Viņa traumas izraisīja jaunās atradnes neirozinātnēs
Phineas Gage bieži sauc par vienu no slavenākajiem neurozinātņu pacientiem. Viņš cieta traumatisku smadzeņu bojājumu, kad dzelzs stieņa virzienā caur visu galvu tika iznīcināta liela daļa viņa priekšējās daivas . Gage brīnumainā kārtā izdzīvoja negadījumā, taču tas tika mainīts, kā rezultātā daudzi viņa draugi to raksturoja kā pilnīgi citu cilvēku.
Phineas Gage nelaimes gadījums
1848. gada 13. septembrī tad 25 gadus vecais Gage strādāja kā apkalpes meistars, gatavojot dzelzceļa gultni pie Cavendishas Vermontā. Viņš izmantoja dzelzs stiepļu stieni, lai iepakotu sprādzienbīstamu pulveri caurumā. Diemžēl pulveris izpostījās, nosūtot 43 collu garu un 1,25 collu diametra stieni, kas satvēra uz augšu. Velsa iekļāvās Gage kreisajā vaigā, saplēsa caur smadzenēm un izkāpa no galvaskausa, pirms noliecās 80 pēdas.
Gage ne tikai izdzīvoja sākotnējo ievainojumu, bet varēja runāt un staigāt līdz tuvumā esošajam ratiņam, lai viņu varētu ievest pilsētā, lai to redzētu ārsts. Dr Edward H. Williams, pirmais ārsts, kurš vēlāk atbildēja, aprakstīja to, ko viņš atrada:
"Es pirmo reizi pamanīju brūci uz galvas, pirms es pameta manu transportēšanu, smadzeņu pulsācijas bija ļoti atšķirīgas. Mr Gage laikā, kad es šobrīd esmu izmeklējis, bija saistīts ar veidu, kādā viņš tika ievainots apkārtējiem cilvēkiem Es neticu, ka Mr Gage paziņojums tajā laikā, bet domāja, ka viņš tika mocīts. Mr Gage turpināja teikt, ka bārs aizgāja cauri galvai ... Mr G. piecēlās un vomited, pūles vemšanu izspieda aptuveni pusi smadzeņu teacupful, kas nokrita uz grīdas. "
Drīz pēc tam Dr John Martyn Harlow pārņēma lietu. Ar Harlow novērojumiem par traumu un viņa vēlākiem Gage garīgo izmaiņu aprakstiem, kas sniedz lielāko daļu no primārās informācijas, kuru mēs tagad zinām par lietu, tas ir. Harlow aprakstīja sākotnējo negadījuma sekas kā "burtiski viens asins gore".
Vēlāk, publicējot lietas aprakstu, Harlovs rakstīja, ka Gage vēl vakaros apzinājās un varēja pārskatīt viņa kolēģu vārdus. Gage pat ierosināja, ka viņš nevēlas redzēt savus draugus, jo viņš jebkurā gadījumā atkal darbosies "dienu vai divu dienu laikā".
Pēc infekcijas attīstības Gage pēc tam notika no 23. septembra līdz 3. oktobrim puskomatose stāvoklī. 7. oktobrī viņš paņēma pirmos soļus no gultas un līdz 11. oktobrim viņa intelektuālā darbība sāka uzlaboties. Harlovs atzīmēja, ka Gage zināja, cik daudz laika no negadījuma ir pagājis, un skaidri atcerējās, kā notika negadījums, bet viņiem bija grūtības novērtēt lielumu un naudas summas. Mēnesī Gage pat ieplūda ārpus mājas un uz ielas.
Sekas
Pēc mēnešiem Gage atgriezās viņa vecāku mājā Ņūhempšīrā, lai atgūtu savu dzīvi. Kad Harlow atkal redzēja Gage atkal nākamajā gadā, ārsts atzīmēja, ka, lai gan Gage zaudēja redzi acī un bija atstāts ar acīmredzamām rētām no negadījuma, viņš bija labā fiziskā veselībā un parādījās atgūtos.
Nevarēja atgriezties savā dzelzceļa darbā, Gage rīkoja virkni darbavietu, tostarp darbu, kas bija saistīts ar lietišķo kravu, Čīlē staģēnu braucēju un lauku darbu Kalifornijā.
Populāri Gage ziņojumi bieži attēlo viņu kā strādīgu, patīkamu vīrieti pirms negadījuma. Pēc avārijas šajos ziņojumos viņš raksturo viņu kā mainītu cilvēku, kas liek domāt, ka ievainojums ir pārveidojis viņu par sliktu, agresīvu dzērāju, kurš nespēja noturēt darbu.
Tātad Gage personība mainījās, jo daži ziņojumi pēc viņa nāves ir apgalvojuši? Pierādījumi liecina, ka daudzi iespējamie nelaimes gadījuma efekti ir pārspīlēti un faktiski ir daudz funkcionālāki nekā iepriekš minētie.
Harlow prezentēja pirmo kontu par izmaiņām Gage rīcībā pēc negadījuma:
Pirms viņa ievainojumiem, lai gan viņš nebija apmācīts skolās, viņam bija labi līdzsvarots prāts, un tos uztvēra tie, kas viņu pazīst kā viltīgu, gudru uzņēmēju, ļoti enerģisks un pastāvīgs, izpildot visus viņa darbības plānus. Šajā sakarā viņa prāts tika radikāli mainīts, tāpēc nolemj, ka viņa draugi un paziņas teica, ka viņš vairs nav Gage.
Tā kā nav tiešu pierādījumu par precīzu Gage ievainojumu apjomu, izņemot Harlova ziņojumu, ir grūti precīzi zināt, cik smagi viņa smadzenes tika bojātas. Harlovas grāmatojumi liecina, ka zaudējumi noveda pie sociālā nomākuma zuduma, tādēļ Gage uzvedās tādos veidos, kas tika uzskatīti par nepiemērotiem.
Cik smags bija Finea Gage smadzeņu bojājums?
1994. gada pētījumā pētnieki izmantoja neiroizplatīšanas paņēmienus, lai rekonstruētu Gage galvaskausu un noteiktu precīzu traumas izvietojumu. Viņu konstatējumi liecina, ka viņš cieta gan kreiso, gan labo prefronta korteļus, kas radītu problēmas ar emocionālu apstrādi un racionālu lēmumu pieņemšanu.
Vēl viens pētījums, kas tika veikts 2004. gadā un kurā tika izmantota trīsdimensiju datorizēta rekonstrukcija, lai analizētu Gage kaitējuma apmēru, atklāja, ka iedarbība ir ierobežota uz kreiso priekšējās daivas.
2012. gadā jaunie pētījumi lēsa, ka dzelzs stieņa Gage priekšējās daivas un aptuveni 4 procenti no viņa smadzeņu garozas iznīcināja apmēram 11 procentus no baltās vielas.
Gage ietekme uz psiholoģiju
Gage lieta bija milzīga ietekme uz agrīnu neiroloģiju. Īpašās viņa uzvedībā novērotās izmaiņas norāda uz jaunām teorijām par smadzeņu funkcijas lokalizāciju vai domu, ka noteiktas funkcijas ir saistītas ar specifiskām smadzeņu zonām.
Mūsdienās zinātnieki labāk izprot lomu, kas priekšējam garozai jāuzņemas nozīmīgām augstākas pakāpes funkcijām, piemēram, argumentācijai, valodai un sociālajai izziņai. Gados, kamēr neiroloģija bija sākumstadijā, Gage ārkārtējais stāsts kļuva par vienu no pirmajiem pierādījumu avotiem, ka frontālās daivas bija saistītas ar personību .
Kas notika ar Phineas Gage?
Pēc negadījuma Gage nevarēja atgriezties savā iepriekšējā darbā. Saskaņā ar Harlovas teikto, Gage kādu laiku pavadījis ceļojumā pa Ņūmāniju un Eiropu ar savu birstošo dzelzi, lai nopelnītu naudu, iespējams, pat parādoties Barnumas Amerikas muzejā Ņujorkā.
Viņš īslaicīgi strādāja Ņūhempšīras šķidruma stabiņā un pēc tam septiņus gadus ilgu laiku pavadīja Čīlē. Galu galā viņš pārcēlās uz Sanfrancisko, lai dzīvotu ar māti, jo viņa veselība pasliktinājās. Pēc cēloņiem epilepsijas lēkmju sērijai Gage nomira 1860. gada 20. maijā, gandrīz 13 gadus pēc nelaimes gadījuma.
Septiņus gadus vēlāk Gage ķermenis tika exhumed, un viņa galvaskauss un spiediena stienis tika nogādāts Dr Harlow. Šodien abus var redzēt Hārvardas Universitātes Medicīnas skolā.
> Avoti:
> Costandi, M. (2012). Phineas Gage savienojums. The Guardian.
> Harlova JM (1848). Dzelzs stieņa caurlaide pa galvu. Bostonas Medicīnas un ķirurģijas žurnāls, 39 , 389-393.
> Harlova, JM (1868). Atgūšana pēc smagas traumas galvai. Masačūsetsas medicīnas biedrības biļetens. Pārpublicēts Psihiatrijas vēsturē, 4 (14) , 274-281 (1993) doi: 10.1177 / 0957154X9300401407
> Twomey, S. (2010). Phineas Gage: Neirozinātnes populārākais pacients. Smitsona žurnāls .
> Van Horns, JD, et al. (2012). Saskarnes bojājumu kartēšana Phineas Gage gadījumā. PLoS ONE, 7 (5) , e37454. DOI: 10.1371 / journal.pone.0037454