Patoloģiskā veikšana par atlīdzību
Narkoloģiskā atkarība ir sarežģīta un hroniska smadzeņu slimība . Cilvēki, kuriem ir atkarība no narkotikām, ir kompulsīvi, dažreiz nekontrolējami, tieksme pēc viņu izvēles. Raksturīgi, ka viņi turpinās meklēt un lietot narkotikas, neskatoties uz to , ka lietošanas rezultātā rodas ārkārtīgi negatīvas sekas .
Atkarības raksturojums
Saskaņā ar American Society of Addiction Medicine (ASAM) atkarību raksturo:
- Nespēja konsekventi atturēties no vielas vai atalgojošas pieredzes (kā azartspēles, seksa vai pārēšanās dēļ)
- Bojājums uzvedības kontrolē
- Viltība pēc vielas vai atdevi
- Samazināta nozīmīgas jūsu uzvedības un starppersonu attiecību problēmu atpazīšana
- Disfunkcionāla emocionāla reakcija
Lai arī pieci iepriekšminētie raksturlielumi parasti ir sastopami vairumā atkarības gadījumu, ASAM atzīmēja, ka šīs piecas funkcijas nevar izmantot, lai diagnosticētu atkarību. "Uz atkarības diagnozi ir vajadzīgs visaptverošs bioloģiskais, psiholoģiskais, sociālais un garīgais novērtējums, ko sagatavojis apmācīts un sertificēts speciālists."
Uzvedības izpausmes atkarības
Kad draugi un ģimenes locekļi nodarbojas ar mīļoto cilvēku, kurš ir atkarīgs, parasti tā ir personas ārējā uzvedība, kas ir acīmredzamas atkarības simptomi.
Šīs uzvedības pamatā ir narkotisko vielu atkarības kontrole:
- Pārmērīga narkotiku lietošanas biežums, neraugoties uz mēģinājumiem to kontrolēt
- Palielināts laiks, lietojot vai atgūstot zāļu iedarbību
- Turpina lietot, neraugoties uz pastāvīgajām problēmām
- Sašaurinājums koncentrēties uz atkarību saistītiem ieguvumiem
- Nespēja veikt pasākumus, lai risinātu problēmas
Nespēja noturēties
Pētījumi liecina, ka ilgstoša narkotiku lietošana izraisa ķīmiskas izmaiņas atkarības smadzenēs, kas maina smadzeņu atalgojuma sistēmu, kas liek domāt par piespiedu narkotiku meklēšanu, ņemot vērā arvien pieaugošās negatīvās sekas.
Šis atkarības stāvoklis, kad darbība turpinās, neskatoties uz negatīvām sekām un, neskatoties uz to, ka tā vairs nav atdevi, atkarību eksperti nosauc par " patoloģisku ieguvumu sasniegšanu ". Tas ir ķīmisko izmaiņu rezultāts smadzeņu atlīdzības shēmās.
Kā sākusies atkarība
Iemesls, ka cilvēki iesaistās darbībā, kas var kļūt atkarīgi, vispirms ir vai nu panākt eiforijas sajūtu vai mazināt disforijas emocionālo stāvokli - diskomfortu, neapmierinātību, trauksmi vai nemieru. Kad viņi dzer, lieto narkotikas vai piedalās citos atalgojumos (piemēram, azartspēlēs, ēšanas vai seksuālās attiecībās), viņiem rodas "augsts" līmenis, kas tiem dod atlīdzību vai atvieglojumu, ko viņi meklē.
Tas ir augsts dopamīna un opioīdu peptīdu aktivitātes palielināšanās smadzeņu atlīdzības shēmās. Bet pēc augsta līmeņa, kas viņiem rodas, ir nervozitāte, kas izraisa, ka smadzeņu atlīdzības funkcija samazinās zem sākotnējā normālā līmeņa. Ja aktivitāte tiek atkārtota, nav sasniegts vienāds euforijas vai atvieglojuma līmenis. Vienkārši sakot, šī persona nekad patiešām kļūst tikpat augsta kā viņi to izdarīja pirmo reizi.
Zemāka līmeņa un zemākās lejup
Pievienots faktam, ka atkarīgais cilvēks attīsta toleranci pret augstākajām prasībām, lai censtos sasniegt tādu pašu euforijas līmeni - tas ir tas, ka cilvēks neattīstās tolerantai pret emocionālo zemo līmeni, kas jūtams vēlāk.
Tā vietā, lai atgrieztos pie "normālas", cilvēks atgriežas dziļākajā disforijas stāvoklī.
Kad cilvēks kļūst atkarīgs, cilvēks cenšas atgriezties pie sākotnējā eufooriskā stāvokļa, palielinot narkotiku, alkohola vai atkarības uzvedības biežumu. Bet cilvēks beidzas, piedzīvojot dziļāku un dziļāku zemu, jo smadzeņu atlīdzības shēmas reaģē uz intoksikācijas un atsaukšanas ciklu.
Kad atalgojums kļūst patoloģisks
Saskaņā ar American Society of Addiction Medicine (ASAM), tas ir tas, ka atlīdzības iegūšana kļūst patoloģiska:
- Apbalvošanas mērķis kļūst par kompulsīvu vai impulsīvu.
- Uzvedība vairs nav pievilcīga.
- Uzvedība vairs nesniedz atvieglojumus.
Vairs nav izvēles funkcijas
Lai to izdarītu citādā veidā, atkarīgais cilvēks sevi uzliek par pienākumu - neskatoties uz viņa nodomiem apstāties - atkārtot tādu uzvedību, kas vairs nav izdevīga, lai mēģinātu izvairīties no lielas sliktas izjūtas, taču viņiem nav atvieglojumu.
Saskaņā ar ASAM, šajā brīdī atkarība vairs nav tikai izvēles funkcija. Līdz ar to atkarības stāvoklis ir aizvainojoša vieta narkomāniem un apkārtējiem cilvēkiem.
Hroniskas slimības un recidīvi
Daudziem atkarīgajiem atkarība var kļūt par hroniskām slimībām, kas nozīmē, ka viņiem var būt recidīvi, kas līdzīgi recidīviem, kas var notikt ar citām hroniskām slimībām, piemēram, diabētu, astmu un hipertensiju, kad pacienti neiztur viņu ārstēšanu. Šie recidīvi var rasties pat pēc ilgstošas atturēšanās. Ieslodzītais var rīkoties, lai atkal iekļūtu remisijā. Bet viņam joprojām ir risks atkārtot recidīvu. ASAM atzīmē: "Bez ārstēšanas vai iesaistīšanās reģenerācijas darbībās atkarība ir pakāpeniska un var izraisīt invaliditāti vai priekšlaicīgu nāvi."
> Avoti:
> Biežāk uzdotie jautājumi. Valsts narkomānijas novēršanas institūts. https://www.drugabuse.gov/about-nida/frequently-asked-questions.
> Uztveres definīcija (garā versija). American Society of Addiction Medicine. https://www.asam.org/quality-practice/definition-of-addiction.