Pēcdzemdību periods ir laiks, kad dažām sievietēm palielinās risks
Mātēm nav nekas neparasts, kad pēc jauna bērna ierašanās rodas virkne emociju. Pēcdzemdību periods jau sen ir zināms kā paaugstināts risks garastāvokļa un trauksmes traucējumu izpausmei, pasliktināšanos vai atkārtošanos. Daudzi pētījumi liecina, ka pēcdzemdību periods var arī radīt risku obsesīvi-kompulsīvo traucējumu (OCD) sākumam vai pasliktināšanai.
Pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīvi traucējumi
Pēcdzemdību simptomi OCD visticamāk parādīsies sešas nedēļas pēc dzemdībām, bet var sākt grūtniecības laikā. Sievietēm, kurām ir iepriekšējas OCD, ir daži pierādījumi, ka spontāns aborts var būt arī spēcīgs OCD simptomu izraisītājs.
OCD simptomus sievietēm, kurām pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīvi traucējumi bieži vien var atšķirt no tiem, kuriem jau bija obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Nesenais pētījums parādīja, ka lielākā atšķirība starp abām ir tāda, ka ar pēcdzemdību OKD, apsēstības lielākoties ir saistītas ar bērnu kādā veidā. Konkrēti, sievietes ar pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem bieži ziņo par agresīvākām apsēstībām, kas saistītas ar viņu jaunā bērna bojāeju, nekā sievietēm, kurām jau bija OCD. Arī sievietes ar pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīvo traucējumu biežāk piedzīvo obsesijas, kas saistītas ar bērna piesārņošanu , nekā sievietes, kurām nav pēcdzemdību sākuma OCD.
Pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīvi traucējumi
Šajā posmā nav skaidrs, kāpēc pēcdzemdību periods ir laiks, kad palielinās risku, ka dažām sievietēm sākas OCD. No bioloģiskā viedokļa ir domājams, ka dziļas izmaiņas hormonos, piemēram, estrogēnā, var būt daļēji atbildīgas.
Hormoni var traucēt smadzeņu neirotransmiteru darbību, ieskaitot serotonīnu . Serotonīna sistēmas traucējumi ir bijuši stipri saistīti ar OCD attīstību.
No psihosociāla viedokļa jauna bērna ierašanās rada vairākas jaunas problēmas, kuras dažām sievietēm var būt milzīgas. Stress ir galvenais OCD izraisītājs, un pēcdzemdību periodā sievietēm, kurām var nebūt piemērotas izdošanas stratēģijas vai atbalsts, var būt īpaši stresa.
Pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīvi traucējumi
Tāpat kā pēcdzemdību depresija, ir svarīgi ārstēt pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīvus traucējumus, jo tas var ietekmēt normālu saikni starp māti un bērnu. Tas var arī radīt ievērojamas mātes un ģimenes locekļu ciešanas un sāpes. Ja esat nesen dzemdējusi un piedzīvojat jaunus psiholoģiskus simptomus, piemēram, uzmācīgas un satraucošas domas vai piespiedu uzvedību, piemēram, nekontrolētu mazgāšanu ar rokām, noteikti norādiet to savam primārās aprūpes ārstam, ģimenes ārstiem, pediatram vai psihiatram. Ja Jums rodas šie vai citi simptomi, ārsts, visticamāk, veiks pilnu novērtējumu, kas ietver pilnu psihiatrisko vēsturi, kā arī medicīniskos testus, lai izslēgtu tādu simptomu bioloģiskos iemeslus kā hipotireoze.
Kognitīvi-uzvedības terapija (CBT) var būt laba izvēle sievietēm ar pēcdzemdību obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, jo tas novērš iespēju pakļaut jaundzimušajiem antidepresantus, piemēram, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI). Lai gan antidepresanti, piemēram, SSAI, tiek pārnesti caur mātes pienu, nav datu par SSAI iedarbības ilgtermiņa ietekmi uz mātes pienu, tostarp nervu sistēmu, tādēļ ieguvums, lietojot zāles, ir lielāks par risku. Noteikti runā ar savu ārstu, lai noteiktu, kura ārstēšanas iespēja ir piemērota tieši Jums.
Avoti:
Brandes, M., Soares, CN, & Cohen, LS "Pēcdzemdību sākuma obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: diagnostika un vadība" Sieviešu garīgās veselības arhīvi 2004 7: 99-110.
Uguz, F., Akman, C., Kaya, N & Cilli, AS "Pēcdzemdību sākuma obsesīvi-kompulsīvie traucējumi: sastopamība, klīniskās pazīmes un saistītie faktori", Journal of Clinical Psychiatry 2007 68: 132-138.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933815311627
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539865/