Anti-nomācošs līdzeklis ir vislabākais mazāk smagajiem alkoholiskajiem dzērieniem
Viens no veidiem, kā alkohols var ietekmēt smadzenes, ir kaitē serotonīna - ķīmiskajai vielai, kas ietekmē garastāvokli, miegu, apetīti, temperatūras regulēšanu un garastāvokli.
Līdz ar to cilvēki, kas cīnās ar atkarību no alkohola, bieži ziņo par problēmām ar depresiju un trauksmi. Viņu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji parasti izraksta selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, lai palīdzētu viņiem uzturēt optimālu serotonīna līmeni.
" SSAI ir visizplatītākā antidepresantu klase," sacīja Pensilvānijas Medicīnas skolas universitātes Psihiatrijas departamenta vecākais pētnieks Viljams Dundons. "SSAI darbojas, ietekmējot serotonīna līmeni smadzenēs un citur organismā. Domājams, ka serotonīns smadzenēs ietekmē garastāvokli, emocijas, gulēt, apetīti un temperatūras regulēšanu."
Tomēr pētījumi ir atklājuši, ka SSAI, piemēram, sertralīns ( Zoloft ), dažiem alkoholiķiem nedarbojas labi.
Zoloft nedarbojas visiem alkoholiskajiem dzērieniem
Lai noteiktu, kāpēc SSAI palīdz dažiem pacientiem ar alkohola lietošanas traucējumiem, nevis citiem, Dundons un viņa kolēģi pārbaudīja divas alkoholiķu kategorijas, kuras definējušas Connecticut universitātes Thomas Babor.
Babor sadalīja indivīdus ar alkohola problēmām divās grupās - A un B tipa. Alkohola veids A ir balstīts uz vidi un parasti notiek vēlāk dzīvē, savukārt B tipa alkoholisms ir balstīts uz ģenētiku un rodas agrīnā dzīvē.
B tips Alkoholisms ir smagāks
Saskaņā ar Babor pētījumu, B tipa alkoholisms parasti izraisa lielāku nelabvēlīgu ietekmi nekā A tipa alkoholisms. Vispārīgi runājot, B tipa alkoholisms ir smagāks un lielāks risks nekā A tipa alkoholisms.
Pētījuma laikā 100 alkoholiķiem tika ievadīts vai nu sertralīna (200 mg / dienā), vai arī placebo kapsulu trīs mēnešu protams, un individuāla terapija, pamatojoties uz Anonīma Alkoholiķu sistēmu.
Pēc tam 55 alkohola tipa A un 45 B tipa alkoholiķi tika aptaujāti par alkohola lietošanu.
Zoloft palīdz A tipa alkoholiskajiem dzērieniem
Pētnieki salīdzināja ikmēneša alkohola patēriņu sešus mēnešus pēc ārstēšanas ar alkohola patēriņu pēdējā ārstēšanas mēnesī. Dundona pētījums atklāja, ka A tipa alkoholiķiem bija labāka ārstēšanas reakcija pret Zoloft nekā pret B tipa alkoholiķiem.
Sešu mēnešu laikā pēc ārstēšanas A tipa alkoholiskie dzērieni, kas apstrādāti ar Zoloft, saglabāja savu peļņu, savukārt B tipa alkoholiskie dzērieni to nedarīja.
Uzturēti pozitīvi rezultāti
Konkrētāk, Dundona pētījumā konstatēts:
- A tipa alkoholiķi, kuri lietoja Zoloft, vismaz sešus mēnešus pēc ārstēšanas beigām saglabāja pozitīvos rezultātus, kas iegūti ārstēšanas laikā
- Cilvēka B tipa alkoholiķi, kas tika ārstēti ar Zoloft, sešu mēnešu periodā pēc ārstēšanas turpināja neradīt farmakoterapeitiskos ieguvumus.
- B tipa alkoholiķiem sešu mēnešu laikā pēc ārstēšanas ar Zoloft smago dzērienu skaits faktiski palielinājās.
SSAI nav piemēroti B tipa
"Mēs, šķiet, esam identificējuši alkoholiķu, As tipa, apakšgrupu, kurš terapijas laikā reaģēja uz sertralīnu un saglabāja savu ieguvumu sešus mēnešus pēc ārstēšanas beigām," teica Dundons.
"Tomēr ir vēl viena apakšgrupa, B tipa, kam SSAI var nebūt piemēroti. Šķiet, ka šī apakšgrupa saglabā savu peļņu no AA balstītas individuālās terapijas tikai tad, ja viņi nebūtu saņēmuši sertralīnu," viņš teica.
Iemesls pētniekiem pārbaudīja Babor divu veidu alkoholiķi ir saistīts ar iepriekšējo pētījumu, kas liecināja, ka pastāv atšķirības serotonīna vielmaiņu starp abām grupām. Agrākā pētījumā tika konstatēts, ka B tipa alkoholiķiem ir vairāk noviržu serotonīna metabolismā, un tika domāts, ka grupai, visticamāk, būs atbildes reakcija uz Zoloft terapiju. Tomēr B tipa alkoholiskie preparāti pasliktinājās SSRI ārstēšanā un sešu mēnešu laikā pēc ārstēšanas perioda.
Ietekme uz alkoholisma ārstēšanas plāniem
Pētnieki secināja, ka spēja noteikt, vai alkoholiķiem, kas nonāk ārstniecībā, ir A vai B tips, varētu būt noderīgi, izstrādājot ārstēšanas plānu.
"Es domāju, ka mūsu pētījums nepārprotami liecina, ka alkoholisko dzērienu apakštipam var būt veidi un ka šīs dažādās alkoholiķu apakšgrupas var atšķirīgi reaģēt uz vienu un to pašu ārstēšanu," teica Dundons. "Ir ierosinātas daudzas klasifikācijas shēmas, lai atšķirtu alkoholiķu veidus. Mūsu pētījums atbalsta Babor A un B tipa klasifikācijas sistēmas lietderību.
Pētījums apstiprina Babor A un B tipa alkoholiskos dzērienus
Vēlāk Sabiedrības veselības institūta un Kalifornijas universitātes Sanfrancisko pētījumi, izmantojot datus no Valsts epidemioloģiskā pētījuma par alkoholu un ar to saistītajiem apstākļiem, apstiprināja, ka A un B tipa alkoholiskie dzērieni pastāv reālajā dzīvē.
Pētījumā konstatēts, ka B tipa alkoholiskajiem dzērieniem vispārīgajā populācijā, salīdzinot ar As veidu, bija lielāks alkohola smagums un vairāk sastopama narkotiku, garīgās un fiziskās veselības problēmas.
B tipa alkoholiskie dzērieni pēc diviem gadiem ir atkarīgi no atkarības no alkohola atkarībā no trim gadiem un, visticamāk, ir atkarīgi no alkohola lietošanas un atkarības no narkotikām.
Avoti
- Babor et al. (2006). "Alkoholisko īpašību veidi: dažu kopīgu klasifikācijas shēmu vienlaicīga un prognozējama derīgums." Atkarība.
- Dundon, W. et al. (2004). "Ārstēšanas rezultāti A un B tipa alkohola atkarībā 6 mēnešus pēc serotonīnerģiskās farmakoterapijas." Alkoholisms: klīniskā un eksperimentālā pētniecība .
- Tam, TW, et al. (2014). "A / B tipa A tipa alkohola atkarība vispārējā populācijā." Narkotiku atkarība no alkohola.