Vēsture un pārmaiņu iemesli
Frāze " mānijas depresija " ir tās izcelsme sakņojas senajā Grieķijā, kur termins tika lietots jau pirmajā gadsimtā, lai aprakstītu garīgo slimību simptomus. Savā grāmatā " Bipolārās ekspedīcijas: mānija un depresija amerikāņu kultūrā " autore Emīla Mārtiņa raksta:
"Grieķi uzskatīja, ka garīgās traucējumi var izraisīt līdzsvaru starp humoru, jo melanholija, ko apsilda asins plūsmas, kļuva pretēja, mānija."
Piecpadsmito gadu beigās Francijas psihiatrs Žans Pjērs Falrets identificēja "folī cirkulāciju" vai apļveida bezjēdzību, mānijas un melanholic epizodes, kuras atdalīja periodi, kuriem nebija simptomu. Ar viņa darbu viņš saucās par šo psihiatrisko traucējumu nosaukumu - maniakas-depresijas psihoze . Jāatzīmē, ka tika iekļauta "psihoze", tādējādi izslēdzot visu veidu, ko mēs zinām kā bipolāriem traucējumiem un kas neietver psihiskas pazīmes .
1902. gadā Emils Kraepelins organizēja un klasificēja to, ko parasti uzskatīja par vienotu psihozi divās kategorijās. Manicijas depresija bija termins, kuru viņš lietoja, lai aprakstītu garīgās slimības, kas koncentrētas uz emocionālajām vai garastāvokļa problēmām. Demenci praecox, kas burtiski nozīmē "pāragrs neprāts" un vēlāk pārdēvēta par šizofrēniju , bija viņa nosaukums garīgajām slimībām, kas iegūtas no domas vai izziņas problēmām.
Mainoties no mānijas depresijas lietošanas līdz bipolāriem traucējumiem
1950. gadu sākumā Karls Leonhards ieviesa terminu " bipolārs", lai diferencētu vienpolāro depresiju ( smagas depresijas traucējumi ) no bipolārās depresijas.
1980. gadā, publicējot trešo izdevumu - Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata garīgo traucējumu (DSM), termins mānijas depresija tika oficiāli mainīta klasifikācijas sistēmā uz bipolāriem traucējumiem .
Kāpēc bipolāri traucējumi, nevis mānijas depresija?
Pēdējo desmitgažu laikā medicīnas profesija un īpaši psihiatrija ir veikuši saskaņotas pūles, lai pārvietotu dzimto valodu uz oficiālo DSM diagnostikas termiņu bipolāriem traucējumiem.
Šai pārejai ir minēti vairāki iemesli, tostarp:
- Maniju depresija parasti tiek lietota, lai apzīmētu plašu garīgo slimību klāstu, un, tā kā klasifikācijas sistēmas ir kļuvušas sarežģītākas, jaunais bipolārā traucējuma termiņš ļauj noteikt lielāku skaidrību diagnozē.
- Termini "mānijas" un "mānijas" ir ļoti stigmatizēti. Apsveriet tautas frāzes, piemēram, "Mānijas pirmdiena", "Animaniacs", slepkavības maniaks un tamlīdzīgi. Līdzīgi termins "depresija" plaši sabiedrībā tiek plaši izmantots par skumjas laikiem, kas patiešām netiek uzskatīti par klīnisko depresiju .
- Bipolārie traucējumi ir vairāk klīniskas izteiksmes un tādēļ ir mazāk emocionāli noslogoti.
- Manic depresija uzsver dominējošos emocionālos simptomus, bet, šķiet, izslēdz arī fiziskos un / vai kognitīvos simptomus.
- Termins " maniakas depresija" izslēdz slimības cikliktimu vai hipomanisku (bipolāri II traucējumi) versijas.
Bipolārā traucējuma veidi
DSM-5 ir atzīti četri veidu bipolāri traucējumi. Tajos ietilpst:
- Bipolāri I traucējumi: Lai diagnosticētu šo tipu, jums ir jābūt vismaz vienu nedēļu ilgstošām mānijas vai jauktu epizodēm vai maniakas simptomiem, kas bija pietiekami smagi, lai jūs būtu nepieciešams hospitalizēt. Tāpat bieži parādās depresijas epizodes.
- Bipolāri II traucējumi: šāda veida hipomātiskās vai depresijas epizodes notiek, bet nav mānijas epizodes
- Ciklotīmisks traucējums vai ciklotīms: šis tips ir maigāks bipolāras formas veids, un tas tiek diagnosticēts, ja vismaz divus gadus ir bijusi hipomaniska un maigāka depresija.
- Bipolāri traucējumi, kas nav minēti citādi (BP-NOS): BP-NOS gadījumā Jums ir bipolāri simptomi, kas neatbilst kritērijiem, kas vajadzīgi, lai diagnosticētu kādu no pārējiem trim bipolāriem veidiem, un jūsu simptomi noteikti nav parastā uzvedība tu
Avoti:
Martin, E. (2007). Bipolārās ekspedīcijas: mānija un depresija amerikāņu kultūrā . Princeton University Press.
Stephens, S. (2007). bp Vēsture bp Magazine .
"Bipolāriem traucējumiem." Nacionālais garīgās veselības institūts (2016).