Topiramāts ir ļoti efektīvs alkohola lietošanas traucējumos
Topiramāts - pretvēža līdzeklis, ko parasti izraksta pacientiem ar epilepsiju, ir ļoti efektīva, palīdzot no alkohola atkarīgām personām pārtraukt dzeršanu. Tas ir dabiski sastopamā cukura monosaharīda D-fruktozes atvasinājums. Ilgstoši pētījumi liecina, ka lielākajai daļai cilvēku šīs zāles ir lietotas relatīvi nedaudzas nopietnās problēmas.
Šis ir pirmais medikaments, kas ir izrādījies efektīvs alkohola lietotājiem, kas joprojām dzer.
Citi "pietuvojošas" zāles ir pieejamas tikai tiem cilvēkiem, kas jau ir pametuši dzeramo ūdeni.
Drinkers saņem prieku no alkohola, kad tas atbrīvo ķīmisko dopamīnu smadzenēs. Topiramāts darbojas, "mazinot" lieko dopamīnu. Citiem vārdiem sakot, alkoholiķiem vairs nav nekāda prieka pēc dzeršanas.
Klīniskie pierādījumi alkoholisma tabletei
Tā kā Topiramāts vispirms tika norādīts kā ārstēšana alkohola lietošanai, tika veikti vairāki pētījumi, lai pārbaudītu tā efektivitāti. Gandrīz katrs no tiem ir parādījis, ka zāles ir efektīvas vai daudzsološas. Tomēr FDA nav īpaši apstiprinājis alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanu.
Piemēram, vienā pētījumā atklājās, ka smagie alkohola lietotāji sešreiz biežāk mēnesī palika abstinējoši, ja viņi lietoja zāles pat nelielās devās. Dalībnieki, kuri lietoja placebo, klīniskā pētījuma laikā četrkārt biežāk dzēra.
Visi 150 dalībnieki joprojām dzēra lielu daļu, pirms viņi uzņēma Topiramātu, bet plānoja atmest.
Papildu konstatējumi no šī klīniskā pētījuma ir šādi:
- Pēc 3 mēnešiem 24% Topiramāta grupas ilgstoši atturējās vienu mēnesi. Tikai 4 procenti placebo grupā bija vienu mēnesi prātīgi.
- Pēdējā mēneša laikā topiramāta grupā 50 procenti nebija sauļošanās, salīdzinot ar 16 procentiem no tiem, kuri lietoja placebo.
- 50 procenti Topiramāta grupas ziņoja par mazāk alkohola ciešanām , salīdzinot ar 15 procentiem placebo grupā.
Šķiet, ka jaunāks pētījums atbalsta šo kontu dublēšanu, lai arī ne vienmēr ar to pašu statistiku. Šajā kontrolētajā pētījumā piedalījās 371 dalībnieks, no kuriem puse saņēma topiramātu un otru pusi - placebo. Atkal bija pierādīts, ka topiramāts ir efektīvāks pēc četru nedēļu pētījuma ar mazāku dzeršanas dienu skaitu, kas tika ziņots starp tiem, kuri to ieņēma.
Alkoholizmas tabletes priekšrocības
Topiramāts ir novatorisks, jo tas nekavējoties palīdz alkoholiķiem krīzes apstākļos. Tas arī paver jaunus norādījumus par alkohola lietošanas traucējumu farmakoloģisko ārstēšanu.
Līdz šim veikto pētījumu rezultāti liecina, ka pat nelielas topiramāta devas ir spējīgas mazināt trauksmi un garastāvokļa nestabilitāti, kas izraisa dzeršanas cēloņus. Tas arī būtiski ietekmēja abstinences uzturēšanu un alkohola lietošanas samazināšanu.
Topiramāta blakusparādības
Lai gan Topiramāts var jums palīdzēt ar dzeršanas problēmu, Jums var rasties blakusparādības. Vienmēr ir svarīgi atcerēties, ka katrs cilvēks ir citāds, un tas nav katram alkoholiķim paredzētais izārstēt.
No alkoholisma meklētājām vissvarīgākās bažas ir pašnāvnieciskas domas, palielināta trauksme vai agresija vai citas neparastas garastāvokļa izmaiņas.
Tas ir līdzīgs blakusparādībām, kādas dažiem cilvēkiem piedzīvo pēdu smēķēšanas preparātā Chantix . Tas jo īpaši attiecas uz ikvienu, kam ir bijusi depresija vai citas garīgās veselības problēmas. Šis brīdinājums ir jāuztver nopietni, un tas ir kaut kas, kas jums patiešām ir jāapspriež ar ārstu.
Citas topiramāta blakusparādības galvenokārt ir fiziskas:
- galvassāpes
- nekontrolējamas acu kustības un ķermeņa daļas kratīšana
- mainīt spēju garantēt pārtiku
- nokavētiem menstruālajiem periodiem un pārmērīgai menstruāciju asiņošanai
- miegainība un vājums
Vispirms ir ieteicams pakāpeniski palielināt devas, pēc tam lēnām samazinās, pirms pārtraucat lietot.
Ir svarīgi izvairīties no pēkšņas zāļu pārtraukšanas bez ārsta piekrišanas.
Cits alkoholisma zāles
Pētnieki jau sen meklēja zāles alkoholisma ārstēšanai. FDA ir apstiprinājusi tikai trīs medikamentus alkoholisko dzērienu ārstēšanai ASV. Tie ir Antabuse (disulfirams), naltreksons un Campral (akamprozāts).
Antabūze nesamazina alkas, tas tikai liek dzērājam justies slims, ja viņi patērē alkoholu. Ir pierādīts, ka naltreksons un Campral samazina alkohola slimnieku centienus, kuri jau ir pametuši dzeramo ūdeni.
Avoti
- > Johnson BA, et al. Topiramāts alkohola atkarības ārstēšanai: randomizēta kontrolēta izmēģinājuma versija. JAMA. 2007; 298 (14): 1641-51.
- > Johnsons BA Farmakoterapija alkohola lietošanas traucējumiem. UpToDate 2017.
- > Swift RM, Aston ER. Alkohola lietošanas traucējumu farmakoterapija: pašreizējā un jaunā terapija. Harvardas psihiatrijas apskats. 2015, 23 (2): 122-133.
- > ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Topiramāts. Medline Plus. 2015. gads.