Kā litijs var palielināt jūsu svaru
Garastāvokļa stabilizējošais narkotiku litijs joprojām ir efektīvs proteīns bipolāru traucējumu ārstēšanai, bet diemžēl tas var izraisīt svara pieaugumu. Lai gan litija lietošanas laikā svara zudums ir labi zināms, šī blakus iedarbība neietekmē ikvienu, kas lieto zāles.
Apmēram 25 procenti cilvēku, kas lieto litiju, palielina svaru, saskaņā ar 2008. gada pārskatu, kas publicēts medicīnas žurnālā Acta Psychiatrica Scandinavica .
Pēc visu attiecīgo publicēto medicīnisko pētījumu analīzes autori ziņoja, ka vidējais ķermeņa masas pieaugums ir apmēram no 10 līdz 26 mārciņām starp tiem pacientiem, kuriem rodas šīs satraucošās blakusparādības.
Kaut arī bioloģiskie mehānismi, kas izraisa litija svara pieaugumu, nav pilnīgi skaidrs, pētnieki domā, ka varētu iesaistīties vairāki procesi. Bez tam vairāki faktori var ietekmēt svara pieaugšanas varbūtību, kamēr lietojat litiju.
Laiks un riska faktori
Lielākā daļa cilvēku ar bipolāriem traucējumiem ilgstoši lieto litiju, lai stabilizētu garastāvokli un novērstu mānijas un depresijas epizožu recidīvus. Jūsu pirmajos divos terapijas gados ir lielāks risks iegūt litiju, vienlaikus ņemot litiju, 2016. gada Starptautiskā Bipolāru traucējumu žurnāla autors pārskata rakstu. Ar litiju saistītais ķermeņa masas palielinājums pēc šī laika perioda ir noslīdējis, lai arī jūs varētu arī uzņemt svaru citiem ar medikamentiem nesaistītiem iemesliem.
Jūsu lieko svaru, vienlaikus lietojot litiju, var palielināt, ja jūs jau lietojat lieko svaru, kad sākat lietot zāles. Turklāt daži pierādījumi liecina, ka ar litiju saistītā ķermeņa masas palielināšanās risks var būt atkarīgs no devas. Tas nozīmē, ka palielinās ķermeņa masas pieaugšanas iespēja, kā arī litija līmenis asinīs.
Tomēr ne visi pētījumi ir atklājuši šīs attiecības, kā norādīts 2016. gada Starptautiskā žurnālā par bipolāriem traucējumiem .
Citu zāļu lietošana, kas var izraisīt svara pieaugumu kopā ar litiju, palielina arī risku, ka jūs varat uzņemt papildu mārciņas. Parasti šādu narkotiku piemēri ir šādi:
- Klozarils (klozapīns)
- Depakote (valproāts)
- Risperdals (risperidons)
- Seroquel (kvetiapīns)
- Zyprexa (olanzapīns)
Kāpēc litijs izraisa svara pieaugumu?
Neraugoties uz to, ka kopš 1970. gada Amerikas Savienotajās Valstīs ir lietots litijs bipolāru traucējumu ārstēšanai, dažiem cilvēkiem joprojām ir neskaidri mehānismi, kas izraisa svara pieaugumu. Ir ierosinātas vairākas teorijas. Šie procesi var darboties vienatnē vai kombinācijā, lai izraisītu svara pieaugumu cilvēkiem ar litija terapiju.
Agrīna ķermeņa masas palielināšanās pēc litija terapijas uzsākšanas varētu būt atgriešanās martā, kas iepriekš tika netipami zaudēta. Šī situācija varētu attiekties uz gadījumiem, kad Jums radās mānijas epizode, kas var izraisīt svara zudumu, jo tas ir saistīts ar neieinteresētību ēšanas un aktivitātes palielināšanā - pirms litija lietošanas sākšanas.
Litijs bieži izraisa paaugstinātu pūtību. Iespējams veicināt svara pieaugumu, slāpējot slāpes ar augstas kaloriju dzērieniem, piemēram, pilnas kaloriju soda vai augļu sulas.
Litijs arī var izraisīt nātrija un ūdens aizture cilvēkos, kuri patērē lielu sāls diētu, un tas var radīt pievienoto ķermeņa svaru.
Samazināta vairogdziedzera funkcija vai hipotireoze ir plaši pazīstama iespējamā ilgstošas litija terapijas komplikācija. Šis stāvoklis izraisa samazinātu vielmaiņas ātrumu, kas savukārt rada svara pieaugumu. Sievietes, kas lieto litiju, ievērojami biežāk attīstās hipotireoze nekā vīrieši, kā ziņots 2013. gada pētījumā par vairogdziedzera pētījumiem .
