Kā tiek diagnosticēta BPD?
Ja domājat, ka jums vai mīļajam var būt personības traucējumi (BPD) , tas var būt ļoti noderīgi, lai izglītotu sevi par robežu personības traucējumu diagnozi. Būt bruņotai ar kādu informāciju, var palīdzēt jums veikt nākamo svarīgo soli: iecelšana amatā, lai novērtētu ar garīgās veselības speciālistu.
Diagnozes un statistikas rokasgrāmata garīgo traucējumu (DSM)
DSM, ko publicē Amerikas Psihiatru asociācija, ir oficiālais diagnostikas informācijas avots psihiskiem traucējumiem, tostarp BPD un ar to saistītiem traucējumiem.
Katram traucējumam DSM piedāvā simptomu sarakstu un norāda, cik simptomi ir vajadzīgi (un cik smagiem simptomiem jābūt), lai pamatotu noteiktu diagnozi.
Tālāk ir apkopoti pašreizējie DSM kritēriji BPD diagnostikai.
Kritēriji robežas personības traucējumu diagnostikai
BPD ir izplatīta interpersonālo attiecību, paštēlu un emociju nestabilitātes modelis, kā arī izteikta impulsivitāte, kas sākas ar agrīnu pieaugušo vecumu un parādās dažādos kontekstos, kā norāda pieci (vai vairāki) no šiem aspektiem:
- Izmisīgi centieni izvairīties no patiesas vai iedomātas atstāšanas
- Nestabilu un intensīvu starppersonu attiecību modelis, kam raksturīgas galējības starp idealizāciju un devalvāciju (zināms arī kā " sadalīšana ")
- Identitātes traucējumi: izteikti vai pastāvīgi nestabils paštēls vai sevis sajūta
- Impulsīvā uzvedība vismaz divās jomās, kas potenciāli var kaitēt sev līdzi (piem., Tērēšana, sekss, ļaunprātīga izmantošana, neapdomīgs braukšana, ēšana ar ēdienu)
- Periodiska pašnāvnieciska uzvedība , žesti vai draudi vai pašnāvoša uzvedība
- Emocionāla nestabilitāte , reaģējot uz ikdienas notikumiem (piemēram, intensīva epizodiska skumjš, aizkaitināmība vai trauksme, kas parasti ilgst dažas stundas un retāk nekā vairākas dienas)
- Hroniskas tukšības sajūtas
- Nepiemērots, intensīvs dusmas vai grūtības kontrolēt dusmas (piemēram, biežu temperaments, pastāvīgs dusmas, atkārtotas fiziskas cīņas)
- Pārejoša, ar stresu saistīta paranojas ideja vai smagi disociatīvi simptomi
Kā tika noteikti BPD kritēriji?
Psihologu un psihiatru komanda, kas tiek uzskatīta par ekspertiem BPD, izstrādāja DSM simptomu kritērijus. Daudzi no darba grupas locekļiem tiek uzskatīti par izcilākajiem BPD pētniekiem, un lielākā daļa no tiem arī strādā tieši ar BPD pacientiem.
Simptomu kritēriji tika noteikti, pamatojoties uz labāko pieejamo pētījumu. Tomēr ir svarīgi paturēt prātā, ka simptomu kritēriji vienmēr tiek precizēti, kad tiek atklāts jauns pētījums. Šobrīd DSM ir ceturtajā izdevumā, un tā ir tikusi pārskatīta (tādēļ dažreiz to var nosaukt kā DSM-IV-TR). Nākamajā DSM izdevumā (DSM-V) BPD simptomu kritērijus var mainīt, lai atjauninātu jauno pētījumu rezultātus.
Vērtēšanas process
Pastāv vairāki psiholoģiski traucējumi un pat medicīniskas problēmas, kas var izraisīt simptomus, kas ir ļoti līdzīgi tiem, kas saistīti ar BPD. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi redzēt licencētu klīnicistu (piemēram, terapeitu vai ārstu), kuri var uzklausīt jūsu problēmas, rūpīgi izvērtēt un precīzi noteikt diagnozi.
Pilnīgs BPD novērtējums var ietvert vairākus komponentus.
Jūsu terapeits vai ārsts var lūgt jūs piedalīties intervijā, kura laikā viņiem tiks uzdoti jautājumi par jūsu simptomiem, fizisko veselību, kā arī pagātnes un pašreizējo dzīves situāciju. Viņš vai viņa var arī lūgt jūs aizpildīt rakstisku anketu par BPD simptomiem. Visbeidzot, ja jūs vēlaties, jūsu ārsts var lūgt runāt ar ģimeni vai mīļajiem, lai iegūtu pilnīgu informāciju par to, kā jūsu simptomi ietekmē jūs.
Novērtēšanas procesa beigās jūsu ārsts apkopo visu informāciju un veic diagnozi. Pēc tam viņi ilgi runās ar jums par diagnozi un ārstēšanas iespējām.
Ko darīt, ja domāju, ka man ir BPD?
Ja domājat, ka Jums var būt BPD, vispirms ir jāatrod garīgās veselības speciālists, ar kuru strādāt. Kaut arī tos var būt grūti atrast, ir ārsti, kuri ir īpaši apmācīti BPD ārstēšanai.
- Kā atrast BPD terapeitu
- Atrodiet savu rajona psihiatru
- Atrodiet psihologu
Ja jums ir veselības apdrošināšana, jūs varat apspriest ar apdrošināšanas sabiedrību par ārstiem, kas veic apdrošināšanu un kuriem ir pieredze BPD (jums vajadzētu arī uzdot jautājumu par to, cik daudz sesiju būtu jāapmaksā un cik lielā mērā tas būtu līdzmaksājams). Ja jums nav apdrošināšanas, jūs varat pretendēt uz valsts atbalsta programmām vai pakalpojumiem, izmantojot jūsu valsts vai reģiona departamentu garīgās veselības vai sociālajiem dienestiem. Jūs varat arī lūgt savam primārās aprūpes ārstam norīkojumu vai izpētīt, vai jūsu reģionā esošie medicīnas centri vai universitātes piedāvā psihiatriskos vai psiholoģiskos pakalpojumus.
Papildus darbam ar klīnicistu, tas var palīdzēt izglītoties par dažādām pieejamām ārstēšanas iespējām, ieskaitot medikamentus, psihoterapiju un pašpalīdzības ārstēšanu.
Visbeidzot, ir svarīgi zināt, ka jūs neesat viens un ar palīdzību cilvēki ar BPD noved pie normālām un piepildāmām dzīvībām.
Avoti:
> Amerikas psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 4. izdevums, teksta pārskatīšana . Vašingtona, DC: Autors, 2007.
> Oldham, MD, Džons. "DSM-V palaišana". Psihiatriskās prakses žurnāls, 13: 351, 2007. gada novembris.