Ja alkohols, narkotikas vai medikamenti izraisa vieglas problēmas ar smadzenēm
Vieglu neirokognitīvu traucējumu dēļ vielas / zāļu lietošanas dēļ un nozīmīgu neirokognitīvu traucējumu dēļ vielu / zāļu lietošana ir divu alkohola vai zāļu izraisītu lielu neirokognitīvu traucējumu diagnostikas nosaukumi, kas acīmredzami ir smagāki neirokognitīvie traucējumi.
Atšķirībā no problēmām, kas saistītas ar garīgo darbību, kas notiek saindēšanās laikā vai ar paģirām, no rīta pēc alkohola lietošanas -, kas iztur gluži ātri un viegli neurokognitīvus traucējumus, pastāvīgi rodas grūtības ar garīgu funkcionēšanu.
Daži cilvēki var ilgstoši ietekmēt ikdienas darbību.
Daudzi cilvēki, kuri attīstās neirokognitīvos traucējumus pēc alkohola, narkotiku vai zāļu lietošanas, faktiski nezina, ka viņiem ir šīs problēmas. Ģimene un draugi var būt pirmie, kas pamana problēmas, pievēršot uzmanību, atceroties svarīgās lietas, kas viņiem jādara, un pareizi plānojot savu dzīvi. Faktiski problēmas, ar kurām cilvēkiem vai cilvēkiem, kuriem ir viegls neirokognitīvs traucējums, lietojot vielas vai zāles, var palīdzēt tikai ģimene vai draugi, kas nodrošina vai nodrošina papildu atbalstu personai viņu ikdienas dzīvē.
Kas ir kognitīvi deficīti?
Kognitīvi deficīti ir problēmas ar garīgo darbību. Garīgā darbība svārstās no uztveres uz atmiņu, no emociju pārvaldīšanas līdz plānošanai nākotnē, vai pat vienkārši plānojot jūsu maltītes un pasākumus šodien. Garīgā darbība ir nepieciešama arī, lai kontrolētu jūsu ķermeņa kustību, līdzsvaru, koordināciju un runu, visu veidu komunikāciju, kā arī lai saprastu un koptu ar citiem cilvēkiem.
Pat atpazīstot cilvēkus un zinot lomu, ko viņi spēlē jūsu dzīvē, kontrolē garīgā darbība.
Tātad, attīstoties kognitīvajam deficītam, cilvēks var ātri atrast dzīvi, ar ko grūti tikt galā, un problēmas var strauji attīstīties. Liels risks cilvēkiem ar dzeršanas vai narkotiku lietošanas vēsturi ir tas, ka viņi var atgriezties pie šiem neveselīgajiem problēmu risināšanas veidiem, padarot kognitīvo darbību vēl sliktāku.
Kognitīvi deficīti var rasties kā smadzeņu darbības traucējumu daļa, taču, ja viņi ir saistījušies ar vielu vai medikamentu lietošanu, garīgās spējas samazinās vai pasliktinās, kas ir augstākā funkcionēšanas līmenī. Pastāv dažādi kognitīvi deficīti, kas var rasties kā daļa no šī nosacījuma, tostarp:
- Grūtības pievērst uzmanību vai koncentrēties uz to, ko jūs darāt vai kas notiek ap tevi
- Grūtības ar "izpildu funkcionēšanu"; prasmes, piemēram, nākotnes plānošana, impulsu kontrole, lai veiktu lietas, kas varētu nebūt laba ideja, jo īpaši ilgtermiņā, un pieņemt lēmumus par visu, sākot no tā, ko valkāt karstā vai aukstā dienā, līdz finanšu plānošanai nākamajiem 10 gadiem
- Jaunu prasmju apgūšana - tas nozīmē ne tikai mācīšanos skolā vai mācīšanas prasmes, piemēram, braukšanu, bet arī ikdienas mācības, kuras mums visiem ir jādara, piemēram, mācīties izmantot jauna veida tehnoloģijas
- Problēmas ar atcerēties informāciju - ne tikai sarežģītu, abstraktu informāciju, bet ikdienas informāciju, piemēram, tālruņa numuru, adresi un vietu, kur jums jāiet šodien
- Grūtības runāt un skaidri sazināties ar citiem cilvēkiem
- Uztveres un motora iemaņas - kā jūs kontrolējat savu ķermeni un kustības, pat kaut ko jūs uzskatāt par pašsaprotamu, piemēram, ejot
- Sociālā izpratne un citu cilvēku izpratne - no cilvēkiem, kuri rūpējas un pieklājīgi, tiek ārstēti, lai uzzinātu, kad kāds mēģina jūs noārdīt
Vai tas ir vielas izraisīts vai iepriekš pastāvošs traucējums?
