SSRI antidepresants
Paxil ir antidepresants tajā pašā ģimenē kā Prozac (fluoksetīns), Zolofts (sertralīns), Luvox (fluvoksamīns) un Celexa (citaloprams). Visi šie ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI); tomēr Paxil ķīmiski nav saistīts ar citiem un citiem antidepresantiem. Paxil ir tabletes, un to nedrīkst lietot kopā ar pārtiku.
Paxil klīniskie pētījumi radīja vairākus brīdinājumus:
- Gados vecākiem pacientiem jālieto viszemākā efektīvā deva.
- Paxil lietošana pacientiem ar pavājinātu aknu darbību jāievēro piesardzīgi, jo aknas ir iesaistītas zāļu metabolizēšanā.
- Piesardzība ir nepieciešama arī pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.
- Pētījumos ar Paxil ļoti mazu pacientu procentuāli attīstījās krampji. Ārstēšana jāpārtrauc, ja lēkmes attīstās, un ļoti piesardzīgi tos lietoja pacientiem ar anamnēzē krampjiem.
- Paroksetīns jāievada piesardzīgi pacientiem, kuri saņem perorālos antikoagulantus. Sākotnējie dati liecina, ka paroksetīna un varfarīna (kumadīna) mijiedarbība var palielināt asiņošanu.
Turklāt 2003. gadā Pārtikas un zāļu pārvalde izdeva brīdinājumu, ka Paxil nedrīkst ordinēt depresijas ārstēšanai bērniem un pusaudžiem. Trīs atsevišķi pētījumi atklāja, ka bērniem Paxil nav efektīvāks par placebo (fiktīvas tabletes).
Turklāt Apvienotās Karalistes Veselības ministrija ir brīdinājusi, ka sākotnējie pētījumi liecina, ka šīs zāles, ko sauc par Seroxat Apvienotajā Karalistē, var palielināt pašnāvniecisku un pašnāvniecisku uzvedību. Ja jums ir bērns, kurš pašlaik lieto šo medikamentu, lūdzu, apspriediet to ar savu ārstu.
Piezīme. Ir būtiski, lai pacienti, kas lietoja jebkuru paroksetīna versiju, pēkšņi pārtrauktu zāļu lietošanu. Jebkādas izmaiņas jāveic medicīniskā uzraudzībā. Skatīt SSAI pārtraukšanas sindromu .
MAOI antidepresantu zāļu mijiedarbība ar Paxil
Paroksetīnu nedrīkst kombinēt ar MAO inhibitoriem (tostarp Nardil, Parnate un citiem) vai 2 nedēļu laikā pēc MAOI lietošanas pārtraukšanas. Pēc tam, kad ir pagājušas divas nedēļas, sāk Paxil zemu devu un pakāpeniski palielinās, līdz tiek sasniegts efektīvs līmenis. Tāpat pagaidiet divas nedēļas pēc Paxil lietošanas pārtraukšanas, pirms sākat lietot jebkuru MAO inhibitoru.
Var aktivizēt māniju cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem
Klīniskajos pētījumos pacientiem ar depresiju aptuveni 1% pacientu piedzīvoja mānijas reakcijas. Attiecībā uz bipolāriem pacientiem mānijas sastopamība bija nedaudz vairāk par 2%. Tāpat kā ar visiem antidepresantiem, pacientiem ar mānijas anamnēzi paroksetīns jālieto piesardzīgi.
Biežas blakusparādības
Visbiežāk sastopamās paroksetīna lietošanas blakusparādības ir slikta dūša, miegainība / miegainība, svīšana, trīce, astēnija (vājums vai izturības zudums), reibonis, sausums mutē, bezmiegs un seksuāla disfunkcija (galvenokārt orgasma un ejakulācijas kavēšanās). Aptuveni divreiz vairāk pacientu ziņoja par sāpēm, kas saistītas ar placebo, kā ar Paxil, un vēl puse no sāpēm, kas saistītas ar placebo.
To var attiecināt uz Paxil iedarbību uz trauksmi. Skatiet Paxil blakusparādības plašākam sarakstam.
Lai izvairītos no atcelšanas sindroma (skatīt SSRI pārtraukšanas sindromu ), Paxil vajadzētu būt konusveidīgam, nevis strauji pārtraukt. Izvairieties no alkohola, jo Paxil var izraisīt miegainību. Paxil izraisītais letāls pārdozēšanas risks ir ļoti mazs. Tāpat kā ar visiem SSAI, ilgstoša lietošana var izraisīt svara pieaugumu.
Izruna: PAX-il, puh-ROX-eh-teen, pāris-OX-eh-teen