Saites uz svarīgiem zāļu faktiem, piemēram, blakusparādībām
Bipolāri traucējumi parasti ir mūža slimība ar epizodēm (īpaši neārstētām), kas ir ļoti mainīgas un unikālas katram indivīdam. Ārstēšana ir sarežģīta un bieži vien ietver vairāk nekā vienu medikamentu - uzturēšanas medikamentu (garastāvokļa stabilizatoru) un zāles akūtu epizožu ārstēšanai.
Tā kā zāļu terapija ir svarīga bipolāru traucējumu ārstēšanas sastāvdaļa, ir svarīgi izglītot sevi par tiem.
Šeit ir saites uz medikamentiem, kas parakstīti bipolāriem traucējumiem - šis saraksts ir rūpīgs, bet ne visaptverošs.
Anti-konvulsanti
Antikonvulsanti, kas pazīstams arī kā prettrapitācijas līdzekļi, dažkārt tiek izmantoti kā garastāvokļa stabilizētāji bipolāru traucējumu gadījumā.
- Karbamazepīns (Atretols, Tegretols, Epitols)
- Divalproex nātrija sāls (Depakote, Epival)
- Gabapentīns (Neurontins)
- Lamotrigīns (Lamictal)
- Okskarbazepīns (Trielptal)
- Topiramāts (Topamakss)
- Valproic Acid Depakene, Depakote, Valproate, Epival)
Antipsihotiskie līdzekļi
Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, pazīstami arī kā tipiski antipsihotiskie līdzekļi, ietver:
Hlorpromazīns (torazīns)
- Haloperidols (Haldol
- Flufenazīns -proliksīns, permitils
- Flupentiksols-fluanksols
- Zuklopentiksols-klopiksols
Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, salīdzinot ar tipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, ir mazāk ekstrapiramidālu blakusparādību . Bet daži, īpaši klozapīns un olanzapīns, ir pakļauti lielam metaboliskā sindroma riskam. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:
- Aripiprazols (Abilify)
- Klosapīns (klozarils)
- Olanzapīns (Zyprexa)
- Risperidons (Risperdals)
- Ziprasidons- Geodons
Antidepresanti
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori vai SSAI ir antidepresanti, kurus parasti izraksta galvenajam depresīvam traucējumam, bet to var arī parakstīt bipolārai depresijai.
SSAI ietver:
- Citaloprams (celexa)
- Escitaloprams (Lexapro, Cipralex)
- Sertralīns (Zolofts)
- Fluoksetīns (Prozac, Sarafem)
- Fluvoksamīns (Luvox)
- Paroksetīns (Paxil)
Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) ietver venlafaksīnu (Effexor), duloksetīnu (Cymbalta) un desvenlafaksīnu (Pristiq), Desfax).
Tricikliskie antidepresanti ir vecāka antidepresantu klase, kas dažiem cilvēkiem efektīvi ietekmē lielu blakusparādību profilu, ieskaitot sirds ritmu un antiholīnerģiskus blakusparādības, piemēram, sausumu mutē, sedāciju un aizcietējumu.
- Amitriptilīns (Amitrips, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovils)
- Amoksapīns (Asendins)
- Klomipramīns (anafrils)
- Desipramīns (Norpramins, Pertofrāns)
- Doksepīns (Sinequan)
- Imipramīns (tofranils)
- Nortriptilīns (Aventyl, Pamelor)
- Trazodons (Olepro, Desyrel)
Monoamīnoksidāzes inhibitori ir vecāka antidepresanta klase. Viņi strādā, novēršot monoamīnu sadalījumu smadzenēs, piemēram, dopamīnu, norepinefrīnu un serotonīnu. Piemēri:
- Phenelzine (nardil)
- Moclobemīds (Manerikss)
- Tranilcipromīns (Parnate)
Ir arī antidepresanti, kas ne vienmēr ietilpst vienā klasē, piemēram, nefazodons (Serzone), trazodons (Olepro, Desyrel) un bupropions (Wellbutrin).
Benzodiazepīni
Benzodiazepīni nomāc cilvēka centrālo nervu sistēmu un tiek lietoti trauksmes, bezmiega un krampju ārstēšanai. Benzodiazepīniem ir atšķirīgs pusperiods , ti, daži no tiem ir īslaicīgas darbības, vidējas darbības vai ilgstošas darbības. Tajos ietilpst:
- Alprazolāms (Xanax, Novo-alprazols, Nu-alprazs)
- Klonazepāms (Klonopīns, Rivotrils)
- Hlordiazepoksīds (Librium, Libritabs)
- Diazepāms (Valium)
- Flurazepāms (Dalmane)
- Lorazepāms (Ativan)
- Oksazepāms (Serax)
- Temazepāms (restoril)
- Triazolāms (Halcion)
Citas zāles
Ir daudzas citas zāles, ko lieto cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem. Daži tiek lietoti diezgan bieži, bet ne vienmēr ietilpst psihiatrisko zāļu kategorijā.
Viens piemērs ir litijs (Lithane, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - kopīgs un efektīvs garšas stabilizators, kas prasa rūpīgu uzraudzību. No otras puses, Verapamils (Calan, Isoptin) ir asinsspiediena zāles, ko reti izmanto mānijas ārstēšanai.
Kombinētie medikamenti
Dažreiz ārsts izrakstīs vienu zāles, kas apvieno divas zāles. Tas var nodrošināt ērtu dozēšanu un padarīt jūsu zāles daudz vieglāku. Trīs piemēri ir šādi:
- Triavil (amitriptilīns / perfenazīns)
- Limbibrils (Amitriptilīns / hlordiazepoksīds)
- Symbyax (fluoksetīns / olanzapīns)
Bottom Line
Ieteicams būt informētam par jūsu zālēm un vienmēr ņemt to kā norādīts - nemainiet savu devu un nepārtrauciet zāļu lietošanu, vispirms konsultējoties ar savu ārstu. Turklāt nekad nedodiet savu medikamentu citiem. Šīs zāles ir sarežģītas un var ievērojami mijiedarboties ar citām zālēm un rada risku tiem, kam ir noteiktas veselības problēmas.
> Avoti:
> Amerikas psihiatrijas asociācija (2010). Prakses vadlīnijas pacientu ārstēšanai ar bipolāriem traucējumiem, otrais izdevums .
> Hamer AM & Muench J. Nepiemēro antipsihotisko līdzekļu iedarbība. Am Fimi ārsts . 2010. gada 1. marts; 81 (5): 617-22.