Ķirurģijas ģenerāļa ziņojums izskaidro atkarību patoloģiju
Viena no grūtībām atzīt alkoholismu kā slimību ir tikai vienkārša, nešķiet viena. Tas neizskatās, skaņa, smaka, un tas noteikti nedarbojas kā slimība. Lai padarītu lietas vēl sliktāk, parasti tas noliedz, ka tas pastāv un ir pretrunā ar ārstēšanu.
Profesionālās medicīnas organizācijas gadiem ilgi alkoholisms ir atzīts par primāru, hronisku, progresējošu un dažreiz letālu slimību.
Narkoloģijas un narkotiku atkarības padome piedāvā detalizētu un pilnīgu alkoholisma definīciju, bet, iespējams, visvienkāršākais veids, kā to aprakstīt, ir "garīgā apsēstība, kas izraisa fizisku piespiešanu dzert".
Garīgā apsēstība? Vai jūs kādreiz esat pamodies no rīta ar dziesmu, kas atkal un atkal spēlē galvu? Tas varētu būt komerciāls džinsons, ko jūs dzirdējāt televīzijā vai dziesmu no radio, bet tas joprojām spēlē ... un spēlē un spēlē.
Garīgā apsēstība
Atceries, kas tas bija? Neatkarīgi no tā, ko tu darīji, šī dumjš melodija turpināja spēlēt. Jūs varētu mēģināt svilpt vai dziedāt citu dziesmu vai ieslēgt radio un klausīties citu melodiju, bet tas, kas tavā galvai bija tikai spēlē. Padomā par to. Jūsu prātā kaut kas notiek, ka tu to nenovietoji un, lai cik smagi esi mēģinājis, nevarēja izkļūt!
Tas ir vienkāršas garīgās apsēstības piemērs - domas process, par kuru jums nav nekādas kontroles.
Tāda ir alkoholisma slimības būtība. Kad dzeramā dziesma sāk spēlēt alkoholiķa prātā, viņš ir bezspēcīgs. Viņš šeit neuzliek dziesmu, un vienīgais veids, kā to apturēt, ir vēl viens dzēriens.
Problēma ir alkohola garīgās apsēstība ar alkoholu ir daudz smalks nekā dziesma, kas rodas viņa prātā.
Patiesībā viņš var pat nezināt, ka tas tur ir. Viss, kas viņam zina, ir tas, ka viņš pēkšņi vēlas dzert dzērienu - fizisku piespiešanu dzert.
Alkoholitātes neirobioloģija
2016. gadā ASV ķirurgs ģenerālis izdeva ziņojumu "Saslimstība ar narkotikām Amerikā: ārsta ārsta ziņojums par alkoholu, narkotikām un veselību", kurā ir sniegta informācija par pārmaiņām, kas notiek kāda cilvēka smadzeņu reģionos. kas ir atkarīgs no sadaļas ar nosaukumu "Substance abuse, nevēlamu vielu un atkarības neirobioloģija".
Saskaņā ar ziņojumu, vielas lietošanas traucējumi rodas smadzeņu pārmaiņu rezultātā, kas rodas, atkārtojot alkohola vai narkotiku lietošanu. Šīs izmaiņas notiek smadzeņu ķēdēs, kas saistītas ar prieku, mācībām, stresu, lēmumu pieņemšanu un pašpārbaudi.
Atlīdzības sistēma, kuru ietekmē atkārtota izmantošana
Kad kāds dzer alkoholu vai uzņem narkotikas, piemēram, opioīdus vai kokaīnu, tas rada patīkamu dopamīna pieplūdumu smadzeņu bazālās ganglijās, kas ir smadzeņu zona, kas atbildīga par atalgojuma kontroli un spēju mācīties, balstoties uz ieguvumiem.
Turpinot alkohola vai narkotiku lietošanu, bazālo gangliju nervu šūnas "pazemina" jutību pret dopamīnu, samazinot alkohola spēju ražot to pašu "augstu", kādu tas kādreiz ražoja.
To sauc par iecietības pret alkoholu radīšanu, un tas izraisa, ka dzērāji patērē lielākus daudzumus, lai izjustu tādu pašu eiforiju, kādu viņi kādreiz izdarīja.
Ietekmēta dzīves kvalitāte
Šie paši dopamīna neirotransmiteri ir iesaistīti arī spējai izbaudīt prieku no parastajām aktivitātēm, piemēram, ēdot pārtiku, nodarbojoties ar seksu un iesaistoties sociālajā mijiedarbībā.
Saskaņā ar Ķirurģijas ģenerāļa ziņojumu, ja šī atlīdzības sistēma tiek pārtraukta vielu ļaunprātīgas izmantošanas vai atkarības dēļ, tā var izraisīt to, ka persona saņem mazāk un mazāk baudu no citām dzīves jomām, pat ja tās nelieto vai nelieto narkotikas.
Dzeršana ir saistīta ar citām norādēm
Citas pārmaiņas, ko var izraisīt hroniska alkohola lietošana, ir "apmācīt" smadzenes, lai saistītu baudījumu, ko cilvēks sasniedz, dzerot dzērienus ar citiem "pavedieniem" dzērnieku dzīvē.
Draugi, ar ko viņi dzer, dzeramo vietu, no stikla vai traukuma, no kura tie dzer, un jebkurš rituāls, ko viņi var praktizēt saistībā ar dzeršanu, var kļūt saistīts ar prieku, ko viņi jūtas dzerot.
Tā kā viņu dzīvē ir tik daudz signālu, ka viņiem ir dzirdams atgādinājums, viņiem arvien grūtāk nedomāt par dzeršanu.
