Elektrokonvulsīvā terapija ir strīdīga psihiatriskā ārstēšana
Elektrokonvulsīvā terapija (ECT) ir psihiatriskas ārstēšanas forma, kas izraisa krampjus ar elektriskās stimulācijas izmantošanu, kamēr pacientam ir vispārēja anestēzija. Sākotnēji pazīstama kā elektrošoka terapija, ECT pirmo reizi ieviesa pāri Itālijas psihiatriem 1938. gadā. Tomēr induktīvu krampju izmantošana garīgo slimību ārstēšanai sākas jau 1500. gadu sākumā.
Tas kļuva par populāru psihiatrisko tehniku 1940. un 1950. gados, jo īpaši smaga depresijas ārstēšanā. Etiķešu lietošanas izraisītā stigma noveda pie tās izmantošanas samazināšanās 1960. gados. Efektīvu psihiatrisko zāļu rašanās depresijas ārstēšanai arī veicināja tā samazināšanos. Mūsdienās elektrokonvulsīvo terapiju joprojām izmanto kā ārstēšanu smagas depresijas, mānijas un šizofrēnijas gadījumos, lai gan tās lietošana joprojām ir pretrunīga.
ECT statistika
- Apmēram 70 procenti ECT pacientu ir sievietes.
- Tiek lēsts, ka remisijas ātrums ir no 60 līdz 70 procentiem.
- Vienā ziņojumā no 29 līdz 55 procentiem pacientu uzskatīja, ka ECT rezultātā viņiem ir bijusi pastāvīga atmiņas zudums.
- Anglijā katru gadu ECT saņem vairāk nekā 11 000 cilvēku.
- Laikā no 1975. līdz 1980. gadam Amerikas Savienotajās Valstīs ECT lietošana samazinājās par 46%.
- Astoņdesmitajos gados ECT izmantošana saglabājās nemainīga un pat nākamajā desmitgadē pieauga.
- Vairāk nekā trešdaļa no ECT pacientiem ir 65 gadu veci un vecāki.
- Lietošana bērniem un pusaudžiem joprojām ir relatīvi reti. 1993. gada pētījumā mazāk nekā 0,20 procenti pacientu, kas saņēma ECT, bija jaunāki par 18 gadiem.
Par efektivitāti
Lai gan ECT lietošana joprojām ir pretrunīga, daudzi jaunākie pētījumi un literatūras apskats liecina, ka tā var būt droša un efektīva ārstēšana, jo īpaši smaga depresija gadījumā.
Līdz 1941. gadam elektrokonvulsīvo terapiju (ECT) izmantoja gandrīz puse no garīgās veselības aprūpes iestādēm Amerikas Savienotajās Valstīs. ECT ir atrasts efektīvs dažiem pacientiem, kuri nereaģē uz citām terapijām, ieskaitot antidepresantus. Viens no veidiem, kā samazināt smadzeņu bojājumu iespējamību, ir stimulēšanas zonas un to izmantot minimāli, tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav izdevīgas.
Pierādījumi, kas apliecina ECT efektivitāti depresijā, ir milzīgi. Vairākos pētījumos ECT tika konstatēts daudz efektīvāk nekā citas metodes. Joprojām ir ievērojama stigmatizācija, kas saistīta ar tā izmantošanu, tādēļ to izmanto slikti.
Par blakusparādībām
ECT blakusparādības ietver atmiņas zudumu, pat pastāvīgus zaudējumus, lūzumu kaulus, galvassāpes un pat nāvi. Pastāv nopietnas komplikācijas, jo īpaši pastāvīgu smadzeņu bojājumu risks. Pirms ECT lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, vai esat iztērējis citas iespējas un apspriestu savus riskus.
Vairāk par ECT
Lai īsti ņemtu vērā pacienta pieredzi elektrokonvulsīvā terapijā, noteikti izlasiet Annas ECT dienasgrāmatu . Viens lasītājs dalās savā pieredzē ar ECT procedūru, ieskaitot to, kāpēc viņa izvēlas procedūru, ārstēšanas sekas un viņas izjūtas pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Mūsu rokasgrāmatā par depresiju, Nancy Schimelpfening, ir arī vairāk informācijas par to, kas notiek pirms, laikā un pēc ECT .
Avots:
Carney, S. "Elektrokonvulsīvā terapija". British Medical Journal. 1343-1344. 2003.
Garīgās veselības Amerikā. Elektrokonvulsīvā terapija. 2015. gads.