Cēloņi, simptomi un diagnostika
Depresīvs traucējums ar jauktu funkciju , ko sauc arī par jauktu epizodi, jauktu stāvokli vai satrauktu depresiju, ir Termins, kas izmantots diagnostikas un statistiskās rokasgrāmatas par garīgajiem traucējumiem ( DSM -5) 5. izdevumā, lai aprakstītu stāvokli, kurā simptomi gan depresijas, gan mānijas eksistenci vienlaicīgi. Cilvēks ar šo stāvokli galvenokārt piedzīvos depresijas simptomus, taču viņiem var būt arī zināmi manikāņu simptomi, piemēram, sacīkšu domas.
Cits jaukta tipa veids ir bipolāri traucējumi ar jauktu iezīmi, kurās cilvēkam, kam galvenokārt ir mānijas simptomi, var būt arī daži depresijas simptomi, piemēram, raudāšana.
Cēloņi
Kaut arī šā nosacījuma cēloņi nav labi saprotami, daži pētnieki liecina, ka garastāvokļa traucējumi var pastāvēt nepārtraukti, sākot no depresijas līdz mānijas. Lai gan indivīds var ciest no simptomiem, kas galvenokārt atrodas vienā galā vai otrā galā, tīra depresija, iespējams, ir diezgan reta. Tomēr šobrīd klīnicistiem joprojām ir diagnosticēta atšķirība starp depresiju un bipolāru traucējumiem.
Diagnoze
Saskaņā ar DSM-5 var norādīt specifiku "ar jauktiem līdzekļiem", lai noteiktu diagnozi par smagiem depresijas traucējumiem, lai norādītu, ka cilvēkam ir gan depresijas, gan mānijas simptomi, bet trūkst iespējai saņemt bipolārus traucējumus. Ja tiek diagnosticēta depresīva slimība ar jauktu funkciju, tas ir diezgan nozīmīgs riska faktors bipolāru traucējumu attīstībā nākotnē, tādēļ jūsu ārstēšanas plāns ir attiecīgi jāpielāgo.
Simptomi
Lai diagnosticētu lielāko depresīvo kārtību, vispirms vismaz pēdējās divās nedēļās vispirms ir jāpavada vismaz pieci no deviņiem deviņiem nozīmīgas depresijas traucējumu simptomiem - gandrīz katru dienu. Starp šiem simptomiem jābūt pirmajiem diviem simptomiem sarakstā.
- Depresijas sajūta
- Samazināta interese vai prieks aktivitātēs
- Nogurums vai enerģijas zudums
- Neērtības vai vainas sajūta
- Būtiska nejauša svara zudums vai apetītes maiņa
- Nespēja aizmigt vai pārtraukt miegu
- Psihomotoru uzbudinājums vai palēninājums
- Samazināta spēja domāt vai koncentrēties
- Atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvību
Ja jūs atbilstat īpašajiem depresijas traucējumu diagnozes kritērijiem, klīnicists pēc tam pārbaudīs, vai Jums ir bijusi arī kāda no zemāk minētajiem mānijas vai hipomanijas simptomiem:
- Paaugstināts garastāvoklis
- Pieaugusi pašcieņa
- Spiediena un runas palielināšanās
- Samazināta vajadzība pēc miega
- Ideju vai sacīkšu domas lidojums
- Palielināta distractibility
- Paaugstināta enerģija vai mērķtiecīga darbība
- Lielāka dalība pasākumos, kas ir patīkami, bet kuriem var būt sliktas sekas
Ja jūsu pašreizējā depresijas epizode pēdējo divu nedēļu laikā gandrīz katru dienu ir bijusi vismaz trīs no iepriekš minētajiem simptomiem, jūsu diagnozei tiks pievienots norādes "ar jauktiem līdzekļiem".
Ārstēšana
Cilvēki ar depresijas traucējumiem ar jauktu funkciju vispār nereaģē vienīgi uz antidepresantiem. Lai kontrolētu mānijas simptomus, var būt nepieciešama ārstēšana ar garastāvokļa stabilizatoriem vai antipsihotiskiem līdzekļiem.
Avoti:
Dilsaver, Steven C. "Jauktas valstis to daudzveidības formās." Psihiatrijas laiki . 2011. gada 30. marts. UBM Medica, LLC.
Grohols, Džons M. "DSM-5 izmaiņas: depresija un depresīvie traucējumi." PsychCentral Professional . 2013. gada 18. maijs. Psihisks centrālais.
McManamy, John. "DSM-5 izmaiņas jauktajās valstīs - 9. starptautiskās biļešu konferences ziņojums". HealthCentral. 2011. gada 12. jūnijs. Remedy Health Media, LLC.
"Jauktu iespēju specifikācija." American Psychiatric Publishing . 2013. gada Amerikas psihiatrijas asociācija.
Vieta E. un M. Valenti. "Jauktās valstis DSM-5: ietekme uz klīnisko aprūpi, izglītību un pētniecību." Emuāru traucējumu žurnāls . 148.1 (2013): 28-36.