Pētījumi rāda saistību dažos, bet ne visos, pacientiem
Psihiatri jau vairāk nekā trīs desmitgades ir domājuši par potenciālo saikni starp lipekli un šizofrēniju. Faktiski termins "maizes neprāts" tika izveidots pirms pusgadsimta, lai aprakstītu šizofrēniju - bija ziņojumi par garīgiem pacientiem, kas spontāni atguva, kad maizes produkti (ti, lielākā daļa lipekli saturošu pārtikas produktu diētu) nebija pieejami .
Lai gan ir bijuši zināmi gadījumi, kad pacienti ar uzlabotu šizofrēniju ar uzturu, kas nesatur lipekli, pat pētnieki šajā jomā domā, ka tikai ļoti neliela daļa šizofrēnijas galu galā var gūt labumu no uztura iejaukšanās, piemēram, uztura bez lipekļa. Svarīgi ir arī atzīt, ka pašlaik nav pieņemti ieteikumi attiecībā uz uztura lipekli un šizofrēniju. Tomēr pētnieki sāk apskatīt sarežģītos savienojumus, kas var pastāvēt celiakijas slimību, lipekļa jutīguma un šizofrēnijas imunoloģijā.
Šizofrēnija: smaga garīgās attīstības traucējumi
Šizofrēnija ir hroniska smaga smadzeņu darbības traucējumi. Tas ietekmē apmēram 1% no kopējā iedzīvotāju skaita. Cilvēki ar šizofrēniju cieš no dažādiem simptomiem, taču var dzirdēt balsis (halucinācijas) vai arī domāt, ka cilvēki tos kontrolē vai plāno pret tiem (maldiem).
Lai kontrolētu šizofrēniju, ārsti parasti izraksta antipsihotiskos līdzekļus. Psihiatriskās komandas atbalsts bieži vien ir svarīgs aprūpes elements.
Lai gan dažos gadījumos slimību var pietiekami kontrolēt, lai viņi varētu būt produktīvi sabiedrības locekļi, citi ar šizofrēniju ir būtiski invalīdi.
Lai gan lielākā daļa cilvēku ar šizofrēniju nav vardarbīgi pret citiem, aptuveni 10% galu galā izdarījuši pašnāvību.
Kviešu lipeklis: iespējamais šizofrēnijas faktors
Jau 1976. gadā pētnieki publicēja pētījumu Zinātnē, liekot domāt, ka glutēna proteīns kviešos izraisa vai veicina šizofrēniju. "Šizofrēnijas, kas uzturētas graudaugu graudaugu un piena bez uztura un optimālas ārstēšanas ar neiroleptiskajiem līdzekļiem [proti, antipsihotiskie līdzekļi] laikā parādīja terapeitiskā progresa pārtraukumu vai atcelšanu laikā, kad tika veikts" aklo "kviešu lipekļa izskats", raksta zinātnieki . "Pēc glutēna izzušanas izbeigšanās atjaunošanas gaita tika atjaunota. Novērotās blakusparādības, šķiet, bija saistītas ar kviešu lipekļa primāro šizofrēniju veicinošo ietekmi."
Pēc pagājušo gadu vairāk pētījumu uzsāka ietekmi uz glutēna iespējamo ietekmi šizofrēnijā, iegūstot jauktus rezultātus. Pētījumā, kas publicēts 1981. gadā, astoņas hroniskas šizofrēnijas slimniekiem tika turētas bez uztura bez piena bez lipekļa un pēc piecām nedēļām apstājās ar kviešu lipekli. Pētījumā nebija atšķirības viņu šizofrēnijas simptomā, kad viņi patērēja lipekli.
Tomēr 1986. gada pētījumā pētnieki pētīja 24 pacientus, galvenokārt šizofrēnijas slimniekus, uz uztura bez lipekļa un konstatēja, ka divi no šiem cilvēkiem uzlabojās bez glutēna perioda un atkārtojās, kad atkārtoti ieviesa lipekli saturošu diētu.
Jaunākos pētījumos ir atzīmēts, ka bezķermenīšu uztura ietekme nelielā šizofrēnijas pacientu apakškopē ir bijusi ieteicama, un ir ieteikuši liela mēroga epidemioloģiskos pētījumus un klīniskos pētījumus, lai noteiktu, kāpēc tas notiek un kādi šizofrēnijas pacienti varētu gūt labumu. Visaptveroša medicīniskās literatūras apskats par lipekli saistītajām slimībām un smagiem garīgiem traucējumiem norāda, ka cilvēkiem ar celiakijas vai lipekļa jutību var būt "nedaudz lielāks šizofrēnijas un garastāvokļa traucējumu risks".
