Cīņa ar seksuālajām blakusparādībām, ko izraisa antidepresanti
Jūs, bez šaubām, dzirdējuši, ka antidepresanti var izraisīt veselu virkni negatīvu seksuālo blakusparādību, kas ir diezgan ironiski, ņemot vērā to, ka depresija vispirms bieži nozog jūsu seksuālo vēlmi. Kādas zāles, visticamāk, radīs šīs bažas, un ko jūs varat darīt, lai uzlabotu guļamistabas blūzu?
Antidepresanti un seksuālās blakusparādības
Antidepresantu seksuālās blakusparādības var izraisīt postošas sekas jūsu seksuālajai dzīvībai dažos gadījumos, un to var izdarīt vairāk nekā vienā veidā.
Tie var ietvert:
- Erekcijas disfunkcija
- Vēlmes trūkums
- Grūtības ar uzbudinājumu
- Nespēja sasniegt orgasmu
Antidepresanti, kas visticamāk izraisa seksuālās blakusparādības
Jūs droši vien esat dzirdējuši, ka daudzi antidepresanti var izraisīt seksuālas problēmas, bet patiesība ir tāda, ka tās nav vienlīdz problemātiskas.
Zāļu grupas ir pazīstamas kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) un serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), kas saistīti ar augstāku seksuālās disfunkcijas pakāpi. Pētījumi liecina, ka seksuālā disfunkcija var būt saistīta ar antidepresantiem, kuri sasniedz serotonīna līmeni (piemēram, SSAI un SNRI).
SSRI ietver:
- Prozac (fluoksetīns)
- Paksils (paroksetīns)
- Zolofts (sertralīns)
- Celexa (citaloprams)
- Lexapro (escitaloprams)
- Luvox (fluvoksamīns)
SNRI ietver:
- Effexor (venlaksafīns)
- Prisiq (desvenlafaksīns)
- Cymbalta (duloksetīns)
Antidepresanti, kuri visticamāk var izraisīt seksuālās blakusparādības
Trīs antidepresanti ir saistīti ar zemāku seksuālo blakusparādību daudzumu, tostarp:
- Wellbutrīns (bupropions)
- Remeron (mirtazapīns) - Jāņem vērā, ka Remeron var izraisīt palielinātu apetīti un ķermeņa masas palielināšanos, kas savukārt var izraisīt seksuālu disfunkciju
- Viibrīds (vilazodons)
Ko darīt, ja Jums ir seksuāls blakusparādības no antidepresantiem
Ja Jums rodas seksuālas blakusparādības no sava antidepresanta, noteikti pastāstiet savam garīgās veselības speciālistam, kurš strādās kopā ar jums, lai noskaidrotu, kā samazināt šīs blakusparādības.
Nepārtrauciet zāļu lietošanu, pirms runājat ar savu ārstu.
Ir pieejamas vairākas iespējas, kas palīdzēs jums pārvarēt guļamistabas blūzu, lai gan tam var būt nepieciešams izmēģinājums un kļūda, lai noskaidrotu, kas tieši jums vislabāk atbilst. Tas var būt neapmierinoši, bet diemžēl dažādi cilvēki reaģē uz dažādām pieejām, un nav laba pārbaudījuma, lai uzzinātu, kas jums darbosies. Jūsu ārsts var izmēģināt kādu no šīm pazīmēm:
- Redzot, vai jūs veidojat tolerantu pret savu antidepresantu. Īpaši, ja jūs tikko sācat lietot zāles, ārsts var ieteikt kādu laiku turpināt zāļu lietošanu, pirms mēģināt kaut ko jaunu. Dažreiz nepatīkamas blakusparādības iet prom ar laiku. Ja jūs izmēģināt šo pieeju, noteikti konsultējieties ar savu ārstu par to, cik ilgi viņa uzskata, ka jums jāturpina lietot medikamentus, un kad ar viņu jāuzrauga.
- Samaziniet devu, lai blakusparādības nebūtu tik traucējošas. Lai gan zāļu devas samazināšana var palīdzēt jūsu seksuālajām blakusparādībām, tā var pasliktināt depresiju, tādēļ ir gatava izmēģināt kaut ko citu, ja tas nedarbojas.
