Ja jūs esat veicis pētījumus un lasījāt informāciju par bipolāriem traucējumiem (vai gandrīz visām garīgajām slimībām), jūs, iespējams, redzējāt tādas frāzes kā "Saskaņā ar DSM-IV ..." vai "Vadlīnijām DSM-IV valsts ... "Bet tieši to, kas ir šis DSM-IV? Tas ir Amerikas Psihiatru asociācijas publicētais Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas par garīgajiem traucējumiem 4. izdevums.
Amerikas Savienotajās Valstīs tā ir primārā sistēma, ko izmanto, lai klasificētu un diagnosticētu garīgos traucējumus.
DSM vēsture
DSM pirmo reizi tika publicēts 1952. gadā. Tajā laikā tajā bija tikai 66 traucējumi ar īsiem simptomu sarakstiem katrai atsevišķai diskusijai par dažādu traucējumu (Holmesu) ticamo cēloni. 1968. gadā, izplatot II izdevumu, traucējumu skaits tika pagarināts līdz pat nedaudz vairāk par 100 gadiem. Rokasgrāmatas III izdevums (1979) ieviesa piecu svaru daudzslāņu diagnostikas sistēmu (sīki izklāstīts turpmāk).
DSM asis sistēma
Katra ass ir cita veida garīgās slimības vai veids, kā var ietekmēt garīgo slimību. Piemēram, galvenās garīgās slimības, tādas kā bipolāri traucējumi, pazeminās līdzās I asij. Ja depresijas epizodi izraisa vai pastiprina stresa dēļ, piemēram, laulātā nepārtraukta ļaunprātīga izmantošana, traucējumam būs pievienotā dimensija IV asij. Tas ļauj daudz detalizētāku diagnozi.
- Asa I - klīniskie traucējumi
- II ass - Personības traucējumi un garīgā atpalicība
- III ass - vispārējie medicīniskie nosacījumi
- IV ass - psihosociālās un vides problēmas (stresa faktori)
- V ass - vispārējs darbības novērtējums
Pašreizējais DSM izdevums
DSM-IV ir rokasgrāmatas pašreizējais izdevums un tas pirmo reizi tika publicēts 1994. gadā.
Šajā izdevumā sniegti gandrīz 400 traucējumi. Tas arī uzlaboja diagnostikas objektivitāti, pievienojot prototipus vai lēmumu kokus, kas raksturo traucējumu pazīmes, kas ved ārstiem, izmantojot jautājuma kopumu par simptomu klātbūtni vai neesamību (Holmss, Kendāls un Hammens). 2000. gada jūnijā tika publicēta teksta pārskatīšana, kuras laikā DSM bija aktuāla jaunākajai statistikai, kā arī jaunākajiem atklājumiem pētniecībā.
Rokasgrāmata ir plaša informācijas apkopošana, tāpēc tā ir sadalīta sadaļās, lai atvieglotu atsauci. Pirmā sadaļa sastāv no instrukcijām, kā izmantot DSM ietvertos rīkus. Nākamā sadaļa ir detalizēta klasifikācijas sistēma, kurā uzskaitīti katras diagnozes oficiālie kodi. Pēc klasifikācijas ir daudzās siltumapmaiņas sistēma, kas detalizēti aprakstīta iepriekš. Ceturtā sadaļa ietver rokasgrāmatas lielāko daļu, kurā sniegti diagnostikas kritēriji un apraksts par katru traucējumu. Tas tiek papildināts ar vienpadsmit pielikumiem.
Bipolāru traucējumu diagnostikas kritēriji
Bipolāri traucējumi ir I ass traucējumi garastāvokļa traucējumu kategorijā. Ir četri veidu garastāvokļa traucējumi - depresijas traucējumi, bipolāri traucējumi, garastāvokļa traucējumi vispārējā medicīniskā stāvokļa un vielu izraisītas garastāvokļa traucējumu dēļ.
Rokasgrāmatā tiek atpazīti četri veidu bipolāri traucējumi. Katrs konkrētais bipolārā traucējuma veids atšķiras no citiem ar pieredzēto epizožu būtību.
- Bipolāri traucējumi
- Epizodes
DSM nākotne
1999. gadā APA sadarbojās ar Nacionālo garīgās veselības institūtu, lai kopīgi sagatavotu DSM-V. Tomēr šim nolūkam izveidotā darba grupa ir saskārusies ar ievērojamām atkāpēm un pretrunām, kas aizkavēja nākamā DSM publicēšanu.
Pašlaik mērķa datums ir 2012. gads.
Avoti:
Amerikas psihiatrijas asociācija (2000). Diagnozes un statistikas rokasgrāmata par garīga rakstura traucējumiem, ceturtā izdevuma teksta pārskatīšana (DSM-IV-TR TM ).
Holmes, DS (2001). Patoloģiska psiholoģija. Bostona, MA: Allyn & Bacon.
Kendall, PC, & Hammen, C. (1998). Patoloģiska psiholoģija: izpratne par cilvēka problēmām. Bostona, MA: Houghton Mifflin Company.