā sievietes un ka pacienti, kuri pētījumā iesaistījās, dažus atturīgos laikos redzēja lielāku ārstēšanas efektu.
Dažas blakusparādības, bet vieglas
No tiem, kuri lietoja 380 mg devu, 14,1% pacientu bija izvadīti no ārstēšanas blakusparādību dēļ, tostarp slikta dūša, galvassāpes un nogurums. Nevēlamu blakusparādību dēļ tikai 6,7% no grupas, kas saņēma 190 mg, pārtrauca ārstēšanu.
Ziemeļkarolīnas pētījums bija viens no lielākajiem pētījumiem, kuri tika veikti ar zāļu lietošanu alkohola atkarības ārstēšanai. Pētnieku secinājumi bija tādi, ka ilgtermiņa atbrīvošana naltreksons bija labi panesams un ievērojami samazināja smago alkohola lietošanu aktīvi dzerot pacientus.
Vivitrol Apstiprināts FDA
Pētījums arī atklāja, ka naltreksona ilgstošas darbības forma var uzlabot alkoholisma ārstēšanas stratēģijas, novēršot zāļu atbilstības problēmu un nodrošinot "paredzamu farmakoloģisko pamatu ārstēšanai".
Šis pētījums un citi bija faktors ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes lēmumā 2006. gada aprīlī, lai apstiprinātu reizi mēnesī ārstēto naltreksonu, kas tiek pārdots kā Vivitrol, izmantot kā ārstēšanu alkohola atkarībai.
Avoti:
Garbutt, JC, et al. "Randomizēta kontrolēta ilgstošas darbības injicējama naltreksona izmeklēšana alkohola atkarībai." Amerikas medicīnas asociācijas žurnāls, 2005. gada aprīlis
ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. "Naltreksona injekcijas narkotikas, augi un papildinājumi . 2010. gada novembris