Netipiski antipsihotiskie līdzekļi vairāk ietekmē mazākas blakusparādības
Visas antipsihotiskās zāles, neatkarīgi no tā, vai tās tiek uzskatītas par tipiskām vai netipiskām, ir domātas psihozes ārstēšanai. Psihoze attiecas uz psihiatriskiem simptomiem, kuros domas ir nopietni izkropļotas tādā veidā, ka persona zaudē saikni ar realitāti. Šie simptomi var būt halucinācijas (piemēram, dzirdes balsis), paranojas domām un maldiem (viltus uzskati).
Pastāv vairāki veselības traucējumi, kā arī psihiski traucējumi, kas var izraisīt psihozi. Psihotiski simptomi var rasties ar tādiem traucējumiem kā šizofrēnija vai bipolāri traucējumi vai tādi veselības traucējumi kā traumatiska smadzeņu trauma.
Zāles, ko lieto psihozes ārstēšanai, kas rodas tādos apstākļos kā bipolāri traucējumi un šizofrēnija, tiek saukti par antipsihotiskiem līdzekļiem. Antipsihotiskie līdzekļi tiek iedalīti divās grupās: "tipiski antipsihotiskie līdzekļi" un "netipiski antipsihotiskie līdzekļi".
Tipiski pret netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem
Vecākās pirmās paaudzes antipsihotiskās zāles tiek uzskatītas par " tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ", un jaunākās, otrās paaudzes medikamenti, kuriem ir atšķirīga ķīmiska struktūra, tiek uzskatīti par "netipiskiem".
Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir arī dažādas blakusparādības salīdzinājumā ar vecākiem tipiskajiem antipsihotiskiem līdzekļiem. Gan tipiski, gan netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir dopamīna antagonisti, kas nozīmē, ka tie bloķē dopamīnu smadzenēs, lai gan šī darbība ir īslaicīgāka ar netipiskiem antidepresantiem.
Netipiski antidepresanti arī bloķē serotonīnu. Kopumā netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir daudz efektīvāki un tiem ir mazāk blakusparādību, īpaši, ja runa ir par muskuļu stīvumu (parkinsonismu) un piespiedu kustību ( tardīvo diskinēziju ), kas ir raksturīgi tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem.
Bieži netipiski antipsihotiskie līdzekļi
Ir daudz dažādu netipisku antipsihotisko līdzekļu.
Dažas bieži attiepīgas antipsihotiskās zāles ir:
Abilify (sugas vārds: aripiprazols) : Amerikas Savienotās Valstis Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi Abilify, lai ārstētu bipolāru I traucējumu šajos 10 gadus vecos un vecākos, kā arī šizofrēniju pacientiem, kas vecāki par 13 gadiem. Ja ordinē bipolārus traucējumus, Abilify parasti ir lieto mānijas epizodēs, un to bieži izraksta ar citu garastāvokļa stabilizējošo medikamentu. Abilify var arī lietot, lai ārstētu vairākus citus nosacījumus, piemēram, uzbudinājums bērniem ar autisma spektra traucējumiem. Abilify ir divi brīdinājumi par melnā kaste, jo tas saistīts ar paaugstinātu nāves gadījumu skaitu gados vecākiem cilvēkiem ar demenci izraisītu psihozi, un kombinācijā ar antidepresantiem jauni pieaugušie un bērni var palielināt pašnāvības domu risku.
Klozarils (sugas nosaukums: klozapīns): Klozarilu lieto, lai ārstētu smagu, pret ārstēšanu rezistentu šizofrēniju. Tas nav apstiprināts, lai ārstētu bipolārus traucējumus, taču daži pētījumi liecina, ka tā ir efektīva bipolārā mānija. Tajā ir pieci potenciāli nopietni melnās kārbas brīdinājumi , tostarp mazu balto asinsķermenīšu skaita, krampju, sirds iekaisuma un ģībuma (zemā asinsspiediena paaugstināšanās risks) un paaugstināta nāves riska risks gados vecākiem pacientiem.
Geodon (sugas nosaukums: ziprasidons ): Geodon ir apstiprināts šizofrēnijas un bipolāriem traucējumiem, un to var lietot gan akūtu simptomu gadījumā, gan hronisku ārstēšanu. Zāles var piedāvāt mazāku ķermeņa masas pieaugšanas risku nekā dažiem citiem netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, turpinot efektīvi kontrolēt simptomus. Aptuveni 1 no 4000 cilvēkiem var attīstīt sirds ritmu pret medikamentu un to nedrīkst lietot cilvēki ar garu QT sindromu, kam ir sirds mazspēja vai nesen sirdslēkme, vai tiem, kam ir sirds ritma traucējumi.
Invega (sugas nosaukums: paliperidons ): Invega ir apstiprināts FDA, lai pieaugušajiem un pusaudžiem ārstētu šizofrēniju un pieaug šizoafektīvi traucējumi .
Tas ir vienīgais mutvārdu attiepisks antipsihotiskais līdzeklis, kas apstiprināts, lai ārstētu šizoafektīvus traucējumus. Šīs zāles ir pieejamas arī kā injekcijas viena mēneša un trīs mēnešu devās. Šis medikaments arī satur melnās kastes brīdinājumu par paaugstinātu nāves risku gados vecākiem pacientiem.
Risperdal (sugas nosaukums: risperidons ): Risperdal ir apstiprināts, lai ārstētu bipolārus traucējumus, šizofrēniju un bērna uzbudināmību autisma spektrā. Tas ir pieejams orāli un injekcijas veidā. Injekcijas forma ilgst divas nedēļas.
Seroquel (sugas nosaukums: kvetiapīns ): Seroquel ir apstiprināts, lai ārstētu bipolārus traucējumus, šizofrēniju un depresiju (kombinācijā ar antidepresantiem). To dažreiz lieto citos apstākļos, piemēram, bezmiegs, bet tiek uzskatīts par zāļu "bez marķējuma" lietošanu. Salīdzinot ar citiem netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, seroklika, iespējams, izraisa miegainību.
Symbyax : Symbyax ir olanzapīna (Zyprexa), netipisku antipsihotisko līdzekļu un fluoksetīna (Prozac), antidepresanta kombinācija. Symbyax lieto, lai ārstētu depresiju, ko izraisa bipolāri traucējumi, kā arī pret ārstēšanu rezistentu depresiju. Tāpat kā ar citām antidepresantiem, Symbyax var palielināt pašnāvības domu un darbību risku bērniem, pusaudžiem un jauniešiem.
Zyprexa (sugas vārds: olanzapīns ): Zyprexa ir apstiprināts tiem, kam ir bipolāri traucējumi un šizofrēnija, kuri ir sasnieguši 13 gadu vecumu. To var arī izmantot ārstēšanai rezistentai depresijai. Ķermeņa masas palielināšanās ir Zyprexa bieža blakusparādība, īpaši pusaudžiem.