Catatonijas simptomi un komplikācijas bipolāriem traucējumiem
Catatonic uzvedība ir biedējoša bipolāru traucējumu slimniekiem pieredzi. Tiem, kas piedzīvo epizodi, ir svarīgi saprast, kas ir katatonija, un kā reaģēt uz katatoniskiem simptomiem. Catatonia ir psihomotoru traucējumi, jo tas saistīts ar psihiatriskām un fiziskām vai mehāniskām izpausmēm. To var raksturot ar ievērojamu motora aktivitātes samazināšanos, palielināšanos vai savdabību.
Garastāvi tā izpausme var būt no nereaģēšanas uz uzbudinājumu.
Catatonia Diagnosis un izplatība
Katatoniskās īpašības visbiežāk rodas šizofrēnijā , šizoafektīvos traucējumos un līdzīgos stāvokļos, bet var rasties bipolāru spektra traucējumu un lielu depresīvu traucējumu gadījumā. Dažos gadījumos arī katatonija var būt ārkārtējs blakusparādības medikamentiem vai cita medicīniska stāvokļa izpausme. Pētījumi rāda, ka vairāk nekā 50% cilvēku, kas piedzīvo katatoniskās epizodes, ir bipolāri traucējumi, un aptuveni 28 procenti no bipolāri pacientiem, kas piedzīvo katatoniju, vienlaikus saskārās ar depresijas un mānijas stāvokļiem.
Šī iemesla dēļ zinātnieki uzskata, ka no 20 procentiem līdz 30 procentiem bipolāri pacienti slimības laikā piedzīvos katatoniju. Nav laboratorijas vai klīnisko testu, lai diagnosticētu katatoniju. Tā vietā tiek izmantotas uzvedības vērtēšanas skalas. Tie ietver Bräunig-Catatonia novērtējuma skalu, Bush-Francis Catatonia skrīninga instrumentu, Bush-Francis Catatonia novērtējuma skalu, Rogers skalu, Northroff mērogu un Catatonia reitingu skalu.
Turklāt pacientiem, kuriem tiek veikta skrīnings par katatoniju, var uzdot jautājumu par viņu ģimenes anamnēzi, pārbaudīt to būtiskās īpašības un veikt neiroloģisko pārbaudi.
Divi tipu katoņu epizodes
Catatonia ir divos veidos: viens no satrauktiem delīrijām un viens no stupas uzvedības, ko raksturo nereaģējoša uzvedība, kas padara slimnieku mēmus, nekustīgus un atsaucīgus tikai pret sāpēm vai vizuāliem stimuliem.
Iespējamie Catatonia simptomi
- Stupors: trūkst atbildes uz ārējiem stimuliem - piemēram, nav atbildes uz to, kā tiek runāts vai tiek izmantots.
- Catalepsija: muskuļu stingrība, tā ka ekstremitātes saglabājas jebkurā vietā, kurā tās atrodas.
- Pārmērīga motora aktivitāte bez mērķa.
- Extreme negativism: pretestība kustībai vai mācībām.
- Mutisms: nespēj vai nevēlas runāt.
- Nepiemēroti pozējumi un grimacing.
- Eholāleja: parrotētisks vārda vai frāzes atkārtojums, uz kuru runā cita persona.
- Eholipraksija: atkārtotas citas personas kustības imitācija.
Iespējamās Catatonia komplikācijas
- Nepietiekams uzturs
- Izsmelšana
- Asins recekļi
- Muskuļu sadalījums
- Pašu nodarīti ievainojumi
Catatonia Ārstēšana
Catatonia nav izārstēt, tomēr farmakoloģijas un elektrokonvulsīvās terapijas (ECT) var izmantot, lai ārstētu katatonijas simptomus. Visu narkotisko vielu, piemēram, benzodiazepīnu, muskuļu relaksantu, antidepresantu un neiroleptiķu, lietošana, lai ārstētu katatoniskus simptomus. Cilvēkus, kuriem rodas katatoniskie simptomi, var arī uzņemt psihiatriskajā, medicīniskajā vai neiroloģiskajā stacionārajā novērošanā un ārstēšanā. Regulāras pārraudzības vizītes var mudināt palikt priekšā katatoniskām epizodēm vai nodrošināt, ka pacients atkārtoti nav atļauts.
Smagos gadījumos pacienti ar katatoniju var ievietot intensīvās terapijas nodaļā.
Neārstēta smaga katatonija var būt letāla. Saziņas trūkums un atsaucība, kā arī neēdšana, kas saistīta ar fiziskās vardarbības iespējamību, ir sarežģīta vide, ko pacientu un citu cilvēku drošība, kā arī intravenozu uzturu catatonic epizodes laikā var ieteikt. Ja esat bipolārs, pārliecinieties, ka jūs izglītojat savus tuvos draugus un mīļotos par to, kā catatonia var ietekmēt jūs.