Garastāvokļa stabilizatori ir bipolārās ārstniecības stūrakmens
Ja Jums ir bipolāri traucējumi , zāles būs galvenā jūsu ārstēšanas shēmas sastāvdaļa, kā arī terapija, izvēle par veselīgu dzīvesveidu un citas izdzīvošanas stratēģijas. Garastāvokļa stabilizētāji ir viens no svarīgākajiem zāles bipolāru traucējumu ārstēšanai, un tie, visticamāk, tiks parakstīti Jums. Šīs zāles kontrolē bipolārā traucējuma augsto un minimālo līmeni, galvenokārt samazinot mānijas un hipomanijas risku, bet dažiem garastāvokļa stabilizētājiem ir arī antidepresants.
Mood Stabilizatori
Litijs bija pirmais garastāvokļa stabilizators, ko lietoja bipolāru traucējumu ārstēšanai, un to joprojām lieto šodien. Šajā nolūkā tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi, kas sākotnēji tika izmantoti krampju traucējumu ārstēšanai un kuri, iespējams, palīdzēja stabilizēt noskaņojumu. Citas zāles, piemēram, kalcija kanālu blokatori , benzodiazepīni un ntipsjotiķi, arī garantē garastāvokļa stabilizējošo iedarbību, un to var izmantot bipolāru traucējumu ārstēšanai.
Litijs: pirmā iedoma stabilizators
Litijs ir lielisks līdzeklis gan mānijas, gan hipomanijas ārstēšanai, un tam ir arī antidepresants. Lai arī tas ir vecākais garastāvokļa stabilizators, tas joprojām ir medicīniskā arsenāla pamatapstrāde bipolāru simptomu ārstēšanai. Šodien litijs joprojām ir vienīgais zāles, kas vispirms tika apstiprinātas bipolāriem traucējumiem, nevis tika izstrādātas citiem apstākļiem vai simptomiem, un vēlāk tika uzskatīts, ka tas darbojas kā garastāvokļa stabilizators.
Ja ārsts izvēlas izrakstīt litiju, jums būs jāveic regulāri asins analīzes, lai pārliecinātos, ka jūsu litija līmeņa asinīs ir terapeitiskais diapazons, jo pārāk augstie līmeņi var būt toksiski.
Litijs tiek apstrādāts ar nierēm, tādēļ, lai arī šis medikaments ir jāpārbauda, jūsu nieru līmenis ir jāpārbauda. Turklāt, dehidrējot, tas var izraisīt litija līmeņa paaugstināšanos asinīs, tāpēc litija laikā pārliecinieties, ka tas dzer pietiekami daudz šķidrumu.
Antikonvulsanti
Ir pierādīts, ka antikonvulsanti mazina mānijas simptomus.
Viņi arī sauca par pretepilepsijas līdzekļiem, jo tie tika izstrādāti, lai ārstētu krampju traucējumus. Ļoti bieži lietoto antikonvulsantu bipolāriem traucējumiem sauc par Depakote (valproiskābi). Cilvēki, kuri nevar paciest litiju vai kuriem ir bipolārie traucējumi ar ātras aprites ceļu, parasti lieto šo medikamentu.
Antipsihotiskie līdzekļi
Akūtas mānijas epizodes izraisa psihozi pat divās trešdaļās no bipolāriem traucējumiem. Šiem cilvēkiem antipsihotiskie līdzekļi tiek bieži lietoti. Tos arī bieži lieto, lai samazinātu mānijas simptomus, līdz garastāvokļa stabilizētāji, piemēram, litijs vai valproāts, var pilnībā iedarbināt. Dažiem cilvēkiem šīs zāles var lietot ilgstoši. Vairāki netipiski antipsihotiskie līdzekļi , jaunākās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, arī piemīt antidepresantu īpašības.
Kalcija kanālu bloķētāji
Pastāv pierādījumi, ka daži kalcija kanālu blokatori , kurus parasti lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai, neregulāras sirdsdarbības un citu sirdsdarbības traucējumu gadījumā, ir efektīvi kā garastāvokļa stabilizētāji. Tā kā viņiem ir mazāk blakusparādību, nekā litijs un pretkrampju līdzekļi, tie var būt iespēja cilvēkiem, kuri nevar panest šīs zāles.
Tomēr kalcija kanālu blokatorus lietot lielākām devām un biežāk, līdz 4-6 reizes dienā, lai tie būtu efektīvi bipolāriem traucējumiem.
Tās var būt mazāk efektīvas nekā pirmās rindas zāles.
Benzodiazepīni
Dažos gadījumos trakta tipa trauksmes zāles, ko sauc par benzodiazepīniem, izmanto, lai strauji kontrolētu mānijas simptomus, jo garastāvokļa stabilizētāji lēnāk iedarbojas. Benzodiazepīni ir centrālās nervu sistēmas (CNS) nomācošie līdzekļi un ātras darbības sedatīvi līdzekļi. Šīs zāles galvenokārt tiek izmantotas, lai izraisītu miegu, atvieglotu trauksmi un muskuļu spazmas, kā arī novērstu krampjus. Tos var arī izmantot, lai palīdzētu atjaunot normālu miega grafiku.
Medikamenti prasa laiku, lai kļūtu efektīvi
Ir svarīgi atzīmēt, ka lielākā daļa šo medikamentu, izņemot ātras darbības benzodiazepīnus, parasti aizņem vairāk nekā vienu mēnesi, lai tie kļūtu pilnīgi efektīvi.
Kad jūs gaidīsiet, kamēr zāles sāksies, terapija, fiziskā aktivitāte, labs miega režīms, labs sociālās palīdzības tīkls un veselīgs uzturs var būtiski ietekmēt jūsu sajūtu.
Ātrā velosipēda bipolārie traucējumi
Ja Jums ir bipolāra ātrās velosipēdistu kustība, kas nozīmē, ka katru gadu ir vismaz četras garastāvokļa epizodes, var rasties vēl vairāk izmēģinājumu un kļūdu, lai atrastu pareizos medikamentus, lai stabilizētu simptomus. Mēģiniet būt pacietīgam un dodiet laiku, līdz atrodat pareizo kombināciju.
Avoti:
Nacionālais garīgās veselības institūts
Marcelle Mostert, MD un Steven L. Dubovsky, MD. Kad bipolārā ārstēšana neizdodas: kāds ir jūsu nākamais solis? Pašreizējā psihiatrija . Vol. 7, Nr. 1 / 2008. gada janvāris.