Kā depresija ir unikāla BPD un izpētot ārstēšanas iespējas
Daudziem cilvēkiem ar personības traucējumiem (BPD) ir arī problēmas ar depresiju. Patiesībā ir ļoti reti sastopama BPD un depresija. Bet kas ir unikāls attiecībā uz depresiju BPD un kā abiem nosacījumiem var būt ietekme uz ārstēšanas iespējām?
Kas ir depresija?
Termins depresija faktiski nav specifiska diagnoze.
Tā vietā šis termins attiecas uz depresijas (zilā vai zema) garastāvokļa pieredzi. Depresija ir vairāk nekā normāls skumjas . Pastāv vairāki garīgās veselības apstākļi, kas var ietvert depresijas elementus, tostarp garastāvokļa traucējumus, šizoafektīvus traucējumus (psihotisku traucējumu, kas ietver garastāvokļa simptomus) un dažus personības traucējumus (piemēram, BPD).
Indivīdiem, kuriem ir viena vai vairākas nomākts garastāvokļa epizodes, var diagnosticēt lielu depresīvu traucējumu vai citu traucējumu atkarībā no tā, vai ir arī citi simptomi.
Piemēram, cilvēkam, kurš piedzīvo gan nomākts garastāvokļa epizodes, gan paaugstinātu garastāvokli (mānija), var diagnosticēt bipolāru traucējumu (stāvokli, kas bieži tiek sajaukts ar BPD). Tomēr depresija var būt arī citās formās, piemēram, tas ir distümisks traucējums , kam raksturīgs hronisks, zems nomākts garastāvoklis. Depresija var notikt arī ārpus šīm diagnostikas kategorijām, piemēram, zaudējumos .
BPD un depresija: problēmas joma
Starp pārrobežu personības traucējumiem (BPD) un depresiju ir ļoti liela saslimstība. Tas nozīmē, ka daudziem cilvēkiem, kam ir BPD, ir arī problēmas ar nomāktu garastāvokli. Faktiski vienā pētījumā tika konstatēts, ka apmēram 96 procenti pacientu ar BPD sasniedza garastāvokļa traucējumu kritērijus.
Šajā pētījumā apmēram 83 procenti BPD slimnieku arī sasniedza galvenā depresīvā stāvokļa kritērijus, un aptuveni 39 procenti BPD slimnieku arī atbilst diistīmisma traucējumu kritērijiem .
Vai BPD ir atšķirīga depresija?
Daudzi eksperti ir pamanījuši, ka depresija pacientiem ar BPD bieži atšķiras, nekā tiem, kam tā nav. Citiem vārdiem sakot, depresijas kvalitāte, šķiet, atšķiras BPD. Piemēram, tā kā depresija parasti tiek saistīta ar skumjas vai vainas sajūtu, BPD depresija ir aprakstīta kā saistīta ar dusmas sajūtām, dziļu nožēla (ti, emocionāli jūtama kā slikta vai ļauna persona), vientulības un tukšuma.
Cilvēki ar BPD bieži apraksta intensīvi garlaicīgi, nemierīgi un / vai izmisīgi vientuļi, kad viņi ir nomākti. Turklāt depresijas epizodes cilvēkiem ar BPD bieži izraisa starppersonu zaudējumi (piemēram, attiecību sabrukšana).
Kā BPD ietekmē depresijas norisi?
Pastāv diezgan pārliecinoši pierādījumi tam, ka pacientiem ar personības traucējumiem un depresiju ārstēšana ir sliktāka nekā cilvēkiem bez personības traucējumiem. To pētījumu meta-analīze , kas analizē depresijas ārstēšanas rezultātus indivīdiem ar personības traucējumiem (PD) un depresiju, atklāja, ka indivīdiem ar PD ir mazāka atbildes reakcija uz ārstēšanu neatkarīgi no ārstēšanas veida (ti, medikamentiem vai psihoterapijai).
Labā ziņa ir tāda, ka pētījumi ir parādījuši, ka, ja pacientiem ar BPD un depresiju tiek ārstēta BPD, un redz šo simptomu uzlabošanos, šķiet, ka depresijas simptomi palielinās. Bet šķiet, ka šis efekts darbojas tikai vienā virzienā (proti, ārstēšana, kas vērsta tikai uz depresiju, šķiet, nesamazina BPD simptomus pacientiem, kam ir abiem nosacījumiem).
Ko darīt, ja man ir BPD un depresija?
Ja domājat, ka Jums var būt BPD un depresija, sazinieties ar savu garīgās veselības aprūpes sniedzēju par labāko pieeju ārstēšanai. Pētījumi liecina, ka ārstēšana, kas vērsta uz BPD simptomiem, var būt visefektīvākā, lai samazinātu abu slimību simptomus .
Apstrādes iespējām skatiet BPD ārstēšanas primeru .
Avoti
- > Beatsons JA, Rao S. Depresija un personības traucējumi. Austrālijas Medicīnas Vēstnesis . 2012; 1 (4): 24-27. doi: 10.5694 / mjao12.10474.
- > Luca M, Luca A, Calandra C. Robežslimības personības traucējumi un depresija: atjauninājums. Psihiatriskie ceturkšņi . 2011; 83 (3): 281-292. doi: 10.1007 / s11126-011-9198-7.
- Silk KR. "Depresijas kvalitāte robežas personības traucējumu un diagnostikas procesā". Personības traucējumu žurnāls , 24: 25-37, 2010.
- > Yoshimatsu K, Palmer B. Depresija pacientiem ar robežas personības traucējumiem. Harvardas psihiatrijas apskats . 2014; 22 (5): 266-273. doi: 10.1097 / hrp.0000000000000045.