Vai antidepresantus var izraisīt vardarbību? Šis jautājums apmierina daudzus cilvēkus, kuriem šādi medikamenti ir būtiski līdzekļi garastāvokļa vadīšanai. Ir skaidrs, ka pastāv saistība starp antidepresantiem un vardarbīgu uzvedību. Bet pierādījumi, ka antidepresanti faktiski izraisa vardarbību, patiesībā ir ļoti nelieli.
Asociācija pret cēloņiem
Atšķirība starp asociāciju un cēloņsakarību ir starpība starp netiešiem un pamatotiem pierādījumiem.
Ir ļoti viegli atrast asociācijas, bet daudz grūtāk pierādīt iemeslu. Tas ir tāpēc, ka daudzi, daudzas lietas notiek vienā un tajā pašā laikā un vietā ar absolūti nekādu cēloņsakarību.
Piemēram - Mobilo tālruņu torņu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs ir ievērojami pieaudzis. Tajā pašā laikā ievērojami pieauga arī interese par superhero filmām. Šie divi fakti ir saistīti, kas nozīmē, ka tie notika tajā pašā laika posmā tajā pašā vietā, taču nav cēloņsakarības!
Lai pierādītu, ka šūnu torņi noved pie aizraušanās ar visām lietām, kas saistītas ar Marvel Comic, būtu jāveic rūpīgi konstruēti pētījumi. Vai dzīvošana pie mobilā telefona torņa palielina varbūtību, ka ģimenei pieder Thora plakāti un piedalīsies jauno mežonīgo filmu pusnaktī? Pareizajam pētījumam būtu jāietver kontroles grupa, kā arī divas salīdzināšanas grupas - ar visām rūpīgi atlasītām grupām, lai pārstāvētu pareizu iedzīvotāju paraugu ņemšanu.
Tikai tad, kad šāds pētījums tika pabeigts un pēc tam to atkārtojis pilnvarotas pētnieku grupas - un pēc tam to publicēja recenzējamā žurnālā -, šāds cēlonis / ietekme varētu tikt pieprasīta.
Tomēr fakts, ka šādi pētījumi nav veikti, neapgrūtina cilvēkus aplūkot grafikus, kas parāda asociācijas un padara loģiskus lēcienus.
Vai ir antidepresanti, kas saistīti ar vardarbību?
Atbilde uz šo jautājumu ir jā. Vairāk cilvēku, kas lieto antidepresantus, izdarīs vardarbīgas darbības, nekā cilvēki, kas neveic antidepresantus. Saskaņā ar vienu rakstu vietnē Time.com, "daži medikamenti - jo īpaši daži antidepresanti, piemēram, Prozac, - ir saistīti arī ar paaugstinātu risku vardarbīgai, pat slepkavībai."
Ir arī daudz anekdotisku stāstu, kas liecina par saikni starp antidepresantiem un vardarbību. Tīmekļa vietne ar nosaukumu "SSRI Stories" ir paredzēta, lai uzskaitītu vairāk nekā 5800 kriminālās uzvedības gadījumus cilvēkiem, kuri lietoja antidepresantus, galvenokārt SSAI ( selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus ). Galvenā uzmanība ir vērsta uz to, ka antidepresanti tiek vainoti vardarbīgā, hiperseksualā , savāda vai pašnāvnieciskā uzvedībā .
Vai antidepresanti izraisa vardarbību?
Atbilde uz šo jautājumu ir "iespējams, nav". Faktiski tajā pašā laikrakstā, kas minēts iepriekš, nākamajā punktā teikts: "Lūdzu, ņemiet vērā, ka tas nenozīmē, ka šīs zāles izraisa vardarbīgu uzvedību. ... Antipsihotisko līdzekļu gadījumā narkotikas var dot, cenšoties samazināt vardarbību cilvēkiem, kas slimo ar šizofrēniju un citiem psihiskiem traucējumiem - tādēļ narkotikas šeit var nebūt izraisīt vardarbību, bet var būt saistītas ar to, jo viņi to mēdz mēģināt apturēt. "
Nesen veiktā pētījumā, ko vadīja Seenas Fazelis no Lielbritānijas Oksfordas universitātes, konstatēja, ka nav lielākas vardarbīgas uzvedības iespējamības starp cilvēkiem, kuri lieto SSRI, izņemot 15-25 gadus vecu cilvēku. Šīs grupas ietvaros nedaudz pārsteidzoši konstatēja, ka SSRI lielākas devas samazina vardarbīgas uzvedības līmeni.
Vai antidepresanti izraisa garīgu slimību?
Kaut arī ir dažas vietnes, kas virzās uz šo teoriju, nav pārliecinošu pierādījumu tam, lai to atbalstītu. Patiesībā daudzi pētījumi ir atklājuši, ka zāles kopā ar kognitīvo terapiju ir ļoti efektīvas, ārstējot garīgās slimības.
"SSRI Stories" komentāri: "SSRI Stories uzskata, ka lielāko daļu šo" bipolāru "gadījumu izraisa masīva antidepresantu lietošana šajā valstī.
Daudzi no šiem "bipolāriem" pacientiem sāka lietot antidepresantus, kļūt mānijas / psihotiski, un pēc tam tiek diagnosticēti kā "bipolāri" . "
Papildus tam, ka ir tikai viedoklis, šis apgalvojums aizstāv medicīniskos un vēsturiskos faktus. Bipolāri traucējumi vispirms tika aprakstīti senatnē, un simptomi tika reģistrēti gadsimtiem ilgi. Mānijas depresija, kā to sauca līdz pat 20. gadsimta 20. gadsimta beigām, bija pirms tūkstošgades, pirms tika izstrādāti antidepresanti, proti, SSRI antidepresanti. Iepriekš minētais komentārs, šķiet, liek domāt, ka "bipolāri" neeksistē vai ka tas gandrīz visi ir "izraisīti" ar antidepresantiem, kas ir acīmredzami nepatiesi.
Saikne starp antidepresantiem un vardarbību
Šajā brīdī ir teorijas, bet nav grūti pierādījumu. Dažas no teorijām:
- Var būt reāls, bet vēl nav pierādīts cēloņsakarība starp SSRI lietošanu un vardarbību pret pieaugušajiem / jauniešiem.
- Iespējams, ka nav cēloņsakarības, bet tāpēc, ka cilvēki, kuri lieto SSRI, pēc definīcijas cieš no garastāvokļa izraisītiem traucējumiem, šie cilvēki var būt vairāk pakļauti vardarbīgai uzvedībai.
- Iespējams, ka ir problēmas, kas saistītas ar SSRI nelikumīgu lietošanu vai nu nepareizas diagnozes un zāļu recepšu dēļ, vai arī tāpēc, ka pacienti nepareizi lieto zāles.
- Kā liecina viens pētījums, var rasties vēl nav pētītas problēmas ar parastajiem SSRI daudzumiem, kas parakstīti jauniem pieaugušajiem.
Neviena no šīm teorijām nav pierādīta; jebkura vai nav, var būt pareiza.
Atsauces:
Fazel, Seena. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori un vardarbīgā noziedzība: kohorta pētījums. PLoS Med 2015. gada 15. septembris; 12 (9): e1001875. Epub 2015 15. septembris.
Kelland, Kate. "Pētījums atklāj jauniešus par antidepresantiem, kuri ir vairāk pakļauti vardarbībai." Reuters. 2015. gada 15. septembris.
SSRIStories Tīmekļa vietne.
Szalavitz, Maia. "Desmit juridiskās narkotikas, kas saistītas ar vardarbību." Time.com. 2011. gada 7. janvāris.