Modafinilu (Provigil) lieto, lai ārstētu miega apnoja, narkolepsiju un citus.
Daudzi cilvēki nepareizi lieto kognitīvi veicinošas vai psihostimulējošas zāles bezrecepcijas spējas, lai palielinātu produktivitāti, cīnītos pret nogurumu un palīdzētu ar intelektuālām problēmām. Kaut arī kognitīvo stāvokli veicinošo narkotiku, piemēram, amfetamīna, metilfenidāta un modafinila (Provigil), ļaunprātīga izmantošana parasti ir saistīta ar augstskolu studentiem - aptuveni 7 līdz 20 procenti ASV koledžu studentu ir ziņojuši par ļaunprātīgu izmantošanu narkotikas - citas pārsteidzošas cilvēku grupas ļaunprātīgi izmanto šos narkotikas.
Piemēram, 8,9 procenti no Vācijā aptaujātajiem ķirurgiem ziņoja par kognitīvi uzlabojošu narkotiku lietošanu bez receptes.
Manuprāt, modafinils ir mazāk atkarīgs nekā citi psihostimulatori, piemēram, amfetamīns; Tomēr mēs joprojām nesaprotam, kā tieši šī narkotika darbojas vai tā ilgtermiņa iedarbība. Turklāt modafinils var izraisīt nopietnas blakusparādības, un to vajadzētu lietot tikai ārsta izrakstītāja gadījumā.
Kas ir modafinils?
Modafinilu dažreiz sauc par "nomodā veicinošu līdzekli". Pētnieki uzskata, ka šī narkotikas darbojas, palielinot sinoptisko neviromeditoru, piemēram, monoamīnu, kateholamīnu, dopamīna, serotonīna, adenozīna, histamīna un noradrenalīna, pieejamību. Modafinils ietekmē hipotalāmu, hipokampu un amigdali, kas ir smadzeņu daļas.
Modafinils ir tablete, ko izņem mutē parasti vienu reizi dienā. Lielākā daļa cilvēku, kas strādā dienas laikā, lieto zāles no rīta vai nu pilnā vai tukšā dūšā. Tomēr pārejiet darba ņēmējiem, kuri lieto šo zāļu, lai veicinātu pamošanās, uzņemiet zāles pirms to maiņas sākuma.
Ko ārstē modafinils?
Modafinilu lieto, lai ārstētu problēmas ar apziņu, uzbudinājumu un nomodā. Daži nosacījumi, kas tiek ārstēti ar modafinilu, ietver:
- Narkolepsija
- Maiņas darba miega traucējumi
- Obstruktīva miega apnoja
- Traumatisks smadzeņu bojājums
- Depresijas adjuvanta ārstēšana
- ADHD
- Paliatīvā vai beidzamā aprūpe
Attiecībā uz paliatīvo vai beigu aprūpi daudzi speciālisti izvēlas nozīmēt psihostimulantus, piemēram, modafinilu, jo viņi uzlabo garastāvokli ātrāk nekā psihiatriskās zāles. Turklāt atkarībā no aprūpes beigu perioda atkarība ir mazāka.
Nevēlamās blakusparādības
Modafinila visbiežāk novērotās blakusparādības ir šādas:
- Vemšana
- Slikta dūša
- Uzbudinājums
- Trauksme
Citi nelabvēlīgi efekti ir šādi:
- Bezmiegs
- Caureja
- Aizcietējums
- Svīšana
- Aizsmakums
- Grūtības elpot
- Sāpes krūtīs
- Neregulāra sirdsdarbība
- Pašnāvības domas (pašnāvības domas)
- Halucinācijas
- Izsitumi
- Blisteri
- Aivas
Dažas no šīm nelabvēlīgajām sekām ir biedējošas un bīstamas, tādēļ noteikti sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāda no tām.
Turklāt daži no šiem nelabvēlīgajiem efektiem, piemēram, bezmiegs, nemiers, sāpes krūtīs, slikta dūša un apjukums, var būt par iemeslu pārdozēšanai ar modafinilu. Ja jums ir aizdomas par pārdozēšanu, zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem vai nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Kontrindikācijas
Modafinils nav paredzēts ikvienam, un, pirms ārsts Jums izraksta šo medikamentu, viņam jāinformē par sekojošo:
- Alerģija pret modafinilu vai armodafinilu (modafinila enantiomēru)
- Antidepresanti, ieskaitot SSRI, TCA un benzodiazepīnus
- Antiseizure zāles, piemēram, fenitoīns un karbamazepīns
- Pretsēnīšu zāles, piemēram, itrakonazols un ketokonazols
- Nelikumīga narkotiku ļaunprātīga izmantošana vai atkarība
- Vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes piedevas
Cilvēkiem, kam ir stenokardija vai nesen bijusi sirdslēkme, nedrīkst lietot modafinilu. Turklāt nav skaidrs, kā modafinilu ietekmē krampju slieksnis. Tādējādi modafinils var būt bīstams cilvēkiem ar epilepsiju un citiem krampju traucējumiem.
Nav ilgtermiņa pētījumu par modafinila ietekmi uz smadzenēm. Ārstam rūpīgi jāapsver, vai izrakstīt modafinilu, un nosvērt stimulējošo īpašību ieguvumu, radot iespējamas blakusparādības.
Lai gan modafinils, iespējams, ir mazāk atkarīgs nekā citi stimulatori, piemēram, amfetamīni un metilfenidāts, tomēr tā var izraisīt atkarību.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka katru reizi, kad ārsts izlemj izrakstīt modafinilu, šis lēmums ir pacientam specifisks. Citiem vārdiem sakot, ja esat izrakstījis modafinilu vai kādu citu psihostimulantu, šī recepte ir paredzēta tikai jums. Jums nevajadzētu kopīgot vai pārdot modafinilu vai kādu citu recepšu medikamentu šajā jautājumā. Šāda novirzīšana ir kaitīga un nelikumīga.
Avoti
Liu D, Norman MA, Singh B, Lee K. Depresija un citi garīgās veselības jautājumi. In: Williams BA, Chang A, Ahalt C, Chen H, Conant R, Landefeld C, Ritchie C, Yukawa M. eds. Pašreizējā diagnostika un ārstēšana: geriatrija, otrais izdevums . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2014.
Siu G. Farmakoterapija. In: Maitin IB, Cruz E. eds. Pašreizējā diagnostika un ārstēšana: fiziskā medicīna un rehabilitācija . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2015. gads.
S Ram, kā arī līdzautors no Drug and Alcohol Review, kas publicēts 2015. gadā, raksts ar nosaukumu "Kognitīvās pastiprinātāja izmantošanas izplatība Jaunzēlandes augstākās izglītības skolēnu vidū".