Ģeneralizēta trauksme (GAD)

Ģeneralizētas trauksmes traucējumu pārskats

Trauksmes traucējumi ir garīgo traucējumu klase, kas atšķiras no citām problēmām ar divām galvenajām iezīmēm: bailēm un trauksmi. Bailes ir emocijas, kas rodas, reaģējot uz nenovēršamiem draudiem (reālu vai iedomātu). No otras puses, trauksme ir emocionāls stāvoklis, ar kuru varētu piedzīvot potenciālus nākotnes draudus.

• Uzziniet vairāk par bailēm pret trauksmi .

Vispārējs trauksmes traucējums (GAD), neraugoties uz tā nosaukumu, ir specifisks trauksmes traucējumu veids.

GAD iezīme ir noturīga, pārmērīga un satraucoša.

Pazīmes un simptomi

Lai izpildītu GAD oficiālos kritērijus , pārmērīgam trauksmei un satraukumam vismaz sešus mēnešus jāuzrāda lielākā daļa no dienas, kas ir vairāk dienas nekā nav.

Pārmērīgas uztraukšanās pazīmes ietver:

• jāuztraucas pat tad, ja nav nekas nepareizs
• jāuztraucas par uztvertajiem draudiem tādā veidā, kas ir nesamērīgs ar faktisko risku
• satraukt par kaut ko lielāko daļu savu nomoda stundu

• Trauksmes traucējumi, kas ir sastopami bērniem

• Kāpēc sievietes ir augstākas par ģeneralizētas trauksmes traucējumu risku

• lūdzot citus pārliecināt par jūsu konkrētajām problēmām, bet turpinot arvien vairāk uztraukties
• jāuztraucas, ka pāriet no vienas tēmas uz otru

Pārliecības pieaugušajiem var izpausties atšķirīgi pret bērniem , taču abos gadījumos tie parasti ir saistīti ar tipiskiem dzīves apstākļiem vai stresa faktoriem (piemēram, veselības problēmas, finanšu jautājumi, jaunas skolas vai darba uzsākšana).

Cilvēkiem ar GAD slimību ir ļoti grūti kontrolēt un tas saistīts ar vairākiem fiziskiem vai kognitīviem simptomiem, piemēram:

• nemiers vai murgums
• nogurums
• slikta koncentrēšanās spēja (dažkārt ar atmiņas problēmām )
• aizkaitināmība (dažreiz novērojama citiem)

• muskuļu sasprindzinājums vai sāpīgums
• miega traucējumi

Daudzi cilvēki ar GAD arī piedzīvo citus neērtos ilgstošas ​​trauksmes marķierus, tostarp svīšanu, gremošanas traucējumus vai migrēnas galvassāpes . Bērniem un pusaudžiem ar GAD var būt mazāk fizisku vai kognitīvu simptomu nekā pieaugušajiem.

Diagnoze

GAD var būt izaicinājums, lai precīzi identificētu, jo trauksme ir emocionāls stāvoklis, kuru ikviens ikdienā piedzīvo, reaģējot uz ikdienas dzīvi. Faktiski mērena trauksme var būt diezgan noderīga dažādos veidos, piemēram, dodot mums motivāciju, lai veiktu lietas vai reaģētu uz faktiskajiem draudiem mūsu drošībai, ja tie notiek.

GAD diagnoze rodas, taču tad, kad trauksme pārsniedz pārmērības slieksni un paliek ilgstoši. Trauksme, satraukums vai citi simptomi izraisa ārkārtīgi lielas grūtības, ka indivīds katru dienu izpilda pienākumus. Tas var izraisīt saspīlējumu personīgajās attiecībās vai problēmās darbā vai skolā.

GAD parasti diagnosticē garīgās veselības speciālists vai ārsts.

Novērtēšanas laikā ārsts jums jautās par saviem simptomiem, un diagnozes noteikšanai var izmantot klīnisko atzinumu vai standartizētus novērtēšanas rīkus . Ārsts var pieprasīt, lai ārsts veiktu fiziskās apskates vai saņemtu no tā dokumentus, lai pārliecinātos, ka fiziskie un kognitīvie simptomi nav saistīti ar citām medicīniskām problēmām.

Pareizi novērtējot, jūsu klīnicis prasīs virkni jautājumu par simptomiem vai uzvedību, kas jums var būt vai var nebūt piemērojama. Tas varētu ietvert jautājumus par jūsu garastāvokli, ēšanas uzvedību, vielu lietošanu vai trauma vēsturi. Jūsu atbildes palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam izslēgt citas psihiskās problēmas vai izlemt, ka simptomus labāk izskaidrot ar citu diagnozi. Atklāti runāšana ar jūsu pakalpojumu sniedzēju ir kritiska - tas ir vienkārši vislabākais un ātrākais veids, kā panākt atbilstošu ārstēšanas plānu un atbrīvoties no simptomiem.

Kas saņem GAD?

Sievietes ir aptuveni divreiz biežāk attīstījušas GAD viņu dzīves laikā kā vīrieši. Lai gan vidējais sākuma vecums ir 31 gads, vēlāk nekā citu trauksmes traucējumu gadījums, GAD var rasties jebkurā dzīves ciklā.