- Ja esat lietojis savu antidepresantu pēc seksuālās aktivitātes. Var būt noderīga zāļu ievadīšanas laiks, lai jūsu ķermeņa līmenis būtu zemākais, ja vēlaties būt seksuāli aktīvs, bet tas nedarbojas ar visiem medikamentiem. Konsultējieties ar savu ārstu par zāļu pusperiodu, ko lietojat. Dažām zālēm, piemēram, Prozac, ir ļoti ilgs pusperiods, un, gaidot 24 stundas, iespējams, ievērojami neietekmēs Jūsu asins līmeni. Citiem, piemēram, Paxil, ir daudz mazāks pusperiods, un tādēļ Jūsu asins līmenis 24 stundas pēc zāļu lietošanas būs daudz zemāks.
- Pievienojiet citu antidepresantu jūsu pašreizējam. Pētījumi liecina, ka, lietojot Wellbutrin Jūsu ārstēšanas plānam, seksuālās blakusparādības var samazināties.
- Jūsu antidepresanta nomaiņa. Jūs un jūsu ārsts var nolemt pāriet uz antidepresantu, kam ir mazāk seksuālu blakusparādību.
- Sāciet lietot medikamentus tieši seksuālo jautājumu risināšanai. Jūsu ārsts var izlemt likt jums lietot tādas zāles kā Viagra (sildenafils), Cialis (tadalafils) vai Levitra (vardenafils).
- Vingrinājums Papildus iepriekš minētajām opcijām vingrinājumi var uzlabot jūsu seksuālo dzīvi. Iespējams, vēlēsities arī izlasīt šos padomus, kā pievienot greznību jūsu seksuālajai dzīvei neatkarīgi no tā, kāds jums ir vecums.
- Citas iespējas. Papildus iepriekš minētajām zāļu iespējām un papildus fiziskajai aktivitātei ir vairākas iespējas, kas varētu būt noderīgas. Tie ietver akupunktūru, psihoterapiju, vibrācijas stimulāciju, uztura bagātinātājus un daudz ko citu.
Kam nevajadzētu lietot Wellbutrin
Wellbutrin ir norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitors (NDRI). To nedrīkst lietot cilvēki, kam ir krampju lūzums vai kuri lieto Zyban, lai pārtrauktu smēķēšanu, kas satur arī bupropionu. To arī nedrīkst lietot, ja jums ir diagnosticēta ēšanas traucējumi, piemēram, bulimija vai anoreksija (jo tas var izraisīt svara zudumu), kā arī tiem, kas pašlaik lieto monoamīnoksidāzes inhibitorus (MAOI) vai kuriem ir pārtraukta MAOI pēdējo divu nedēļu laikā.
Ja jūs pēkšņi pārtraucat alkoholu, pretepilepsijas līdzekļus, barbiturātus vai benzodiazepīnus, arī jūs nedrīkstat lietot Wellbutrin. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visiem jūsu lietojamiem medikamentiem, piedevām un vitamīniem, kā arī par citām iespējamām slimībām.
Nepārtrauciet savu antidepresantu bez ārsta apstiprinājuma
Seksuāla un cita apgrūtinoša blakusparādība var būt tik nepanesama, ka jūs vienkārši vēlaties grāvāt savu antidepresantu. Pretoties kārdinājumam to izdarīt, vispirms runājot ar savu garīgās veselības speciālistu. Ir riskanti vienkārši pamest jūsu antidepresantu bez pakāpeniskas sašaurināšanas. Viena no iespējamām problēmām ir serotonīna pārtraukšanas sindroms , kas var liek justies slikti, tāpat kā jums ir slikts gripas vīruss. Jūs arī uzņemas risku, ka jūsu depresija atgriezīsies. Ja esat pārtraucis redzēt savu ārstu, tas var būt īpaši bīstams.
Ja jūsu blakusparādības ir nepanesamas, pārliecinieties, ka informējat ārstu un kopā jūs varat nākt klajā ar risinājumu, kas līdzsvaro jūsu depresiju ar iespējami mazākajām blakusparādībām. Vienkārši var paciest nedaudz un eksperimentēt ar dažādām zālēm.
Avoti:
Baldwin D., Mansons C. un M. Nowak. Antidepresantu zāļu ietekme uz seksuālo funkciju un apmierinātību. CNS Narkotikas . 2015. 29 (11): 905-13.
Lorenz, T., Rullo, J., S. Faubion. Antidepresants-inducēta sieviešu seksuālā disfunkcija. Mayo Clinic Proceedings . 2016. 91 (9): 1280-6.
Motejo, A., Montejo, L un F. Navarro-Cremades. Antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu seksuālās blakusparādības. Pašreizējais viedoklis psihiatrijā . 2015. 28 (6): 418-23.