ADHD bieži tiek nepareizi saprasts.
No diagnozes un testēšanas līdz ADHD ārstēšanai daudzi vecāki sajauc visu informāciju un lielāko daļu informācijas par ADHD, kas pieejama.
Ja jūs atgriezīsieties un izskatīsieties ADHD, tāpat kā jūs veicat kādu citu hronisku bērnības stāvokli, piemēram, astma, diabēts vai epilepsija, tad jums būs daudz vieglāk, kad bērns piedzīvos ADHD un saņems palīdzību.
Simptomi
ADHD simptomi parasti tiek iedalīti trīs galvenajās kategorijās:
- kam ir grūtības pievērst uzmanību ( neuzmanība ) un kļūst viegli satraucoši
- ir hiperaktīvs vai "ceļā" ( hiperaktivitāte )
- ir impulsīvs vai dara lietas, nedomājot par viņiem ( impulsivitāte )
Paturiet prātā, ka daudzi bērni reizēm var saņemt apjucu vai nedaudz hiperaktīvu. Lai varētu uzskatīt par patiesu ADHD simptomu, šiem simptomiem arī vajadzētu būt kāda veida traucējumiem, piemēram, izraisot uzvedības problēmas, skolas veiktspējas problēmas , grūtības veikt un saglabāt draugus utt.
Veidi
Bērniem var būt ADHD, pat ja viņiem nav visu ADHD simptomu. Tas ir tāpēc, ka pastāv vairāki ADHD veidi, tostarp:
- ADHD, Neatliekams veids - kas ietver tos bērnus, kuriem visbiežāk rodas neuzmanības simptomi, piemēram, nespēja pievērst uzmanību detaļām, viegli satricināt, aizmigt utt.
- ADHD, Hyperactive - Impulsīvs tips - kas ietver tos bērnus, kuriem parasti ir hiperaktivitātes un / vai impulsivitātes simptomi, piemēram, daudz sabojājas, ir problēmas uzturēties sēdeklī, pārāk runājot, ir ceļā, pārtraucot citus, grūtības gaida viņa kārta utt.
- ADHD, kombinētais tips - ja bērnam ir visi galvenie ADHD simptomi
Daudzi cilvēki runā par ADD un ADHD tā, it kā tie būtu divas dažādas lietas, rezervējot ADHD vai uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus tiem bērniem, kuri ir hiperaktīvi, un tiem, kas tiem nav. Gan ADD, gan ADHD ir tikai vispārēji apzīmējumi par uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem, taču tie patiešām neapraksta ADHD veidu cilvēkam.
Diagnoze
Vecāki, kuri meklē ātru ADHD pārbaudi, būs vīlušies. Diemžēl nav veikta asins analīze, rentgena vai cita ADHD tests. Tā vietā jūsu bērna pediatrs pārbaudīs Jūsu bērnu ADHD:
- intervijā uzdodot bērna vecākiem atklātu jautājumu un koncentrētus jautājumus
- sniedzot anketas un ADHD simptomu kontrolsarakstus vai ADHD novērtējuma skalas vecākiem un skolotājiem
- novērtējot bērnu par citiem līdzāspastāvēšanas apstākļiem, piemēram, uzvedības traucējumiem, opozīcijas izstumšanas traucējumiem, depresiju, trauksmi un mācīšanās traucējumiem
Citi ADHD testi ir pieejami, tomēr Amerikas Pediatrijas akadēmija apgalvo, ka "citas ADHD diagnozes noteikšanai nav noteikti citi diagnostikas testi." Tie ietver regulāru skrīningu par augstu svina līmeni, ikdienas vairogdziedzera funkciju testēšanu, smadzeņu attēlveidošanas pētījumiem (MRI, CT, SPECT, PET skenēšanu utt.), Elektroencefalogrāfiju (EEG) vai nepārtrauktu veiktspējas testu (CPT).
Jūsu pediatrs ir laba vieta, kur sākt, kad jūs uztraucat, ka jūsu bērnam ir ADHD, bet citi veselības aprūpes speciālisti, kas veic ADHD testēšanu, ietver bērnu psihologus un bērnu psihiatrus.