GAD ir viena no trim visbiežāk sastopamajām psihiatriskām problēmām jauniešiem (līdzās izdalīšanas trauksmei un sociālajai trauksmei). Agrīnas trauksmes traucējumi var radīt lielāku risku bērniem un pusaudžiem par dažādiem citiem psiholoģiskiem jautājumiem pieaugušā vecumā. Tomēr agrīna atklāšana un iejaukšanās var izraisīt ievērojamu vai pilnīgu simptomu atsākšanos un var pasargāt no citu problēmu rašanās vēlāk dzīvē.

Uzziniet vairāk par GAD pazīmēm un simptomiem bērniem un pusaudžiem un par to, kā šis stāvoklis tiek ārstēts jauniešos .

GAD ir arī visbiežāk sastopamais trauksmes traucējums gados vecākiem pieaugušajiem. Gados vecākiem pieaugušajiem novecojošā GAD parasti ir saistīta ar vienlaikus notiekošu depresiju. Šajā vecuma grupā GAD vēsturiski ir bijusi nepietiekami diagnosticēta un ārstēta vairāku iemeslu dēļ . Tomēr, pieaugot geriatriskās psihiatrijas jomai, arī pētījumi par GAD gados vecākiem pieaugušajiem un to ārstēšana (tostarp veidi, kā pārvarēt tipiskos šķēršļus garīgās veselības aprūpei).

• Plašāku informāciju par GAD izplatības rādītājiem skatiet šajā saistītajā ziņā .

• Kā pārtraukt burvju domāšanu ģeneralizētā trauksmes gadījumā

• Kā mācīšanās bezpalīdzība var padarīt lietas neiespējamu

Kas izraisa GAD?

Tāpat kā daudzi citi psihiski traucējumi, domājams, ka GAD rodas īpašu bioloģisko un vides faktoru kontekstā .

Galvenais bioloģiskais faktors ir ģenētiskā neaizsargātība . Tiek lēsts, ka viena trešdaļa GAD piedzīvo ģenētisko risku, bet ģenētiskie faktori var pārklāties ar citiem trauksmes un garastāvokļa traucējumiem (īpaši lielu depresiju ).

Temperaments ir vēl viens saistīts faktors ar GAD. Temperaments attiecas uz personības iezīmēm, kuras bieži tiek uzskatītas par iedzimtas (un tāpēc tās var būt bioloģiski saistītas). Paredzamie parametri, par kuriem zināms, ka tie saistīti ar GAD, ietver kaitējuma novēršanu, neirotismu (vai tendenci būt negatīvā emocionālā stāvoklī) un uzvedības kavēšanu.

Īpaši vides faktori nav identificēti kā specifiski vai nepieciešami, lai radītu GAD. Tomēr vides īpašības, kas saistītas ar GAD, ietver (bet ne tikai):

• ģimenes locekļu pastāvīgu satraukumu novērošana
• pārāk aizsargāti vecāki
• simulējot stresa cīņu pret stresu
• nedroša iestatījuma iedarbība (ieskaitot traumu)
• ilgstoša stresa periodi

Arī atkal neuzskata, ka neviens no faktora-bioloģiskajiem vai vides faktoriem rada GAD. Drīzāk tiek uzskatīts, ka traucējumi rodas no "pilnīgas vētras, kas saistītas ar vides faktoriem, kas rodas indivīdā ar ģenētisku trauksmes priekšrocību.

Slimības kurss

Cilvēki ar GAD bieži raksturo sevi kā trauksmes vai malas lielāko daļu savas dzīves. Simptomu izpausmes parādās konsekventi visās vecuma grupās. Tomēr satraucošais saturs parasti mainās visā dzīves laikā. Jaunāki cilvēki var vairāk uztraukties par skolu un sniegumu, bet vecāki cilvēki vairāk pievērš uzmanību fiziskajai veselībai, finansēm un ģimenes labklājībai.

Tiem, kas apmierina formālās diagnozes slieksni, simptomi mēdz būt hroniski, bet saslimt un samazināties - starp slimības pilnu un zemāko sliekšņa formu visā dzīves garumā. Lai gan remisijas līmenis ir zems kopumā, ir zināms, ka GAD simptomi būtiski uzlabojas, ārstējot tos ar psihoterapiju vai medikamentiem . Ārstēšana var nodrošināt rīkus, kas nepieciešami, lai palīdzētu personām ar GAD veiksmīgi pārvietoties nākamajos periodos ar augstu stresu un pāreju.

Vienlaicīgi notikumi

Nav neparasti, ka indivīdi, kuriem ir GAD, viņu dzīves laikā atbilst kritērijiem citai psihiatriskai diagnozei. Ja vienlaicīgi rodas vairāki traucējumi, tos sauc par blakusparādībām. Visbiežāk sastopamais traucējums ir depresija . Tomēr ievērojama cilvēku apakškopā cīnās ar līdztekus GAD un trauksmes traucējumiem.