Ja ārsts vai psihologs izsaka vieglu neirokognitīvu traucējumu diagnozi vielas / zāļu lietojuma dēļ, viņi pārbauda, lai pārliecinātos, ka kognitīvo deficītu nebija, pirms persona lietoja alkoholu, narkotiku vai zāles, par kurām tiek uzskatīts, ka tās ir atbildīgas par savu grūtības.
Tas ir tādēļ, ka pastāv dažādi neirokognitīvi traucējumi, un, ja simptomi ir bijuši pirms vielas lietošanas, cilvēks, iespējams, nesaņem no neirokognitīviem traucējumiem, ko izraisījusi viela / medikamenti, bet gan cita veida neirokognitīvie traucējumi.
Cilvēkiem, kam ir ilga zāļu lietošanas vēsture, var būt grūti noskaidrot, kas notika vispirms - vielas lietošana vai neirokognitīvie traucējumi - bet to bieži var noteikt, rūpīgi ņemot vērā vielu lietošanas vēsturi un izziņas funkcionēšanu, kā arī uzmanīgi vadot detoksiku ar ilgstošu atturēšanās no visiem alkohola, narkotiku un medikamentiem, kas var izraisīt traucējumus.
Cik drīz pēc zāļu lietošanas var izraisīt neirokognitīvas problēmas?
Dažos gadījumos neirokognitīvas problēmas var attīstīties gandrīz uzreiz pēc zāļu vai zāļu lietošanas. Tā kā smadzenes parasti neietekmē narkotiku apreibināšanos un atsaukšanu , ārstam var būt grūti zināt, vai personas garīgās problēmas rodas normālas smadzeņu darbības pavājināšanās rezultātā pēc alkohola vai narkotiku lietošanas. ilgu laiku.
Parasti garīgās prasmes ievērojami uzlabosies dažu dienu laikā pēc dzeršanas vai zāļu lietošanas pārtraukšanas un turpinās uzlaboties, jo persona nākamajās pāris nedēļās pāriet no Detox procedūras. Dažreiz tas var ilgt mēnešus vai pat gadus funkcionēšanai, lai atgrieztos normālā stāvoklī. Tomēr citos gadījumos, pat ja persona uzlabojas, problēmas var būt noturīgas, un normāla darbība var pilnībā neatgriezties.
Visbeidzot, lai noteiktu vieglu (nevis lielu) neirokognitīvo traucējumu diagnozi vielas / zāļu lietošanas dēļ, persona joprojām būtu neatkarīga ikdienas darbībās, piemēram, rēķinu apmaksāšanā vai zāļu vadīšanā, taču šīs darbības var pielikt vairāk pūļu vai kompensācijas stratēģijas, vai arī personai var būt vajadzīga papildu palīdzība, lai to paveiktu.
Kuri preparāti izraisa vielas izraisītu neirokognitīvo traucējumu?
Plaša psihoaktīvo vielu daudzveidība var izraisīt vieglus neirokognitīvus traucējumus vielas / zāļu lietošanas dēļ, ieskaitot:
Alkohols
Mēs vairāk zinām, ka alkohola lietotājiem ir viegls neirokognitīvs traucējums nekā citiem narkotiku lietotājiem, jo ir veikti vairāk pētījumu par dzērājiem nekā narkotiku lietotājiem, un alkohola ietekme uz smadzeņu veselību ir labi zināma.
