Dažreiz bērni cīnās, lai atgūtu no stresa dzīves notikumiem.
Kaut arī daži bērni ir diezgan noturīgi pret stresa situācijām un citām nozīmīgām dzīves pārmaiņām, citi cenšas atgūties. Bērnam, kurš izmaina garastāvokli vai uzvedību pēc stresa dzīves notikuma, var būt korekcijas traucējumi.
Pielāgošanas traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis, kas var prasīt profesionālu palīdzību. Ar piemērotu iejaukšanos regulēšanas traucējumi parasti labi reaģē uz ārstēšanu.
Visu vecumu cilvēkiem var būt regulēšanas traucējumi, taču tie ir īpaši izplatīti bērniem un pusaudžiem.
Korekcijas traucējumu cēloņi
Regulēšanas traucējumi izraisa nepareizu reakciju uz stresu. Pastāv daudzi stresa faktori, kas bērniem var izraisīt korekcijas traucējumus, tostarp:
- Laulības šķiršana. Bērniem, kas nodarbojas ar laulības šķiršanu, var tikt veiktas daudzas izmaiņas, tostarp izmaiņas dzīves situācijā vai viena vecāka prombūtne.
- Pārvietošanās: vai tā ir māja citā apkaimē vai ja tā ir dzīvoklis pavisam jauna pilsētā, bērnam var būt grūtības pielāgoties izmaiņām.
- Skolu maiņa: tiek paaugstināta līdz junioru līmenim vai jauna skola pāri pilsētai varētu nozīmēt draugu maiņu un lielas izmaiņas bērna rutīnā.
- Izmaiņas veselībā: neatkarīgi no tā, vai bērns ir diagnosticēts ar slimību vai tas ir vecāks, kurš izraisa veselības stāvokli, ar to saistīto stresu var būt grūti pārvaldīt.
Stresa situācija var būt vienreizējs notikums, piemēram, mājdzīvnieka nāve. Taču korekcijas traucējumi var rasties arī no stresa situācijas, piemēram, skolā atkārtoti tiek aizvainots.
Tomēr ne visi bērni, kuri saskaras ar stresa situācijām, rada regulēšanas traucējumus. Un ko viens bērns uzskata par stresa situāciju, tas var nebūt liels darījums kādam citam.
Tātad, kamēr viens bērns var attīstīt regulēšanas traucējumus pēc vecāku atdalīšanas, citi bērni to nedrīkst.
Pastāv vairāki faktori, kas ietekmē to, vai bērnam pēc stresa situācijas rodas korekcijas traucējumi, piemēram, bērna temperaments un iepriekšējā pieredze. Spēcīga atbalsta sistēma un veselīgas pārvarēšanas prasmes var kalpot par aizsardzības faktoriem, kas samazina izredzes, ka bērnam attīstīsies pielāgošanās traucējumi.
Pielāgošanas traucējumu apakštipi
Ir vairāki pielāgošanas traucējumu apakštipi, un diagnoze ir atkarīga no bērna emocionālajiem simptomiem un uzvedības pēc stresa situācijas. Īpašie apakštipi ir:
- Pielāgošanas traucējumi ar nomāktu garastāvokli: bērnam var būt izliešanās briesmas, interese par parastajām aktivitātēm, bezcerības sajūta un palielināts skumjas.
- Pielāgošanas traucējumi ar trauksmi: bērns var parādīties vairāk satraukts un satraukts nekā parasti. Trauksme var izpausties kā separācijas trauksme - kad bērns kļūst sajukums par to, ka viņš ir nošķirts no aprūpētāja.
- Regulēšanas traucējumi ar jauktu trauksmi un nomāktu garastāvokli: ja bērnam rodas nomākts garastāvoklis un trauksme, viņam var diagnosticēt šo apakštipu.
- Pielāgošanas traucējumi ar uzvedības traucējumiem: bērnam var diagnosticēt šo apakštipu, kad viņas uzvedība mainās, bet viņas noskaņojums, šķiet, paliek nemainīgs. Viņai var izrādīt lielāku pretestību, vai arī viņa var sākt zagt vai iekļūt cīņās.
- Jaukts emociju un uzvedības traucējums: bērnam, kam ir garastāvokļa traucējumi vai trauksme un kuri izmaina uzvedību, var diagnosticēt jaukti traucējumi emocijās un uzvedībā.