Ārstēšana
Lai gan šķiet, ka ir daudz ADHD terapijas, kuras jūs varētu izmantot, lai ārstētu bērnu ar ADHD, Amerikas Pediatrijas akadēmijā ir ieteicami tikai divi veidi. Šīs ieteicamās ADHD ārstēšanas metodes ir ADHD zāles, tostarp stimulanti un nestimulējoši līdzekļi, kā arī uzvedības terapija.
AAP norāda, ka uzvedības terapija var ietvert "vecāku mācības par uzvedības terapiju un klases uzvedības iejaukšanos" un koncentrēties vai nu uz "bērna uzvedības problēmām un ģimenes attiecību grūtībām", vai uz viņa uzvedību klasē.
Liela daļa aizspriedumu, kas saistīta ar ADHD medikamentiem , papildus tam, ka tie ir stimulanti, apgriežas par to izraisītajām blakusparādībām . Sākotnēji bija tikai divi medikamenti, Ritalin un Adderall, un tie nonāca tikai dažās devās. Tas bieži nozīmē, ka bērnam vajadzēja panest jebkādas blakusparādības, kādas viņam bija, piemēram, svara zudums, bezmiegs vai pat personības izmaiņas, ja viņš gribētu turpināt lietot medikamentus.
Par laimi, ADHD medikamentiem tagad ir daudz lielāka izvēle, un katra no tām ir pieejama daudzās devās. Tas padara daudz vieglāk pielāgot bērna devu, lai maksimāli palielinātu zāļu ieguvumus un samazinātu vai likvidētu iespējamās blakusparādības.
Parasti lietotās ADHD zāles ir:
- Methylphenidate (vai Ritalin ) bāzes
- Koncerts
- Daytrana (plāksteris)
- Focalin un Focalin XR
- Metadatu kompaktdisks
- Metadē ER
- Methylin košļājamās tabletes
- Metilīna šķīdums iekšķīgai lietošanai
- Metilīns ER
- Ritalīns
- Ritalin LA
- Ritalin SR
- Quillichew ER - ilgstošas košļājamās formas ritalīns
- Quillivant XR - ilgspējīga šķidra ritalīna forma
- Amfetamīns
- Adderall un Adderall XR
- Deksedrīns
- Vyvansa
- Adzenys XR ODT
- ProCentra - īslaicīgas darbības šķidrums
- Nestimulējoši līdzekļi
- Intuniv - pagarināts atbrīvojums Guanfacine
- Kapvay - pagarināts atbrīvojums klonidīns
- Strattera (nestimulējošais līdzeklis)
Šīs zāles atšķiras atkarībā no tā, cik ilgi tās ilgstošas (īslaicīgas darbības pret ilgstošu darbību), to blakusparādības (kas var atšķirties no viena bērna uz citu) un kādā veidā tās ir pieejamas (kapsulas, plāksteri, tabletes utt.) . Ja kāds nedarbojas, jūsu pediatrs, visticamāk, pielāgos devu vai pārslēgsies uz otru, līdz atrodat bērnam pareizas zāles.
Ja bērna ADHD zāles nedarbojas labi, jums var būt nepieciešama papildu palīdzība, kas var ietvert:
- papildu pārbaudes, lai apstiprinātu, ka bērnam patiešām ir ADHD
- modifikācijas skolā saskaņā ar Rehabilitācijas likuma 504. pantu vai Likumu par personām ar invaliditāti (IDEA)
- uzvedības terapija
- labu miegu
Bērnu psihologa un / vai bērnu psihiatra veiktais novērtējums var būt noderīgs, ja jūsu bērns ar ADHD turpina cīnīties, neskatoties uz efektīvu ārstēšanu.
Avoti:
AAP Klīniskās prakses vadlīnijas: ADHD: klīniskās prakses vadlīnijas, lai diagnosticētu, novērtētu un ārstētu uzmanības deficītu / hiperaktivitātes traucējumus bērniem un pusaudžiem. Pediatrija, 2011. gada novembris, 128 (5) 1007-1022
Amerikas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija. Prakses parametrs bērnu un pusaudžu ar uzmanības deficītu / hiperaktivitātes traucējumu novērtēšanai un ārstēšanai. J. AM. ACAD CHILDADOLESC. PSYCHIATRY, 2007. gada jūlijs, 46: 7.