Izvairieties no sāpēm
Kamēr smadzeņu dopamīna raidītāji mūs liek domāt par prieku, stresa nervu transmisija, kas atrodama smadzeņu smadzeņu smadzeņu apgabalā, attur mūs, lai izvairītos no sāpēm un nepatīkamām pārdzīvojumiem. Kopā viņi piespiež mūs rīkoties.
Vielu ļaunprātīga izmantošana, tostarp alkohola lietošanas traucējumi, var traucēt normālu līdzsvaru starp šiem diviem pamatdiskiem.
Izvairīšanās no izdalīšanās sāpēm
Tā kā alkohola lietošanas traucējumi attīstās no vieglas līdz vidēji smagas vai smagas, dzērājiem rodas briesmu cēlonis, kad viņi nepieder. Alkohola atcelšanas simptomi var kļūt ļoti neērti vai sāpīgi.
Tas izpaužas līdz brīdim, ka vienīgā lieta, kas var mazināt abstinences simptomu ciešanas, ir dzert vairāk alkohola. Šajā stadijā cilvēks vairs nepiedzīvo baudīt prieku. Patiesībā dzeršana vairs pat nerada prieku. Dzērājs dzer, lai izvairītos no sāpēm, nevis augstu.
Slimības cikls
Alkoholiķi kļūst vairs nespēj sasniegt augstu līmeni, kādu viņi kādreiz piedzīvo, pateicoties viņu toleranci, bet zemākais līmenis, kas viņiem rodas, kad viņš neēd, kļūst zemāks un zemāks. Citas aktivitātes dzīvē, kas kādreiz atnesa prieks un līdzsvaroja zemestrīces, vairs to nedara.
Kad dzērāji vēl bija relatīvi veselīgi, viņi varēja kontrolēt savu impulsu dzert, jo viņu prefronta garozas spriedums un lēmumu pieņemšanas shēmas varētu līdzsvarot šos impulsus. Bet to vielu lietošana ir arī traucējusi to prefronta shēmas.
Kad tas notiek, pētījumi liecina, ka alkoholiķiem un atkarīgajiem ir mazāka spēja kontrolēt viņu spēcīgo impulsu izmantot pat tad, ja viņi apzinās, ka apstāšanās ir viņu interesēs. Šajā brīdī viņu atalgojuma sistēma ir kļuvusi patoloģiska vai, citiem vārdiem sakot, slima.
Kompromitēts pašpārbaudes paskaidrojums
Ķirurģijas ģenerāldirektors par narkomānijas neirobioloģiju izskaidro alkohola nespēju pieņemt veselīgus lēmumus šādā veidā:
"Tas izskaidro, kāpēc tiek uzskatīts, ka vielu lietošanas traucējumi ietver kompromitētu pašpārvaldi," teikts ziņojumā. "Tas nav pilnīgs zaudējums autonomijas atkarīgi indivīdi joprojām ir atbildīgi par viņu rīcību, bet viņi ir daudz mazāk spēj ignorēt spēcīgu braucienu, lai meklētu atbrīvojumu no atsaukšanas, ko nodrošina alkohols vai narkotikas."
"Katru kārtu cilvēki, kuriem ir atkarības, kuri cenšas pamest, ir apņēmušies atzīt savu apņēmību apstrīdēt. Pat ja viņi var kādu laiku pretoties narkotiku vai alkohola lietošanai, kādā brīdī pastāvīgā tieksme, ko izraisa daudzas atziņas viņu dzīvē, var mazināt viņu apņēmību, kā rezultātā atgriežoties pie vielas lietošanas vai recidīva, "teica ziņojums.
Progresējoša slimība
Problēmas apvienošana ir slimības progresīvais raksturs. Savos agrīnajos posmos viena vai divu dzērienu uzņemšana var būt viss, kas nepieciešams, lai "dziesmu" pārtrauktu. Bet drīz tas aizņem sešus vai septiņus, bet varbūt desmit vai divpadsmit. Kaut kur pa ceļu, vienīgais brīdis, kad dziesma apstājas, ir tas, kad viņš iziet.
Slimības progresēšana ir tik smalka un parasti notiek tik ilgā laika periodā, ka pat alkoholiķis pats nav pamanījis punktu, kurā viņš zaudēja kontroli - un alkohols pārņēma - viņa dzīvi.
Nav brīnums, ka atteikšanās ir gandrīz vispārējs slimības simptoms . Tiem, kas ir sapratuši, ka viņiem ir problēma, palīdzība var būt tikpat tuvu kā tālruņu kataloga baltajā lappusē. Bet tiem, kuriem vajadzīga palīdzība un kuri to nevēlas, intervence var būt vienīgā alternatīva.
Vai jums ir dzeramā problēma? Lai redzētu, kā jūs salīdzināt, iespējams, vēlēsities veikt alkohola lietošanu skrīningu .
Avoti:
ASV Veselības un Cilvēkiem paredzēto dienestu departaments (HHS), Ģimenes ķirurgu birojs, "Saslimstība ar narkotikām Amerikā: ārsta ārsta ziņojums par alkoholu, narkotikām un veselību, kopsavilkums". Vašingtona, DC: HHS, 2016. gada novembris.
ASV Veselības un Cilvēkiem paredzēto dienestu departaments (HHS), Ķirurģijas ģenerāldirektors, "Saslimstība ar narkotikām Amerikā: ģimenes ārsta ziņojums par alkoholu, narkotikām un veselību". Vašingtona, DC: HHS, 2016. gada novembris.