Apmēram 30 līdz 40 procenti no smagiem alkohola reibuma veicējiem ir alkohola izraisītas vieglas neirokognitīvas darbības traucējumi pirmajā vai divatā pēc dzeršanas pārtraukšanas. Šīs problēmas, visticamāk, ilgāk turpināsies cilvēkiem, kuri ir vecāki par 50 gadiem vai vecāki, pirms viņi pamet dzeramo ūdeni. Lai gan psiholoģiskie testi liecina, ka viņu smadzenes nedarbojas normāli, cilvēki ar šo stāvokli var nezināt, ka viņiem ir traucējumi, tādēļ ģimene un draugi var pamanīt, ka personai ir grūtības.
Inhalanti
Cilvēki reizēm var ciest no vieglas neirokognitīvas slimības tūlīt pēc intoksikācijas ar inhalējošiem medikamentiem , un dažiem cilvēkiem - pat pēc izstāšanās inhalānos - šīs problēmas var turpināties. Inhalējošu lietotāju pētījums parādīja, ka pēc divu gadu ilgas zāļu lietošanas pārtraukšanas lielākā daļa pacientu bija ievērojami uzlabojušās, un pēc 15 gadu ilgām abstinences lielākajai daļai bija normāla kognitīvā funkcija.
Izņēmums bija inhalantu lietotāju grupa, kuri bija izveidojuši "svina encefalopātiju" no eļļas naftas (benzīna) ieelpošanas. Šiem cilvēkiem joprojām bija iekaisuma izraisīti neirokognitīvi traucējumi pat 15 gadus pēc tam, kad tika pārtraukta smirdošā benzīna darbība. Šajos gadījumos traucējumi var nebūt viegli, bet var būt nozīmīgi, tas nozīmē, ka cilvēka spēja darboties neatkarīgi ir nopietni traucēta.
Kokaīns
Apmēram trešdaļa cilvēku, kas lieto kokaīnu, piedzīvo vieglus neirokognitīvus traucējumus pēc kokaīna apstāšanās , un dažiem cilvēkiem šīs problēmas ilgstoši pēc to beigu beigām. Pētījums ir parādījis, ka cilvēki, kuri ir aktīvi kokaīna lietotāji, ievērojami sliktāk veic dažādus neirokognitīvās darbības testus, nevis tos pašus gadus, kuri lieto kokaīnu, neatkarīgi no viņu vecuma. Tomēr tas pats pētījums parādīja, ka gados vecāki kokaīna lietotāji daudz vairāk pasliktina konkrētu kognitīvo funkciju testus, piemēram, psihomotoru ātrumu, uzmanību un īslaicīgu atmiņu, nekā jaunākiem kokaīna lietotājiem.
Lai gan ir normāli un dabiski, ka cilvēku neirokognitīvās spējas samazināties ar vecumu, šis vecāku kokaīna lietotāju vidējais stāvoklis pasliktinās. Tāpēc vecāki kokaīna lietotāji ir īpaši neaizsargāti pret problēmām, kas saistītas ar vecumu, piemēram, spēja kontrolēt viņu kustību, pievērst uzmanību tam, ko viņi dara, un kas notiek ap viņiem, un atcerēties visu, sākot no tā, kas viņiem jādara šodien , svarīgajiem cilvēkiem un notikumiem viņu dzīvē.
Metamfetamīns
Tāpat kā ar kokaīnu, apmēram trešdaļa cilvēku, kas lieto metamfetamīnu, cieš no viegliem neirokognitīviem traucējumiem, dažiem lietotājiem joprojām pastāv problēmas pēc abstinences. Neirokognitīvas problēmas var izraisīt arī cerebrovaskulārās slimības, kas izraisa difūzu vai fokusētu smadzeņu traumu. Metamfetamīna lietotāju izpildmehānisms ir pat sliktāks cilvēkiem, kas ir arī lietojuši narkotiku ketamīnu.
Opioīdi
No 33 līdz 39 procentiem cilvēku, kas lieto opioīdus, ir neirokognitīvas problēmas, un dažiem cilvēkiem joprojām ir problēmas pat pēc tam, kad viņi ir pametuši darbu. Pētījumi liecina, ka no opioīdiem atkarīgi pieaugušie ir augsti neirokognitīvi traucējumi, kuriem ir nopietnas mācīšanās un atmiņas problēmas. Cilvēki, kuri kādā brīdī dzīvojuši alkoholu un kokaīnu, kā arī opioīdus, ir lielāki neirokognitīvi traucējumi, jo īpaši izpildvaras darbībā. Tā kā izpildvaras darbība ir izšķiroša nozīme lēmumu pieņemšanā, un tā kā problēmas ar mācīšanos un atmiņu var traucēt pienācīgu informācijas iegūšanu, cilvēkiem ar opioīdu atkarību var būt nepieciešams vairāk atbalstīt medicīnisku lēmumu pieņemšanu nekā lielākā daļa cilvēku.
Fencilidīns
Apmēram trešdaļai fenciklidīna lietotāju pēc pieturšanās ir vidējas neirokognitīvas problēmas, dažos gadījumos pēc abstinences pastāvošās problēmas.
Sedatīvi, hipnotiķi vai anksiolītiskie medikamenti
Tāpat kā daudzu zāļu veidu gadījumā, aptuveni trešā daļa no nomierinošu, hipnotisku un anksiolītisku zāļu lietotāju vidū sastopas ar problēmām, kuras pēc dažu lietotāju pastāvīgām problēmām rodas pēc abstinences. Fakts, ka lielākā daļa cilvēku, kuri lieto šīs zāles, ir izrakstīti, rada īpašas problēmas, jo īpaši tādās jomās kā braukšanas traucējumi. Eksperimentālie pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kas lieto šīs zāles, rodas īpašs defekts. Benzodiazepīni, kas ir arī centrālās nervu sistēmas nomācoša viela, arī ir saistītas ar lielāko iespējamību nelaimes gadījumiem.
Vārds no
Kognitīvie traucējumi, kas rodas alkohola, narkotiku vai zāļu lietošanas rezultātā, var būt mulsinoši un satraucoši, un tas var radīt problēmas skartajai personai un apkārtējiem cilvēkiem. Labā ziņa ir tā, ka, ja jūs pārtraucat dzert vai lietot medikamentu vai medikamentu medicīniskā uzraudzībā, izredzes ir piemērotas pilnīgai atgūšanai, pat ja tas prasa laiku. Ja tiek ietekmēts jums vai kāds jums, kas jums rūpējas, diagnozes noteikšana palīdzēs noteikt, kāda palīdzība ir nepieciešama ikdienas dzīvē.
Avots:
> Amerikas psihiatrijas asociācija, Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata par garīga rakstura traucējumiem, 5. izdevums, DSM-5. Amerikas Psihiatrijas asociācija, 2013.
> Chen Y, Wang L, Lin S, Chen C. Metamfetamīna lietotāju neirokognitīvie profili: to pacientu salīdzinājums, kuri lieto vienlaikus ar ketamīnu vai bez tā. Vielu izmantošana un nepareiza lietošana , 50 (14): 1778-1785. 2015. gads.
> Cairney S, O'Connor N, Currie B et al. Perspektīvs neirokognitīvo izmaiņu pētījums 15 gadus pēc hroniskas ieelpošanas. Addiction , 108 (6): 1107-1114. 2013. gads.
> Stone B, Correa K, Berka C, et al. Ar benzodiazepīnu saistīto braukšanas traucējumu uzvedības un neirofizioloģisko signālu. Fronties psiholoģijā , 2015.
> Walvoort S, Van der Heijden P, Wester A, Kessels R, Egger J. Kognitīvās disfunkcijas pašapziņa: pašnodarbinātas sūdzības un kognitīvās īpašības pacientiem ar alkohola izraisītu vieglu vai lielu neirokognitīvu traucējumu. Psihiatrijas pētījums , 245: 291-296. 2016.