Prozac ir Fluoksetīna firmas nosaukums
Prozac ir zāļu fluoksetīna, selektīvās serotonīna atpakaļsaistes inhibitora (SSRI), firmas nosaukums. SSAI ir otrās paaudzes antidepresanti, kas nozīmē, ka tie ir jaunāki par pirmās paaudzes medikamentiem, piemēram, monoamīnoksidāzes inhibitoriem , MAOI vai tricikliskiem antidepresantiem (TCA). Tā kā serotonīns ietekmē garastāvokli, ir iesaistīts trauksmes, kā arī garastāvokļa regulēšanā, klīnicisti dažkārt izraksta SSAI, lai ārstētu fobiju, jo īpaši sociālo fobiju .
Serotonīna pamati
Serotonīns ir neiromediators, ķīmiska viela, kas novirza signālus starp neironiem smadzenēs. SSAI, ieskaitot fluoksetīnu, palēnina ātrumu, kādā smadzenes reabsorb serotonīnu, ļaujot tai pavadīt vairāk laika telpā starp neironiem, kas pazīstama kā sinaptiskā plaisa. Tas, savukārt, ļauj serotonīnam pārsūtīt papildu signālus uz otru neironu.
Fluoksetīna lietošana
Fluoksetīns ir pieejams tikai pēc receptes un dažādās stiprās vietās. Ārsti to izraksta ikdienas vai nedēļas lietošanas laikā. Lai gan jūs varat sākt justies labāk tūlīt, fluoksetīns bieži ilgst kādu laiku, lai strādātu, un tas ilgstoši ir vajadzīgs jūsu sistēmā. Ja jums ir jautājumi vai bažas, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu norādījumus. Nekad nemēģiniet pielāgot devu vai zāļu sarakstu bez profesionālas vadlīnijas.
Bērnu un jauniešu suiciditātes risks
Fluoksetīns ir viens no vienīgajiem antidepresantiem, kas apstiprināti klīniski nomāktiem jauniešiem.
Tomēr ir kāds pretrunīgs jautājums par tā izmantošanu. Konsultējieties ar savu ārstu vai Jūsu bērna ārstu par fluoksetīna risku un ieguvumu, lai pieņemtu apzinātu lēmumu.
2004. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde uzsāka prasīt, lai visiem SSAI , tostarp fluoksetīnu, tiktu ietverts brīdinājums par "melno kasti", kas uzsver paaugstinātu risku pašnāvniecībai bērniem un pusaudžiem.
Cik nopietns ir melnā kaste brīdinājums? Tas ir FDA visstingrākais brīdinājums, ka zāles var nēsāt, pirms šī drošības organizācija to izvilka no plauktiem.
2007. gadā FDA lika pārskatīt, paplašināja direktīvu, iekļaujot ikvienu, kas ir 24 gadus veci vai jaunāki, un pievienoja brīdinājumus melnā lodziņā par lielāku pašnāvības risku pirmajos 1-2 ārstēšanas mēnešos.
Pārskatā tika analizēti dati no vairāk nekā 21000 bērnu grupas, kuri lietoja SSRI medikamentus, aptuveni 4 procenti saslimuši ar domas par pašnāvību, tostarp mēģinājumi no pašnāvības, bet neviens no bērniem nebija veiksmīgs savu dzīvi. Jaunākās atsauksmes liecina, ka antidepresantu zāļu ieguvumi, iespējams, pārsniedz to potenciālo risku bērniem un pusaudžiem ar lielu depresiju un trauksmes traucējumiem.
Zāļu mijiedarbība
Saskaņā ar ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas datiem, fluoksetīns var mijiedarboties ar garu citu zāļu sarakstu. Kā īpašu piesardzību fluoksetīna lietošanai, nelietojiet to, ja pēdējo divu nedēļu laikā esat lietojis monoamīnoksidāzes inhibitorus (MAOI) un piecu nedēļu laikā pēc fluoksetīna vai kāda cita SSAI pārtraukšanas neuzsākiet MAOI.
Citas zāles, kas varētu mijiedarboties ar fluoksetīnu, ir:
- dažādu garastāvokļa traucējumu ārstēšanu
- krampju medikamenti
- NSAID sāpju mazinoši līdzekļi
- migrēnas ārstēšana
Dabiski līdzekļi, piemēram, asinszāli, arī mijiedarbojas ar fluoksetīnu un citiem SSAI. Pārliecinieties, vai ārsts ir informēts par visām receptēm, bez receptes un par dabiskajiem līdzekļiem, kurus jūs lietojat. Vienmēr lūdziet profesionālu padomu, pirms lietojat kaut ko jaunu, vienlaikus lietojot fluoksetīnu. Izvairieties no alkohola un nomierinošiem līdzekļiem.
Blakusparādības fluoksetīnam
Var parādīties miegainība vai nervozitāte, īpaši, ja pirmo reizi sākat lietot fluoksetīnu. Ja Jums rodas zāļu blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Izvairieties no braukšanas un smago mašīnu ekspluatācijas, līdz jūs zināt, kā jūs reaģējat uz medikamentiem
Fluoksetīns var izraisīt dažādas blakusparādības, tostarp, bet ne tikai:
- Slikta dūša
- Tremors
- Seksuāla rakstura blakusparādības
- Pārmērīga svīšana
Avoti:
Medline Plus: fluoksetīns (2014)
Nacionālais garīgās veselības institūts: antidepresanti zīdaiņiem un pusaudžiem - informācija vecākiem un aprūpētājiem