Catatonic šizofrēnija ir nopietns neiroloģisks vai psiholoģisks stāvoklis, kurā parasti parādās divu veidu uzvedība: stupors un mehāniskā stingrība vai uztraukums. Kad cilvēki saskaras ar stingrību vai stuporu, viņi nespēj runāt, reaģēt vai pat pārvietoties. Citos gadījumos cilvēkiem būs izteikta satraukums vai mānija. Tie, kas piedzīvo katatonisko uztraukumu, parādīsies manikālas uzvedības, piemēram, burbuļošana vai runāšana neskaidri.
Tie, kas cieš no katatoniskā stupora, paliek šajā nekustīgajā stāvoklī ilgu laiku.
Kopējās īpašības
Catatonic šizofrēnijas liecina par dīvajām pozīcijām un kustībām, vai ilgu kustību. Viņa ilgstoši var palikt nepatīkamās pozīcijās. Viņa arī pretošas mēģinājumiem pārvietot tos ērtāk vai dabiski.
Papildus mobilitātes trūkumam katatoniskā šizofrēnija var izrādīties pārmērīga kustība. Gadījumos, kad cilvēki saskaras ar uzbudināmību kā simptomu, tie var pārvietoties nepareizi un ārkārtīgi. Var rasties arī atkārtota modelēšana un skaļi izsaukumi. Šīs darbības nav mērķtiecīgas un neatbilst vides stimulēšanai vai notikumam.
Cilvēkiem ar šo traucējumu var būt arī citas šizofrēnijas pazīmes, tostarp halucinācijas, murgojumi, kognitīvās problēmas, sociāla izdalīšanās, dusmu pārrāvumi, slikta personīgā higiēna, sociālie jautājumi un nespēja izteikt emocijas.
Diagnoze
Katatonisko šizofrēniju parasti diagnosticē ar virkni medicīnas eksāmenu un psiholoģisko novērtējumu. Pacienti saņem medicīnisko eksāmenu, lai novērtētu vispārējo fizisko veselību. Parasti tiek veikta asins analīze, lai pārbaudītu narkotiku un alkohola klātbūtni. MRI un EEG var tikt izmantoti, lai pārbaudītu smadzeņu darbību un meklētu jebkādu bojājumu vai neparastu smadzeņu viļņu struktūru.
Psiholoģiskā novērtējuma laikā pacientam tiks uzdoti jautājumi par viņu domām un uzvedību. Psihiatrs centīsies uzzināt, cik ilgi pacients ir piedzīvojis simptomus. Dažos gadījumos, kad pacients atrodas katatoniskā stuporā, viņš vai viņa var nesniegt šādu informāciju. Šādos gadījumos ārsts novērtē šādus simptomus un var intervē ģimenes locekļus par pacienta iepriekšējo uzvedību.
Nepareiza diagnoze
Tā kā šāda veida šizofrēniju raksturo motora simptomi, to dažkārt sajauc psihotiski garastāvokļa traucējumi.
Tāpat arī katatoniskā šizofrēnija reizēm var parādīt sejas kontrastus, dīvainas ekstremitāšu kustības vai neparastu ķermeņa stāvokli, un tāpēc es viņiem dažreiz ir nepareizi diagnosticēta ar traucējumiem, kas pazīstami kā tardīvā diskinēzija.
Katatonisko šizofrēniju bieži vēro arī eholāles (atkārtojot to, ko citi saka, un ehopraksiju (kopējot citas personas kustības), kas dažkārt var izraisīt Tourette sindroma nepareizu diagnozi.
Ārstēšana
Catatonic šizofrēnija ir mūža garais, hronisks stāvoklis. Pat tad, ja pacientam nav simptomu traucējumi, tie joprojām ir šizofrēnijas un prasa pastāvīgu ārstēšanu, lai novērstu simptomu atgriešanos.
Zāles
Zāles ir visizplatītākā šizofrēnijas ārstēšanas forma.
Benzodiazepīni , iespējams, ir visizplatītākā pieeja ārstēšanai. Šīs zāles darbojas kā centrālās nervu sistēmas nomācošie līdzekļi, tāpēc tos bieži lieto trauksmes ārstēšanai. Tā kā šīs zāles ir ātras darbības, tās diezgan ātri var atbrīvot catatonic simptomus. Tomēr tie var būt ieraduma veidošanās, it īpaši, ja to lieto kā ilgtermiņa ārstēšanu.
Retāk katatoniskās šizofrēnijas ārstēšanai tiek izmantotas citas zāles, piemēram, barbiturāti, antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi, taču tie nav tik efektīvi kā benzodiazepīni.
ECT
Katakoniskas šizofrēnijas ārstēšanai retos gadījumos lieto elektrokonvulsīvo terapiju (ECT) vai šoku. Šī metode ietver elektriskās strāvas pārraidi caur smadzenēm. Tā kā ECT ir tik pretrunīgs un var radīt nopietnas blakusparādības, piemēram, atmiņas zudumu, to parasti lieto tikai smagos gadījumos, kad pacienti nav reaģējuši uz medikamentiem, ir stipri nomākti un pastāv pašnāvības risks.
Psihoterapija
Kaut arī zāles parasti ir pirmās līnijas pieeja ārstēšanai, to bieži vien apvieno ar psihoterapiju . Psihoterapeiti palīdz pacientiem labāk izprast viņu izjūtas, uzvedību un atbildes. Terapijas cilvēki apgūst dažādas prasmes un spēj apgūt jaunus veidus, kā tikt galā ar stresa situācijām viņu dzīvē.
Ar atbilstošu ārstēšanu indivīds, kas cieš no katatoniskas šizofrēnijas, var atbrīvot no simptomiem. Ārstēšana var arī palīdzēt pacientiem izvairīties no daudzām bīstamām komplikācijām, kas saistītas ar šo traucējumu, tostarp vielu ļaunprātīgu izmantošanu, ģimenes problēmām un pašnāvību.