Ko apspriest ar savu ārstu, lemjot
Ir vairāk nekā 20 zāles, kuras FDA ir apstiprinājusi depresijas ārstēšanai. Visām šīm zālēm ir unikālas blakusparādības, un tās dažādās valstīs var atšķirties. Tāpēc ir svarīgi sarunāties ar savu ārstu, par kuru izmēģināt un kāpēc.
Paturiet prātā, ka jums, iespējams, vajadzēs piešķirt medikamentus kādu laiku, iespējams, pāris nedēļu laikā, lai uztvertu tā iedarbību, un, iespējams, vispirms vajadzētu izmēģināt dažus dažādus vai dažus dažādus savienojumus.
Kā izvēlēties antidepresantu
Ja Jums ir diagnosticēta depresija un jālieto zāles, jums un Jūsu ārstam būs jāizvēlas piemērots antidepresants. Izvēloties antidepresantu, jums un jūsu ārstam jādomā par šādiem jautājumiem.
Drošības apsvērumi
- Vai jums ir citi veselības nosacījumi, izņemot depresiju? Jūsu ārsts domās par visiem jūsu veselības jautājumiem un izvairīsies no antidepresanta, kas varētu negatīvi ietekmēt jebkuru citu veselības stāvokli. Piemēram, tricikliskiem antidepresantiem, piemēram, Elavil (amitriptilīns), Sinequan (doksepīns) un Tofranil (imipramīns), parasti cilvēkiem, kuriem ir noteikti kardiovaskulāri traucējumi, piemēram, neregulāra sirdsdarbība vai zems asinsspiediens, cilvēkiem netiek dota.
- Kādas citas zāles Jūs lietojat? Antidempinga zāles var mijiedarboties ar citām zālēm, kuras lietojat. Pirms zāļu depresijas ārstēšanai ārsts izlems, vai antidepresants labi darbosies ar citiem jūsu medikamentiem. Piemēram, daži cilvēki, kuri piedzīvo migrēnas galvassāpes, lieto zāles, kas pazīstamas kā triptāns, piemēram, Imitrekss (sumatriptāns), Maxalt (rizatriptāns), Relpax (eletriptāns) un Zomig (zolmitriptāns). Šīs īpašās zāles var izraisīt ļoti retu, bet nopietnu blakusparādību, ko sauc par serotonīna sindromu, ja tās lieto kopā ar SSAI. Tāpēc ārsts var dot priekšroku, lai jūs ārstētu ar depresiju, kas nav SSRI.
- Vai Jūsu ārsts šo zāļu jau ir izrakstījis? Jūsu ārsts var vēlēties izvēlēties antidepresantu, kas viņam vai viņai ir bijusi pieredze. Tādā veidā ārsts ļoti labi pārzina zāļu blakusparādības un iespējamo zāļu mijiedarbību.
Īpašu simptomu noteikšana un blakusparādību novēršana
- Vai esat vīrietis vai sieviete? Ja esat vīrietis un esat seksuāli aktīvs, ārsts var izvairīties no izrakstīšanas par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem ( SSAI ), piemēram, Paxil (paroksetīnu) vai Zoloft (sertralīns), jo tie var izraisīt erektilās disfunkcijas. Citas iespējas, piemēram, Wellbutrin (bupropiona), mazāk saistītas ar šo blakusparādību, un to varētu izmantot SSRI vietā.
- Kādi ir ar depresiju saistīti simptomi ? Piemēram, ja jums ir trauksme kopā ar jūsu depresiju, kas izraisa bezmiegu, ārsts var ieteikt tādu medikamentu kā Remeron (mirtazapīns), kam pirms miega ir sedators. Vai arī, ja jums parasti ir nogurums, ārsts var ieteikt lietot Wellbutrin (bupropionu), kas var palīdzēt jums kļūt aktīvākam.
Kas visticamāk vislabāk jums palīdzēs
- Vai jums ir agrīna depresijas vēsture? Ja jūs to darīsit un agrāk esat lietojis antidepresantu, kas ir labi strādājis, ārsts, visticamāk, izrakstīs tādas pašas zāles, lai jūs varētu atkal lietot.
- Vai jūsu ģimenē notiek depresija ? Ja nekavējoties jūsu ģimenes locekļiem (piemēram, jūsu vecākiem, brāļiem vai māsām) depresija tiek ārstēta ar tādiem medikamentiem, kas viņiem labi darbojas, ārsts var ieteikt, ka jūs arī izmēģināt šīs zāles depresijai.
- Vai jūs bieži aizmirstat lietot tabletes? Ja pareizi lietojat zāles, tas ir izaicinājums, ārsts var vēlēties parakstīt ilgstošākas darbības antidepresantus, piemēram, Wellbutrin XL (bupropionu) vai Paxil CR (paroksetīnu), tādēļ jums nav jāatceras lietot tableti tik bieži.
- Cik daudz jūs varat atļauties tērēt ārstēšanai? Dažas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, ir dārgas. Jūsu ārsts strādās kopā ar jums, lai izvēlētos antidepresantu, ko varat atļauties. Daudzi no bieži lietotiem antidepresantiem ir pieejami vispārīgā variantā, un vispārīgās versijas parasti ir lētākas. Jūsu ārsts var arī ieteikt iepirkties dažādām aptiekām un aicināt jūsu apdrošināšanas sabiedrību atrast vislabāko pieejamo cenu.
Ko gaidīt, uzsākot antidepresantu
Daudzas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, prasa laiku, lai strādātu, un jūsu depresijas simptomi var sākties uzlaboties vienas vai trīs nedēļu laikā, kad lietojat antidepresantus. Tomēr, lai redzētu uzlabojumus, var paiet sešas līdz astoņas nedēļas.
Ja zāles nedarbojas, ārsts var vēlēties palielināt devu vai arī pāriet uz citu antidepresantu. Jūsu ārsts var arī ieteikt padomu vai psihoterapiju izmēģināt tā vietā vai papildus zāles.
Pēc antidepresanta lietošanas var rasties blakusparādības.
Daudzas no šīm blakusparādībām ir īslaicīgas un tiek novērstas, turpinot lietot zāles, lai gan dažas blakusparādības, piemēram, aizcietējums un seksuālās problēmas, var saglabāties.
Ko darīt, ja jums ir jautājumi vai problēmas ar Jūsu medikamentiem
Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir jautājumi vai bažas par jūsu medikamentiem, tostarp par to, cik labi zāles darbojas un vai jums ir kāda blakusparādība. Arī: Nepārtrauciet lietot antidepresantus, vispirms konsultējieties ar savu ārstu. Jūsu antidepresantu zāļu pārtraukšana pēkšņi var izraisīt kaitīgu ietekmi vai depresijas simptomi var atgriezties.