Vai MDMA var tikt izmantots, lai ārstētu PTSD?

Kad lielākā daļa cilvēku dzird MDMA, viņi domā par nelikumīgiem un viltus preparātiem no kluba zāles, kas tiek pārdotas kā Molly vai ekstazī. Patiesībā šajās ielu versijās bieži vien ir šķēršļi, un 3,4-metilēndioksi-metamfetamīns ir maz vai nav aktīvs (MDMA).

Kaut arī ekstazī ir populāri saistīts ar ilgtermiņa neiroloģisko efektu un pat nāves asociācijām, daži eksperti strīdi-MDMA ir izrādījies drošs un nepiederošs klīniskajos pētījumos. Turklāt, MDMA var būt ievērojami efektīvs, ja to kombinē ar psihoterapiju, lai ārstētu PTSS.

PTSD ārstēšana

Posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) ir trauksmes traucējumi, ko izraisa traumatisma pieredze, piemēram, nāve, dabas katastrofa vai vardarbība. Cilvēki ar PTSS dzīvo hiperarūza stāvoklī un bieži vien atkārtoti pieredzē notikumu, kas izraisīja PTSS kā atmiņas vai murgi. Viņiem ir arī nomākts garastāvoklis, miega traucējumi, elpas trūkums un daudz ko citu. Tiek lēsts, ka līdz pat 23 procentiem ASV veterānu, kas atgriežas no Irākas un Afganistānā, ir PTSS.

PTSD ir ļoti grūti ārstēt. Pastāv daži pierādījumi, ka SSAI (antidepresanti, piemēram, Zoloft vai Paxil) var palīdzēt ārstēt PTSS. Turklāt psihoterapija, tostarp ilgstoša iedarbība un kognitīvās terapijas terapija, ir izrādījušies efektīvi, ārstējot cilvēkus ar PTSS; tomēr daudzi cilvēki nonāk psihoterapijā.

Kā MDMA var strādāt ar psihoterapiju

Cilvēkiem ar PTSS psihoterapija var būt sarežģīta, jo psihoterapijai ir nepieciešams, lai pacients atsauktu izraisošo notikumu. Daži eksperti apgalvo, ka MDMA, kas tiek ievadīts pirms psihoterapijas, var mazināt trauksmi, samazināt hiperviglonību un palielināt relaksāciju, vienlaikus saglabājot motivētu un iesaistītu pacientu. Turklāt MDMA var palielināt empātiju starp pacientu un terapeitu un iedvesmot pacientam domāt par viņu problēmām jaunos un inovatīvos veidos, tādējādi veicinot ieskatu. Visbeidzot, MDMA nav toksisks un īslaicīgs.

Psihoterapijas laikā MDMA palīdz "panākt, lai pacients sasniegtu empātijas izpratni un saistītu uzmanību, ir daļa no viņu izšķirtspējas un simptomu pārnešanas," uzskata Ben Sessa un David Nutt, raksta "Izgudrojumi ārpus MDMA" autori. "

MDMA niansētais efekts ir saistīts ar zāļu unikālajām bioķīmiskajām īpašībām. Konkrēti, MDMA ietekmē serotonīnu, dopamīnu un alfa-2 receptorus, kā arī oksitocīna atbrīvošanu. Šis oksitocīna atbrīvojums atvieglo savienošanu un empātiju.

Pirmā sava veida pētījumā 85% dalībnieku, kuri lietoja MDMA placebo kontrolētā pētījumā, vairs nebija diagnosticēti PTSD pēc trim ārstēšanas ar MDMA psihoterapijas sesijām. Turklāt šie efekti bija ilgstoši, un pacientiem slimības simptomi bija vairāk nekā trīs gadus pēc pētījuma beigām! Jāatzīmē, ka šis pētījums bija mazs spēks ar mazu dalībnieku skaitu. Saistītā piezīmē Šveices pētnieki konstatēja, ka MDMA būtiski samazināja PTSS simptomus cilvēkiem ar ārstnieciski izturīgu PTSS. Acīmredzot jāveic vairāk pētījumu, lai izslēgtu MDMA lietošanas klīnisko ieguvumu cilvēkiem ar PTSS.

Iespējama lietošana kā ārstēšana

Mums jārunā brīdī, lai turpmāk atšķirtu nelikumīgu ekstazī lietošanu ar klīnisko MDMA lietošanu. Kad cilvēki iegādājas ekstazī atpūtas nolūkos, viņi parasti pārmērīgi lieto šo medikamentu, pakļauj sevi potenciāli kaitīgām svešzemju vielām un papildus MDMA, piemēram, kokaīnu, marihuānu un alkoholu, lieto citas zāles. Klīniskajos apstākļos psihoterapijas laikā īslaicīgas adjuvanta terapijas laikā tiek lietotas nelielas MDAA devas. Citiem vārdiem sakot, iegādāties ekstazī vai nu pie ielas, vai kādā klubā, un to izmantot, lai ārstētu PTSS, ir ļoti slikta ideja.

Lai gan MDMA liecina par apsolījumu kā pret PTSS ārstēšanu, sabiedriskās domas un valdības ierobežojumu dēļ MDMA nekad nevar tikt izmantots traucējumu ārstēšanai. Konkrēti, gan ASV, gan Apvienotā Karaliste ir aizliegušas šo narkotiku. Tā kā MDMA ir aizliegta, ir ļoti grūti iegādāties un pārbaudīt klīniskos pētījumos un tos nevar iegādāties pēc receptes.

Avoti:

> Nuts, Dāvids un Sese, Bens. "Medicīnas izņemšana no MDMA". Britu Psihiatrijas Vēstnesis, 2015.

Sessa, Ben. "Vai MDMA varētu būt noderīga posttraumatiskā stresa traucējumu ārstēšanā?" Neiroloģijas un psihiatrijas attīstība 2011. gadā.