Kaut arī antidepresanti ir diezgan efektīvi, lai atvieglotu depresiju, iespējams, ka daži pacienti, jo īpaši jaunieši, īslaicīgi var justies sliktāk, kad viņi pirmo reizi sāk lietot antidepresantu vai mainīt devu.
Melnās kastes brīdinājums
2004. gada oktobrī ASV Federālā zāļu pārvalde (FDA) izdeva brīdinājumu, ka ir zināms, ka daži antidepresanti, kurus lieto jauniešiem, kuri ir 24 gadus veci un vecāki, varētu palielināt pašnāvības domu un uzvedības risku.
Tomēr FDA atzīmēja, ka starp antidepresantu lietošanu un domām un uzvedību par domas par pašnāvību pieaugušajiem virs 24 gadu vecuma nav konstatēta. Turklāt antidepresanti faktiski, šķiet, samazināja risku pieaugušajiem vecumā no 65 gadiem.
Šis melnās kastes brīdinājums, kas ir vissmagākais brīdinājuma veids, ko var izsniegt attiecībā uz recepšu medikamentiem, tika pasūtīts, rūpīgi pārskatot visus pieejamos klīniskos pētījumus, tostarp nepublicētos, par antidepresantu lietošanu bērniem un pusaudžiem.
Pētījumā iekļāva 24 īstermiņa pētījumus deviņiem dažādiem antidepresantiem, kurus lietoja vairāk nekā 4 400 bērnu un pusaudžu vecuma pacientiem. Turklāt tika veikti 295 īslaicīgi pētījumi ar 11 dažādiem antidepresantiem, iesaistot 77 000 pieaugušo pacientu.
Kaut arī atkarība no narkotikām bija atkarīga no pašnāvības, pieaugušo suiciditātes palielināšanās tendence jauniešiem saglabājās taisnība gandrīz visām pētītajām zālēm.
Jāatzīmē, ka pētāmo jauniešu patiesībā nav noticis neviens pašnāvības. Lai gan pētījumos iesaistīto pieaugušo vidū bija dažas pašnāvības, šie skaitļi bija pārāk maz, lai izdarītu secinājumus par to, vai lietotie antidepresanti bija cēlonis. Jāņem vērā, ka depresija ir arī zināms pašnāvības riska faktors, un šajos gadījumos nevar izslēgt.
Turklāt melnās kārtas brīdinājums norāda, ka, uzsākot terapiju ar antidepresantu, visu vecumu pacienti rūpīgi jāuzrauga. Viņiem vajadzētu vērot visas depresijas pasliktināšanās pazīmes, paaugstinātas pašnāvības vai uzvedības izmaiņas. Turklāt ģimenēm un citiem aprūpētājiem būtu jāmācās sazināties ar pacienta ārstu vai citu atbilstošu medicīnas darbinieku, ja rodas kādas problēmas.
Ko skatīties par
Jo īpaši FDA iesaka sazināties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jūs vai persona, kurai jūs aprūpējat, sazināsies ar kādu no šiem:
- pašnāvības vai nāves domas
- pašnāvības mēģinājumi
- jauna vai pasliktinoša depresija
- jauna vai pasliktinoša trauksme
- Jauna vai pasliktināšanās aizkaitināmība
- uzbudinājuma vai nemiera sajūta
- panikas lēkmes
- problēmas ar miegu
- agresija, dusmas vai vardarbība
- impulsivitāte
- ārkārtīgi liela aktivitāte vai runāšana (manijas pazīmes)
- citas neparastas izmaiņas garastāvoklī vai uzvedībā
Kaut arī brīdinājums par melnā kasti var izraisīt to, ka daži uzskata, ka tas ir saistīts, viņiem jāapzinās, ka priekšrocības, ko iegūst, ārstējot depresiju ar antidepresantu, lielākajā daļā gadījumu ievērojami atsver risku. Neattīrīta depresija ir diezgan nopietna un daudz vairāk var izraisīt pašnāvību nekā antidepresants.
Brīdinājums ir vienkārši paredzēts, lai cilvēki varētu uzzināt par šo iespējamo ietekmi un veikt atbilstošus pasākumus, lai saņemtu palīdzību, ja viņi sāk justies sliktāk.
Avoti:
"Antidepresanti zīdaiņiem un pusaudžiem: informācija vecākiem un aprūpētājiem". Nacionālais garīgās veselības institūts . Nacionālie veselības institūti.
Ho, Dien. "Antidepresanti un FDA melnā kaste Brīdinājums: noteikt racionālu valsts politiku, ja nav pietiekamu pierādījumu." Virtuālais mentors . 14.6 (2012. gada jūnijs): 483-488.
"Medikamentu lietošanas antidepresanti", "Depresija un citi nopietni garīgās slimības un pašnāvnieciskas domas vai darbības". ASV Pārtikas un zāļu pārvalde . ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments.
"Jautājumi un atbildes par antidepresantu lietošanu bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem: 2007. gada maijs". ASV Pārtikas un zāļu pārvalde . ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments.
" Produktu marķēšanas pārskatīšana ." ASV Pārtikas un zāļu pārvalde . ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments.