FDA informācija par iespējamiem blakusparādībām un devām
Nefazodons ir antidepresants, kas var palīdzēt tiem, kuri nav labi reaģējuši uz citiem antidepresantiem. Tam ir reti, bet nopietns aknu bojājumu risks, tādēļ tas ir jāizmanto uzmanīgi.
Pārskats
Let's uzzināt vairāk par nefazodonu, ieskaitot melnā kaste brīdinājumus, blakusparādības un devas, pamatojoties uz informāciju no FDA.
Ir svarīgi atzīmēt, ka 2003.gadā Amerikas Savienotajās Valstīs noplūts Serzone, Nefazodone zāļu medikaments, tika pārtraukts sakarā ar retu smagu aknu bojājumu rašanos.
Taču generic nefazodona preparāti joprojām ir pieejami.
Aknu bojājuma brīdinājums
Retos gadījumos nefazodonam ir attīstījusies aknu mazspēja. Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Ādas vai acu baltumu dzelte (dzelte)
- Neparasti tumšs urīns
- Apetītes zudums, kas ilgst vairākas dienas vai ilgāk
- Slikta dūša
- Vēdera (zemākas vēdera) sāpes
- Slikta dūša
Cilvēkiem, kuriem jau ir aknu darbības traucējumi, nedrīkst lietot šo medikamentu.
Nefazodona lietošanas laikā ārsti regulāri pārbaudīs Jūsu aknu asins analīzes.
Brīdinājums par pašnāvību
Tāpat kā ar visiem antidepresantiem, Amerikas Savienotajās Valstīs nefazodons uzrāda melnās kārtas brīdinājumu par pašnāvību. Ārstiem, kas izraksta šo medikamentu, ieteicams uzmanīgi novērot pacientus par viņu depresijas pasliktināšanos vai pašnāvības domām, īpaši zāļu sākumā vai ikreiz, kad ir mainījusies deva.
Devas
Saskaņā ar FDA, ražotāja ieteiktā sākumdeva ir 200 mg / dienā divās devās - no rīta un vakarā. Devas var pakāpeniski palielināt, gaidot blakusparādību nokļūšanu līdz jaunam līmenim. Klīniskajos pētījumos efektīvais devas diapazons parasti bija no 300 līdz 600 mg dienā.
Daži uzlabojumi, īpaši trauksme un bezmiegs (ja tāds ir), pacients jūtas jūtama pirmajā vai divās nedēļās. Bet no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem var rasties pilnīgas nefazodona lietošanas priekšrocības.
Zāļu mijiedarbība
Pirms nefazodona lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, ja Jūs lietojat kādu no šīm zālēm, jo var rasties nopietna mijiedarbība:
- Tegretols (karbamazepīns) - bieži tiek nozīmēts kā garastāvokļa stabilizators bipolāriem traucējumiem
- Hismanal (astemizols) - alerģijas zāles - tagad izņemti no tirgus
- Orap (pimozīds) - antipsihotisks līdzeklis
- Propulsīdi (cisaprīds) - zāles skābes refluksa slimībai
- Jebkurš MAOI antidepresants
- Halcion (triazolāms) - anti-trauksmes medikamenti
- Xanax (alprazolāms) - anti-trauksmes zāles
Atļaut divas nedēļas starp jebkādu MAOI pārtraukšanu un nefazodona lietošanu un vienu nedēļu starp nefazodona lietošanas pārtraukšanu un ārstēšanas uzsākšanu ar MAOI.
Ir daudz citu zāļu mijiedarbības ar nefazodonu, tādēļ pilnībā izlasiet pacienta informāciju, kas pavada jūsu recepti. Paziņojiet savam ārstam, ja atklājat kādas iespējamās problēmas.
Arī ražotājs iesaka pacientiem paziņot ārstam, ja viņi iestājas grūtniecības laikā vai plāno grūtniecību zāļu lietošanas laikā.
Pacientiem arī jāsazinās ar savu ārstu, ja viņi baro bērnu ar krūti.
Blakus efekti
Nefazodons darbojas, inhibējot serotonīna un norepinefrīna , kas ir smadzeņu ķimikālijas, kuras saistītas ar depresiju, atpakaļsaisti . Tomēr atšķirībā no SSRI antidepresantiem nefazodons ir saistīts ar minimālu ķermeņa masas palielināšanos un minimālām seksuālām blakusparādībām.
Turklāt ziņots, ka mānija / hipomanijas aktivācija var būt zemāka nefazodona nekā dažiem citiem antidepresantiem bipolāri slimniekiem. Ņemot to vērā, rodas zināms risks, tādēļ, ārstējot šo vai jebkuru citu antidepresantu, ārsts būtu jāuzrauga pacientiem par mānijas vai hipomanijas sākšanos.
Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:
- miegainība
- sausa mute
- slikta dūša
- aizcietējums
- vājums
- reibonis
- problēmas ar redzi
- vieglprātība
- apjukums
Ko man darīt?
Ja ārsts apsver nefazodona lietošanu depresijai, pārliecinieties, ka jūs ar viņu cieši seko.
Avoti
Carvajal García-Pando A. Ar jaunajiem antidepresantiem saistīta hepatotoksicitāte. J klīniskā psihiatrija . 2002. gada februāris; 63 (2): 135-7.
FDA. (2003). Sercels (nefazodonēna hidrohlorīds).