• Uzziniet vairāk par atšķirībām starp GAD un depresiju , sociālās trauksmes traucējumiem un obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem .

Ārstēšana

GAD ārstēšana parasti ietilpst vienā no trim kategorijām: zāles , psihoterapija un pašpalīdzība . Jebkuras ārstēšanas mērķi ir palīdzēt cilvēkiem ar traucējumiem justies labāk fiziski un garīgi, kā arī padarīt iespējami pilnvērtīgāk iesaistīties attiecībās, darbā vai skolā vai citās situācijās, par kurām iepriekš uztraucās šķiet paralizējošas. Ārstnieciskā izpēte turpinās un veicina, jo īpaši attiecībā uz pieeju, piemēram, jogas un uzmanības, lietderību. Tā kā trauksme ir dabiska cilvēka pieredzes daļa, un GAD ārstēšana, šķiet, sniedz plaša mēroga priekšrocības ikdienas funkcionēšanai, pat ārstēšanu var gūt pat cilvēki ar zemas pakāpes trauksmi .

• Lasīt tālāk, lai gūtu visaptverošu pārskatu par GAD ārstēšanu .

Ja Jūs esat nesen diagnosticējis GAD

GAD diagnozes vai jebkuru psihisku traucējumu saņemšana ir svarīgs solis ceļā uz labāku izjūtu, jo tiek izmantotas diagnozes ārstēšanas ieteikumu vadīšanai. Aktīvi piedalieties diskusijā ar diagnostikas ārstu, lai saprastu savas ārstēšanas iespējas un novērtētu vislabāko sākuma vietu.

Ja jūs apsverat psihoterapiju kā pirmās izvēles terapiju, izglītoiet sevi par uz pierādījumiem balstītām pieejām, piemēram, kognitīvo uzvedības terapiju un uzņemšanas un saistības terapiju, kā arī par to, ko jūs varat (un nevarat) gaidīt no sarunu terapijas procesa kopumā.

Ja jūs interesē zāļu izmēģinājums, lai ārstētu GAD simptomus, konsultējieties ar savu parakstītāju, lai izlemtu par iespējām. Viņš vai viņa palīdzēs novērtēt relatīvos riskus un ieguvumus, lietojot jaunas zāles, ņemot vērā jūsu konkrēto medicīnisko un psihiatrisko vēsturi.

• Lasiet šeit, lai uzzinātu vairāk par to, kā droši lietot psihotropās zāles .

Ja tavam mīļajam ir GAD

Izdzīvošanai ar kādu, kas dzīvo ar trauksmi, ir grūtības, taču ir vairāki veidi, kā jūs varat palīdzēt, tajā skaitā mācīties par problēmu, novērst izvairīšanos no apkarošanas, ierobežot uzmundrinošo izturēšanos un aizstāvēt panākumus lielos un mazos. Ja jums ir briesmīgs bērns vai pusaudzis, pārskatiet dažus unikālos aspektus, kā palīdzēt jauniešiem ar GAD .

Protams, būs ierobežoti veidi, kā jūs varētu būt noderīgi jūsu mīļotajam ar GAD. Tas ir tad, kad jūsu mīļotajam ir īpaši noderīgi izmantot viņiem pieejamos ārstniecības līdzekļus (ti, ārstiem). Ja jūsu mīļais cilvēks nevēlas meklēt trauksmes terapiju vai nezināt par problēmas nopietnību, meklējiet klusu brīdi, lai izlemtu, vai ārstēšana varētu būt veids, kā justies labāk, ātrāk .

• Lasiet tālāk, lai izmantotu papildu saziņas stratēģijas .

Vārds no

GAD problēma ir tā, ka trauksme ir visuresoša (un bieži vien noderīga) emocija, un tādēļ var būt grūti uzzināt, kad satraukums ir šķērsojis līniju "pārāk daudz". Tomēr, ja uztraukums ir noturīgs, nekontrolējams un saistīts ar trauksmes fizikālie simptomi, ir vērts meklēt konsultācijas ar garīgās veselības speciālistu, lai uzzinātu, kas tas ir, un apgūt jaunus veidus, kā tikt galā ar jebkāda veida stresa faktoriem.

> Avoti:

> Amerikas psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (piektais izdevums). Washington, DC: Amerikas Psihiatru asociācija; 2013. gads.

> Craske MG, Barlow, DH. Jūsu trauksmes un uztraukšanās darbgrāmatas meistarība (2. izdevums). DH Barlow (Ed.) Apstrāde, kas strādā . Ņujorka: Oxford University Press, 2006.

> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Trešais kognitīvās uzvedības terapijas vilnis: kas ir jauns un kas ir efektīvs? Curr Atzinums Psihiatrija. 2012, 25, 522-528.

> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Vecāka gadagājuma pieaugušo nacionālā parauga izplatība un korelācija ar ģeneralizētu trauksmi. American Journal of Geriatric Psychiatry 2011; 19: 305-315.

> Mohatt J, Bennett SM, Walkup JT. (2014). Atšķirības, vispārējo un sociālās trauksmes traucējumu ārstēšana jauniešiem. Am J Psychiatry, 171: 741-748.