Kā tas bloķē opioīdu iedarbību un samazina alkohola vēlēšanos
Naltreksons ir opioīdu receptoru antagonists, kas galvenokārt tiek izmantots alkohola atkarības un opioīdu atkarības ārstēšanā. Naltreksona hidrohlorīdu pārdod ar nosaukumiem Revia un Depade. Naltreksona ilgstošās darbības zāļu forma tiek tirgota ar firmas nosaukumu Vivitrol .
Izmanto
Cilvēkiem, kuri pārtrauc dzeršanu, naltreksons samazina alkohola vēlēšanos, ko daudziem alkohola atkarīgiem cilvēkiem piedzīvo, kad viņi pamet dzeramo ūdeni.
Nav pilnībā zināms, kā naltreksons samazina alkohola vēlēšanos, bet daži zinātnieki uzskata, ka tas darbojas, samazinot alkohola stiprinošo ietekmi dažos smadzeņu nervu veidos. Šis mehānisms ietver neiromediatora dopamīnu .
Naltreksons darbojas, bloķējot narkotiku, piemēram, heroīna un kokaīna, ietekmi smadzenēs. Kā opioīdu receptoru antagonists, naltreksons vienkārši bloķē smadzeņu daļas normālu reakciju, kas rada opioīdu radīto prieka sajūtu.
Devas
Pill formā parasti tiek nozīmēts, ka naltreksons tiek lietots vienu reizi dienā. Pētījumos ir apskatīta naltreksona lietošana 12 nedēļu laikā, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri pārtrauca dzert, lai mazinātu alkohola vēlēšanos pirmajās abstinences dienās, kad atkārtojuma risks ir vislielākais, lai arī to var lietot ilgāk klīniskajā praksē. Tā kā naltreksons bloķē opioīdu iedarbību, tas dažreiz tiek noteikts ilgstoši cilvēkiem, kuri cenšas pārvaldīt atkarību no narkotikām .
2006. gada aprīlī FDA apstiprināja reizi mēnesī injicējamu naltreksona formu , kas tiek pārdota kā Vivitrol, lai ārstētu alkohola atkarību . Vairāki pētījumi parādīja, ka naltreksona ikmēneša injekcijas forma bija efektīvāka, saglabājot atturību pret tableti, jo tā novērš zāļu atbilstības problēmu.
Ātrais attīrīšanas implants
Naltreksona implanta forma tiek izmantota pretrunīgā procesā, ko sauc par ātru opioīdu atkarības detoksikāciju. Ātrajā detox tīklā jūs ievietojat vispārēju anestēziju, un naltreksona implants tiek ķirurģiski ievietots vēdera lejasdaļā vai aizmugurē. Parasti pēc šīs procedūras seko ilgstošas naltreksona devas līdz 12 mēnešiem.
FDA nav apstiprinājusi implantāta formu naltreksonam. Lai gan ātru detox procedūru veicina kā vienreizēju narkotiku atkarības ārstēšanu, pētījumi liecina, ka tas ir patiešām efektīvāks kā sākotnējais solis ilgtermiņa rehabilitācijas procesā.
Blakus efekti
Naltreksons var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, nervozitāti, trauksmi vai muskuļu un locītavu sāpes. Parasti šie simptomi ir viegli un īslaicīgi, bet dažiem cilvēkiem tie var būt smagāki un ilgstošāki.
Retos gadījumos naltreksons izraisa smagākas blakusparādības, tostarp apjukumu, miegainību, halucinācijas, vemšanu, sāpes vēderā , izsitumus uz ādas, caureju vai redzes miglošanos. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem.
Lielas naltreksona devas var izraisīt aknu mazspēju. Jums nekavējoties jāpārtrauc naltreksona lietošana, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: pārmērīga noguruma sajūta, neparasta asiņošana vai zilumi, apetītes zudums, sāpes vēdera augšējā labajā pusē, tumšs urīns vai dzeltena āda vai acis.
Lasiet pilnu simptomu sarakstu brīdinājumā, kas publicēts Naltrexone iepakojumā.
Indikācijas
Naltreksons tiek nozīmēts tikai pēc tam, kad esat pārtraucis alkohola lietošanu vai lietot opioīdus septiņus līdz desmit dienas, jo tas var izraisīt nopietnus apstāšanās simptomus, ja to lieto, kamēr jūs joprojām lietojat narkotikas.
Cilvēkiem, kuriem ir akūts hepatīts, aknu vai nieru slimība, nedrīkst lietot naltreksonu. Pacienti, kas lieto narkotiskus pretsāpju līdzekļus, nedrīkst to lietot, kā arī nevienam, kam ir alerģija pret citām zālēm. Sievietes, kas ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, nedrīkst lietot naltreksonu.
Naltreksons nepalīdz cilvēkiem pārtraukt dzeršanu vai narkotiku lietošanu - tas tiek izmantots, lai palīdzētu cilvēkiem, kas jau pārtrauca uzturēt viņu atturību.
Tas neattiecas uz alkohola vai narkotiku lietošanas pārtraukšanas simptomiem .
Efektivitāte
Pētījumi liecina, ka naltreksons dažiem cilvēkiem var mazināt alkohola un narkotiku vēlēšanos, bet tas nedarbojas ikvienam. Tāpat kā vairums farmaceitisko līdzekļu, kas paredzēti alkohola un narkotiku lietošanai , tas vislabāk darbojas, ja to lieto saistībā ar vispārēju ārstēšanas režīmu, piemēram, psihosociālo terapiju, konsultēšanu vai atbalsta grupu dalību.
Naltreksons "neārstē" atkarību, bet tas ir palīdzējis daudziem, kas cieš no alkohola vai narkomānijas, saglabāt atturību, samazinot vēlēšanos pēc alkohola vai narkotikām.
> Avoti:
ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka
Valsts alkohola un narkotiku informācijas centrs
Narkotiku apkarošanas un alkoholozes valsts institūts