- Noregulējuma traucējumi nav precizēti: šis apakštips var diagnosticēt bērns, kurš saskaras ar stresa situāciju, bet tas neatbilst kritērijiem jebkuram no citiem apakštipiem.
Ir svarīgi atzīmēt, ka tikai tādēļ, ka jūsu bērnam ir diagnosticēta regulēšanas traucējumi ar nomāktu garastāvokli, tas nenozīmē, ka viņam ir diagnosticēta "klīniska depresija". Pēc to definīcijas pielāgošanas traucējumi ir ar stresu saistīti apstākļi, kas neatbilst citiem kritērijiem attiecībā uz citiem garīgiem traucējumiem.
Tas var radīt neskaidrības vecākiem, bet tas ir svarīgs nošķīrums.
Korekcijas traucējumu simptomi
Vienīgi tādēļ, ka bērnam ir mazas problēmas, pielāgojoties jaunam apstāklim vai stresa situācijai, ne vienmēr nozīmē, ka viņam ir diagnosticējams garīgās veselības stāvoklis. Lai varētu pretendēt uz korekcijas traucējumiem, bērna bojājumam jābūt tādam, kas būtu uzskatāms par normālu apstākļiem.
Koriģējošs traucējums var ietekmēt bērna sociālo vai akadēmisko darbību. Tikai daži piemēri ir pakāpju samazināšanās, draudzības uzturēšana vai nevēlēšanās doties uz skolu. Pusaudžiem var būt antisociāla uzvedība, piemēram, vandālisms vai zādzība.
Bērni ar regulēšanas traucējumiem bieži ziņo par fiziskiem simptomiem, piemēram, kuņģa čūlas un galvassāpēm. Miega traucējumi un nogurums ir arī bieži. Simptomi jāparādās trīs mēnešu laikā pēc konkrēta stresa gadījuma.
Bet simptomi ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Ja bērns piedzīvo simptomus pēc sešiem mēnešiem, viņš var pretendēt uz citu traucējumiem, piemēram, ģeneralizētu trauksmi vai smagu depresiju.
Bērniem ir iespējams piedzīvot komfortablu stāvokli. Piemēram, bērnam, kam agrāk ir diagnosticēta ADHD vai opiatīvi izaicinoša slimība, pēc stresa situācijas var būt arī korekcijas traucējumi.
Bērni ar pielāgošanas traucējumiem var pakļaut pašnāvības riskam
Kaut arī korekcijas traucējumi ir īsi, tomēr tā var būt diezgan nopietna. Pusaudži, kuriem ir liels briesmu līmenis, ir pakļauti lielākam pašnāvības riskam.
Apmēram 25 procenti no tīņi ar regulēšanas traucējumiem piedzīvo domas par pašnāvību vai mēģina izdarīt pašnāvību. Un pētījumi liecina, ka meitenēm ar pielāgošanas traucējumiem ir augstākas pašnāvības tendences nekā zēniem ar tādu pašu diagnozi.
Ja jūsu bērns pauž domas par to, ka vēlas mirt, vai viņa mēģina kaitēt sev, nopietni uztver šo situāciju. Nekad nepieņem, ka jūsu bērns ir dramatisks vai cenšas pievērst uzmanību. Sazinieties ar pediatru vai garīgās veselības speciālistu, ja jūsu bērns pauž domas par pašnāvību. Ja situācija ir avārijas situācija, dodieties uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru.
Kā tiek veikta regulēšanas traucējumu diagnostika
Ārsts vai garīgās veselības speciālists var diagnosticēt pielāgošanās traucējumus. Diagnostikas veikšanai izmanto visaptverošu novērtējumu un interviju ar vecākiem un bērnu.
Ārsts vai garīgās veselības speciālists uzdos jautājumus par bērna emocijām, uzvedību, attīstību un identificēto stresa notikumu. Dažos gadījumos skolotāju, aprūpētāju vai citu pakalpojumu sniedzēju var lūgt sniegt papildu informāciju.
Korekcijas traucējumu ārstēšana
Ārstēšanas veids, kuram ir nepieciešams pielāgošanās traucējums, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, bērna vecuma, simptomu apjoma un stresa izraisītā notikuma veida.