Glutēna antivielas ir iesaistītas
Cilvēkiem, kuri neārstējuši ar celiakiju (ti, tiem, kas ēd parasto diētu ar lipekli saturošiem pārtikas produktiem), tiek pierādīts augsts specifisko antivielu līmenis, ieskaitot tTG-IgA un EMA-IgA antivielas, kad veic celiakijas asins analīzes.
Šie testi ir raksturīgi zarnu trakiem, kas konstatēti celiakijas izraisītās lipekļa dēļ.
Dažiem cilvēkiem ar šizofrēniju pašlaik ir augsts citu glutēna antivielu līmenis, īpaši AGA-IgG un AGA-IgA antivielas. Piemēram, vienā pētījumā, kurā pētīja 1401 šizofrēnijas pacientu, 23% pacientu bija vidēji vai augsti AGA-IgA līmeņi.
AGA-IgA un AGA-IgG antivielas tiek uzskatītas par mazāk specifiskām celiakijas slimībām - tās norāda uz imūnsistēmas reakciju uz lipekli, bet ne celiakijas laikā konstatēto specifisko cīpslas atrofiju.
Patiešām, pētījums, kurā tika apskatīti cilvēki ar celiakiju un cilvēkiem ar šizofrēniju, atsevišķi atklāja, ka abas grupas, šķiet, reaģēja uz dažādām lipekļa olbaltumvielu daļām, norādot, ka jebkura imūnsistēmas reakcija uz glutīnu šizofrēnijas gadījumā atšķiras no celiakijas slimības, un tas nav atkarīgs no jebkādiem iespējamiem zarnu bojājumiem.
Pētnieki secināja, ka ar šizofrēniju, kuru asins analīzes rezultāti liecināja par antivielām pret lipekli, nebija celiakijas gēnu, "mūsu rezultāti atklāj imunoloģisku reakciju pret lipekli slimniekiem ar šizofrēniju, kas acīmredzami atšķiras no celiakijas slimības."
Vārds no
Lai gan tas nav vispārpieņemts garīgās veselības jomā, Merilendas Universitātes Celiakijas pētījumu direktors Dr Alessio Fasano saka, ka joprojām neaprakstīta cilvēku apziņa ar noteiktiem garīgiem traucējumiem, ieskaitot šizofrēniju, kā arī autismu, šķiet, uzlabo vai pat atgūst uz lipekļa bez diētas, pat ja viņiem nav celiakijas.
Tomēr patlaban nav pieņemts veids, kā pārbaudīt lipekli. Nav arī pieņemts veids, kā noteikt, vai šizofrēnijas pacienti gūst labumu no uztura bez lipekļa; AGA-IgA un AGA-IgG testi, šķiet, neuzņem visus ar stāvokli. Pētnieki pašlaik strādā, lai noteiktu konkrētu biomarķieri, kas varētu izraisīt medicīnisku pārbaudi, kas identificēs lielāko daļu vai visus cilvēkus ar lipekļa jutību, tostarp šizofrēnijas slimniekiem. Kamēr nav veikti citi pētījumi, medicīnas speciālisti neiesaka lietot bez lipekļa, cenšoties palīdzēt šizofrēnijai.
Avoti:
> Brietzke E. et al. Ar lipekli saistītas slimības un smagi garīgi traucējumi: visaptverošs pārskats. Neiroloģiju un Biobehavioral Atsauksmes . Janvāris 2018: 368-375.
Cascella N. et al. Celiakijas un lipekļa jutīguma izplatība Amerikas Savienoto Valstu klīniskajos antipsihotiskajos pētījumos par intervences efektivitātes pētījuma populāciju. Šizofrēnijas biļetens. 2011. gada janvāris; 37 (1): 94-100. Epub 2009 3. jūnijs.
Dickerson F. et al. Glutēnu jutība un celiakija pēc nesenās sākuma psihozes un vairāku epizožu šizofrēnijas. Bioloģiskā psihiatrija. 2010. gada 1. jūlijs; 68 (1): 100-4. Epub 2010 14. maijs.
Kalaydjian A. et al. Glutēna savienojums: saistība starp šizofrēniju un celiakiju. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006. gada februāris; 113 (2): 82-90.
Potkin S. et al. Kviešu lipekļa izaicinājums šizofrēnijas pacientiem. American Journal of Psychiatry. 1981 septembris; 138 (9): 1208-11.
Vissides D. et al. Dubultaklu kontrole bez glutēna / lipekļa slodzes drošā iedzīvotāju grupā. Britu Psihiatrijas Vēstnesis. Apr 1986; 148: 447-52.