Citus hormonus un smadzeņu signalizācijas ķīmiskās vielas, kas ietekmē badu, cukura līmeni asinīs, kā arī tauku un enerģijas uzglabāšanu, var ņemt vērā litija svara pieaugumu.
Tā kā šie procesi ir ļoti sarežģīti un regulēti vairākos ķermeņa līmeņos, ir nepieciešams papildu pētījums, lai noteiktu iespējamo litija ietekmi.
Vārds no
Mēs saprotam jūsu bažas par svara pieaugumu, litija terapijai. Svara pieaugums ir saprotams satraucošs gan attiecībā uz jūsu paštēlu, gan jūsu garīgo un fizisko labsajūtu. Tomēr jāpatur prātā, ka ar litiju saistītā ķermeņa masas palielināšanās notiek tikai aptuveni 25 procenti cilvēku, kuri lieto zāles. Turklāt, lai samazinātu un varbūt pat izvairītos no šīs blakusparādības, ir vairāki vispārpieņemti pasākumi, tostarp:
- Ierobežojiet augstu kaloriju dzērienu patēriņu, piemēram, pilnas kalorijas dārzus, augļu sulas, saldos kafijas dzērienus un kokteiļus. Lai dzēstu slāpes, dzērieni ar zemu kaloriju vai bezalkohola dzērieniem. Ūdens ar citronu vai laima sagrūdu, karstu vai ledus zarnu tēju un bezkofeīna kafiju ir dažas veselīgas iespējas.
- Palieciet fiziski aktīvi. Ja jūs nesaņemat lielu fizisko aktivitāti, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā sākt darbu. Atcerieties, ka viss, kas jūs uztver un pārvietojas, tiek uzskatīts par fizisku aktivitāti. Walking vienmēr ir labs risinājums, taču iespējas ir gandrīz neierobežotas.
- Regulāri pārbaudiet savu svaru. Ja skaitlis skalā sāk rāpšanos vai jūsu drēbes justies stingrāka, konsultējieties ar savu ārstu par nākamajiem soļiem. Viņa varētu ieteikt konsultēties ar diētu, lai pārskatītu jūsu pašreizējo uzturu, izmaiņas jūsu zāles vai to devas vai citu stratēģiju.
- Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja rodas jebkādas pazīmes vai simptomi, kas varētu liecināt par pavājinātu vairogdziedzera dziedzeri, piemēram, parasto kauliņu pie Adam ābola; neizskaidrojams aizcietējums; lielākajā daļā gadījumu sajūta aukstumā; sausie mati un / vai āda; aizmirstība, neregulāras menstruācijas; un neparastas sajūtas jūsu rokās vai kājās.
> Avoti:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, et al. Dzīvesveida iejaukšanās, kas vērsta uz uztura paradumiem un bipolāru traucējumu veikšanu: sistemātiska pārskatīšana. J Psychiatr Res . Marts 2016; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklovica DJ. Bipolāru traucējumu ārstēšana. Lancet . 2013. gada 11. maijs; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Litija blakusparādības un toksicitāte: izplatības un vadības stratēģijas. Int J Bipolar Disord . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Aptaukošanās grūtības pieaugušajiem ar bipolāriem traucējumiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Bipolāri traucējumi . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et al. Uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas bipolāru traucējumu ārstēšanai: pārskatīts trešā izdevuma ieteikums no Lielbritānijas biedrības par psihofarmakoloģiju. J Psychopharmacol . Jūnijs 2016, 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Hipotireoze. In: Merck manuālā profesionālā versija . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc.; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Litija indukēto vairogdziedzera patoloģiju spektrs: pašreizējā perspektīva. Vairogdziedzera rez . Februāris 7 februāris; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stoktona S, Goodwin GM, Geddes JR. Litija toksiskuma profils: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Lancet . 2012. gada 25. februāris; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, et al. Leptin koncentrācija serumā ir saistīta ar svara palielināšanos litija palielināšanās laikā. Psihoneiroendokrinoloģija . Septembris 2016: 71: 31-5.
> Īsāki E. Litija terapijas vēsture. Bipolāri traucējumi . 2009 jūnijs, 11 Pielikums 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J, un citi Bipolāru traucējumu svara pieaugums: farmakoloģiskā ārstēšana kā papildinošs faktors. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul; 118 (1): 4-18.