Kompensācijas uzvedība ir paredzēta, lai atvieglotu vainu no ēšanas
Kompensējoša uzvedība ir vienkārša lieta, ko cilvēki, kam ir ēšanas traucējumi, cenšas kompensēt to, ka viņi ir ēduši un patērējuši kalorijas. Tie ir mēģinājums izdzēst trauksmi, vainu vai citas "sliktas" sajūtas par ēdamo ēsto un ēdienu.
Šie uzvedības uzskati tiek uzskatīti par bulimijas nervozitātes , nervu anoreksijas un iztukšošanas traucējumu simptomiem, lai arī tos var redzēt arī cilvēkiem ar "traucētu" ēšanas uzvedību vai citiem ēšanas traucējumiem.
Kompensējoša uzvedība var rasties, ja kāds ēd vairāk, nekā bija ieplānojis ēst vai ir ērti ēst pēc ēdiena uzņemšanas, pēc īpašas pārtikas ēšanas vai pēc regulāras ēdienreizes. Kā norāda nosaukums, šie uzvedības parasti ir mēģinājums kompensēt kaloriju daudzumu vai ēdiena daudzumu vai atvieglot ēšanas izraisītās negatīvās emocijas. Viņus bieži izraisa bailes no svara pieauguma.
Kompensējošo uzvedību piemēri
Visizplatītākā kompensējošā uzvedība ir pašnodarbināta vemšana. Tomēr citi piemēri kompensācijas uzvedībai ar ēšanas traucējumiem ietver nepareizu caurejas līdzekļu lietošanu, diurētisko līdzekļu (tablešu, kuru mērķis ir likvidēt lieko ūdeni) ļaunprātīgu izmantošanu, kolonikas un kliņģu ļaunprātīgu izmantošanu, pārmērīgu lietošanu un piespiedu izmantošanu . Tas var ietvert arī tīrīšanu un īpašu tēju dzeršanu ar caurejas līdzekļiem.
Pēkšņa vai ierobežota uztura uz laiku pēc ēšanas var uzskatīt par kompensējošu uzvedību.
Turklāt pētnieki ir atklājuši, ka daži cilvēki ar ēšanas traucējumiem košļāt ēdienu un pēc tam izspiež to kā kompensējošu uzvedību . Vienā pētījumā konstatēts, ka gandrīz 25% cilvēku ar ēšanas traucējumiem ir iesaistīti šajā uzvedībā. Cilvēkiem, kuriem tas rodas, ir smagākas ēšanas traucējumi, kā liecina pētījums.
Vairāku kompensējošu uzvedību izmantošana
Diemžēl daudzi cilvēki ar ēšanas traucējumiem turpina palielināt kompensējošās uzvedības apjomu vai skaitu, ar kuriem viņi iesaistās, lai viņi varētu turpināt sasniegt tādu pašu stresa un trauksmes samazināšanas līmeni kā pirmajā brīdī, kad viņi sākuši šo uzvedību.
Patiesībā cilvēki, kuriem ir ēšanas traucējumi un kuri lieto vairāk nekā vienu kompensējošu uzvedību, piemēram, pašnāvību izraisīta vemšana, tai skaitā caurejas lietošana, varētu būt smagākas ēšanas traucējumi, parādīja viens pētījums. Šajā pētījumā, kurā piedalījās 398 bērni un pusaudži, gandrīz 38% no tēmām izmantoja vairāk nekā vienu kompensējošu uzvedību.
Mātītēm biežāk nekā zēniem bija vairāk nekā viena kompensējoša uzvedība, un tiem, kuriem diagnosticēta bulīmija, biežāk nekā tiem, kuriem diagnosticēta anoreksija, tika izmantoti vairāki kompensējoši uzvedības veidi. Tiem, kuri izmantoja vairāk nekā vienu kompensējošu uzvedību, vidēji bija zemāka pašcieņa un zemāka vispārējā darbība nekā cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem, kuri izmantoja vienu vai kādu citu kompensējošu uzvedību. Jaunākiem bērniem ar ēšanas traucējumiem ir mazāka iespēja izmantot kompensējošu uzvedību.
Attieksme pret kompensējošām izmaiņām
Kompensācijas uzvedība bieži vien palīdz uzturēt nepareizas ēšanas ciklu .
Lielākā daļa kompensējošās uzvedības rada risku iespējamām medicīniskām problēmām. Ēšanas traucējumu ārstēšanai galvenā uzmanība jāpievērš kompensējošo uzvedību apturēšanai. Kognitīvā uzvedības terapija ir viena no visveiksmīgākajām ārstēšanas metodēm, lai novērstu ēšanas traucējumu kompensējošo uzvedību. Pacienti tiek mācīti par konkrēto kompensējošo uzvedību, ko viņi izmanto, bīstamību. Piemēram, pašnodarbinātais vemšana var ietekmēt balsi, sabojāt barības vadu un izraisīt sirdslēkmi. Retāk attīstīta ļaunprātīga izmantošana var izraisīt resnās zarnas bojājumus. Pārmērīgs vingrinājums var izraisīt pārmērīgu traumu skaitu.
Kognitīvās uzvedības terapijā pacientiem tiek mācīti alternatīvi trauksmes un vainas pārvaldīšanas veidi. Viņi arī iemācas panest negatīvas emocijas un pilnības sajūtas pēc ēšanas. Mērķis ir pacientiem izstrādāt piemērotākas pārvarēšanas stratēģijas, piemēram, sazināties ar citiem, lai saņemtu atbalstu, žurnālu vai meditāciju. Šeit var atrast īpašas kognitīvās uzvedības stratēģijas kompensējošas uzvedības apturēšanai.
Dažreiz šo kompensējošo uzvedību apturēšana var būt ļoti sarežģīta, jo īpaši cilvēkiem, kuri tos jau daudzus gadus izmanto. Šādos gadījumos tie ir kļuvuši par ieradumiem un var justies kā "automātiski". Profesionālā palīdzība var palīdzēt pacientiem pārvarēt šo uzvedību. Dažos gadījumos var būt nepieciešams augstāks aprūpes līmenis, piemēram, ārstēšana uz dzīvi, lai pārtrauktu biežu vai iedibinātu kompensējošo uzvedību.
Avoti:
Dziesma YJ et al Košļājamā un ēdiena izdalīšana kā kompensējoša uzvedība pacientiem ar ēšanas traucējumiem. Visaptveroša psihiatrija. 2015. gada oktobris; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE et al. Vairāku kompensējošās uzvedības metožu izmantošana kā etiėes traucējumu smaguma indikators ārstniecības jauniešiem. Starptautiskais ēdienu traucējumu žurnāls. 2012. gada jūlijs; 45 (5): 704-10.