Veselības aprūpes speciālists izveidos pielāgotu ārstēšanas plānu ar konkrētiem ieteikumiem. Ja nepieciešams, bērnu var nodot citiem speciālistiem, piemēram, psihiatrs. Tālāk ir minētas dažas no visbiežāk sastopamajām ārstēšanas metodēm:
- Individuālā terapija: Individuālā terapija var mācīt tādas prasmes kā problēmu risināšana, impulsu kontrole, dusmu vadība, stresa vadība un komunikācija.
- Ģimenes terapija: Ģimenes terapiju var izmantot, lai risinātu izmaiņas ģimenes dinamikā un palīdzētu ģimenes locekļiem uzlabot saziņu.
- Vecāku apmācība: vecāku apmācība palīdz vecākiem apgūt jaunas prasmes, lai risinātu uzvedības problēmas. Vecāki var apgūt jaunas disciplīnas stratēģijas vai efektīvāk noteikt ierobežojumus un sniegt sekas.
- Medikamenti : lai gan zāles, visticamāk, tiks izmantotas ilgstošām problēmām, ja simptomi ir smagi, var tikt izrakstīta recepte, lai novērstu konkrētus simptomus.
- Grupas terapija: grupas terapiju var izmantot, lai uzlabotu sociālās prasmes vai saziņas prasmes. Bērni vai pusaudži var gūt labumu no vienaudžu atbalsta.
Agrīna iejaukšanās var būt noderīga, ārstējot pielāgošanās traucējumus, un tas var novērst traucējumus, kas varētu rasties nopietnākā stāvoklī, piemēram, lielā depresija.
Ārstēšana parasti ir diezgan efektīva pielāgošanās traucējumiem. Ja bērns labi nereaģē uz viena veida ārstēšanu, garīgās veselības speciālists var izmēģināt citu pieeju.
Ko darīt, ja domājat, ka jūsu bērnam ir regulēšanas traucējumi
Regulēšanas traucējumu simptomi var sākties lēnām. Jūsu bērns var sūdzēties par vēdera skrimšļiem vienu nedēļu un raudāt par nepieciešamību doties uz skolu nākamajā.
Nemērot izmaiņas garastāvoklī vai uzvedībā kā fāzē. Bez atbilstošas iejaukšanās koriģēšanas traucējumu simptomi var pasliktināties.
Ja jums ir bažas par jūsu bērna garastāvokli vai uzvedību, jautājiet citiem aprūpētājiem, par ko viņi paziņo. Skolotājs, bērnu aprūpes nodrošinātājs vai treneris varēs piedāvāt ieskatu par to, vai jūsu bērnam ir problēmas citās jomās.
Ja pamanāt bērnu bērna garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas un izmaiņas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, ieplānojiet tikšanos ar savu pediatru. Dalieties savās bažās un apspriediet savas iespējas.
Pat ja jūs nevarat identificēt stresa situāciju, kas jūsu bērnam ir pārcietusi, viņam joprojām var būt korekcijas traucējumi, pamatojoties uz notikumu. Varbūt kaut kas notika skolā vai kādas citas personas mājās, kad viņš apmeklēja. Vai arī notikums, kuru jūs neredzat stresa dēļ, varēja ietekmēt viņu lielāku ietekmi.
Un pat tad, ja tas nav korekcijas traucējumi, jūsu bērna garastāvokļa vai uzvedības maiņa var būt cita nosacījuma pazīme.
Ārsts izslēgs jebkādas iespējamās fiziskās veselības problēmas, kas var būt par izmaiņām, un, ja tas ir pamatoti, ārstēšana var tikt veikta garīgās veselības speciālistam.
> Avoti:
> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, Casey P. Atšķirība starp regulēšanas traucējumiem un depresijas epizodi klīniskajā praksē: personības traucējumu loma. Emuāru traucējumu žurnāls . 2014, 168: 78-85.
> Ferrer L, Kirchner T. Pašnāvnieciska tendence ambulatorā pusaudža ar korekcijas traucējumiem izlasei: dzimumu atšķirības. Visaptveroša psihiatrija . 2014; 55 (6): 1342-1349.
> Pelkonen M, Marttunen M, Henriksson M, Lonnqvist J. Pusaudžu pielāgošanas traucējumi: noslodzes stresa un distresa simptomi 89 pacientiem. Eiropas psihiatrija . 2007; 22 (5): 288-295.
> Celms JJ, Diefenbacher A. Korekcijas traucējumi: diagnozes problēmas. Visaptveroša psihiatrija . 2008; > 49 (2): 121-130.