Izpratne par SSAI nozīmi fobiju ārstēšanā
Zāles, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem vai SSAI, parasti tiek izrakstītas sociālajai fobijai . Tos var arī parakstīt kopā ar terapiju īpašām fobijām un agorafobiju . Daudzi SSAI ir kļuvuši par kopīgiem saimnieciskās darbības nosaukumiem, piemēram, Prozac (fluoksetīns), Paxil (paroksetīns) un Zoloft (sertralīns).
Ja Jums ir parakstīts SSAI, jūs varat uzzināt par zāļu mērķi, drošību un iespējamām blakusparādībām.
Ir svarīgi apspriest jebkādas specifiskas problēmas ar savu ārstu.
Kā darbojas SSAI
Serotonīns ir smadzeņu ķīmijas preparāts (neirotransmitētājs), kas ir iesaistīts dažādās funkcijās, tostarp garastāvokļa un trauksmes regulēšanā. Ir pierādīts, ka SSAI pozitīvi ietekmē trauksmes traucējumus, tostarp fobijas.
Kopīgie SSAI
SSAI, kas parasti tiek nozīmēti fobijiem, ietilpst Prozac (fluoksetīns), Zoloft (sertralīns), Paxil (paroksetīns), Celexa (citaloprams), Luvox (fluvoksamīns) un Lexapro (escitaloprams), bet ne tikai. Šīs zāles ir ļoti līdzīgas to ietekmei uz fobijām, taču katram medikam ir savas blakusparādības, zāļu mijiedarbība un citi apsvērumi.
SSAI un vecāki pieaugušie
Daži pētījumi liecina, ka gados vecākiem pieaugušajiem var būt paaugstināts SSAI risks. Kad mēs esam vecāki, mēs parasti palielinām recepšu skaitu, ko mēs veicam, palielinot zāļu mijiedarbības risku. Mūsu ķermeņi arī var kļūt mazāk tolerējami pret medikamentiem kopumā.
Turklāt daži pētījumi liecina, ka gados vecākiem pieaugušajiem, kuri ilgstoši lieto SSAI, var palielināties kaulu lūzumu risks.
Tomēr SSAI parasti tiek uzskatīti par drošākiem nekā citas iespējas, piemēram, MAOI . Daudzi pensionāri ir spējīgi panest šīs zāles bez kaitīgu iedarbību. Apspriedieties ar ārstu par iespējamām problēmām un nepārtrauciet zāļu lietošanu, izņemot ārsta norādījumus.
SSAI un bērni
Kopš 2005. gada Pārtikas un zāļu pārvalde ir pieprasījusi, lai visiem antidepresantiem, tostarp SSAI, būtu brīdinājums par melno kasti, kas norāda, ka bērniem un pusaudžiem zāles var paaugstināt pašnāvības risku. 2007. gadā brīdinājums tika paplašināts, iekļaujot jauniešus vecumā līdz 25 gadiem.
Tomēr rūpīga bērna reakcijas uz viņa vai viņas medikamentiem uzraudzība var palīdzēt mazināt šo risku. Apspriediet bērna ārstu ar jebkādām problēmām un uzraugiet bērna uzvedību mājās. Nekad pēkšņi pārtrauciet SSAI kursu bez medicīniskās palīdzības, jo tas var izraisīt nopietnu reakciju.
SSRI blakusparādības
Tā kā smadzenēm ir vajadzīgas vairākas nedēļas, lai pielāgotos zāļu iedarbībai, blakusparādības visbiežāk jūtama visīsākajās lietošanas nedēļās. Ja Jums rodas blakusparādības, noteikti informējiet ārstu. Tomēr nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien to nav norādījis ārsts. Seksuāla disfunkcija ir SSRI lietotāju kopīga sūdzība.
Pašnāvības risks un SSAI
Kopumā antidepresanti un īpaši SSAI ir bijuši ziņu avīzē pēdējos gados, jo palielinājies pašnāvības risks pacientiem, kas tos lieto. Kaut arī ir svarīgi apsvērt šo risku, ir svarīgi arī līdzsvarot to no zāļu lietošanas priekšrocībām.
Katra situācija ir atšķirīga, un tikai jūs un jūsu ārsts var noteikt, vai SSAI ir piemēroti tieši Jums.
Serotonīna sindroms
Serotonīna sindroms ir reta, bet potenciāli letāla reakcija pret serotonīna pārmērīgu piegādi smadzenēs. Retos gadījumos serotonīna sindroms attīstās pat SSRI pārdozēšanas gadījumā, bet SSAI apvienošana ar dažām citām zālēm var ievērojami palielināt risku.
SSAI pārtraukšana
SSAI nav uzskatāmi par atkarību. Tomēr pēkšņa pārtraukšana var izraisīt parādību, ko sauc par pārtraukšanas sindromu. Tas ir noņemšanas simptomu kopums, kas var atšķirties no vieglas līdz smagas, atkarībā no jūsu individuālās smadzeņu ķīmijas, kādi medikamenti jums ir un cik ilgi esat lietojis medikamentus, cita starpā.
Simptomi var būt, bet ne tikai:
- Reibonis
- Galvassāpes
- Sāpes un citi gripai līdzīgi simptomi
- Nelielas elektriskas jūtas galvā, ko var raksturot kā "smadzeņu satricinājumus"
Lai gan ir maz pierādījumu, ka SSAI pārtraukšana var būt fiziski bīstama, simptomi var būt sāpīgi un grūti apstrādāti. Tādēļ, izņemot retus gadījumus, SSAI parasti tiek pārtraukti pakāpeniski. Saskaņā ar ārsta norādījumiem zāļu sakrustošana var palīdzēt samazināt vai pat novērst daudzus no šiem efektiem.
SSAI parasti tiek izrakstīti sociālās fobijas gadījumā, un tos var izmantot kā papildinājumu citām agorafobijas un specifisko fobiju ārstēšanai. Šīs zāles ir izplatītas un parasti tiek uzskatītas par pietiekami drošām. Tomēr, tāpat kā ar jebkuru zāļu lietošanu, tie rada blakusparādību un mijiedarbības ar citiem medikamentiem risku. Pārliecinieties, vai ārsts ir informēts par visiem jūsu medikamentiem, tostarp augu izcelsmes līdzekļiem, piedevām un ārpusbiržas produktiem. Uzmanīgi ievērojiet ārsta norādījumus un pievērsiet savai uzmanībai jebkādus neparastus simptomus vai uzvedības izmaiņas.
Avots
Nacionālais garīgās veselības institūts. Zāles: antidepresantu zāles. 2008. gada 13. aprīlis. Http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8