Izpratne par paškaitējumu bipolāru traucējumu un citu garīgo slimību gadījumos

Pašnabadzība ir vērojama daudzos psihiskos traucējumos, tostarp bipolāros traucējumos

Pašsaprotamība ir tā ķermeņa ļaunprātīga rīcība bez pašnāvības nolūka. Kaut arī pašaizsardzība ir pilnīgi atšķirīga pašnāvību izturēšanās, bieži to var uzskatīt par sarkanu karogu, iespējams, vēlāk mēģinās izdarīt pašnāvību.

Non-pašnāvības sevis traumas var būt daudz dažādu veidu, tostarp griešana, dedzināšana, nesaskrāpē, nodiluma, štancēšanas, un galvu banging.

Smagāki gadījumi ir saistīti ar kaulu lūzumu, pašmontumāciju un pastāvīgiem acu bojājumiem. Pašsajūta ir simptoms, kas saistīts ar dažādām psihisku slimību formām, tostarp smagiem depresīviem bipolāriem traucējumiem. Citus cēloņus izraisa personības traucējumi, ēšanas traucējumi un disociatīvie traucējumi.

Pašsavainošanās tiek novērota biežāk gados jaunākiem cilvēkiem, kuriem ir pat 15 procenti no pusaudžiem un 17 līdz 35 procenti studentu, kas iesaistās pašnāvošajā uzvedībā. Pašsatkarības līmenis ir diezgan daudz sadalīts centrā starp sievietēm un vīriešiem. Tomēr uzvedības veidi ievērojami atšķiras starp dzimumiem ar sievietēm, kuras, visticamāk, samazināsies, un vīriešiem ar lielāku pretestību.

Atkarībā no pētījuma pusaudžu psihiatriskajiem pacientiem vislielākā paškaitējuma pakāpe ir no 40% līdz pat 80%. Starp vecākiem psihiatriskiem pacientiem likme svārstās no diviem līdz 20 procentiem.

Psihiskie traucējumi, kas saistīti ar paškaitējumu

Kaut arī pacientiem, kuriem tiek veikta psihiatriskā aprūpe, pašaizsardzības līmenis ir lielāks, uzvedības forma un smagums var ievērojami atšķirties. Četri specifiskie psihiskie traucējumi ir cieši saistīti ar pašaizsardzību:

Galvenie depresīvie traucējumi (MDD): MDD ir saistīts ar pašnāvību 42% pusaudžu, kuriem tiek veikta psihiatriskā aprūpe.

MDD ir bipolārā I traucējuma raksturīga iezīme un tāda, kas, visticamāk, saglabāsies, ja netiks ārstēta. Tiem, kam diagnosticēta pastāvīga depresija (distümija), viens no astoņiem izraisīs pašaizsardzību kā "pašnāvības žestu", kurā faktiski nav paredzēts mirt.

Borderline personības traucējumi (BPD) : BPD ir viens no stāvokļiem, kas visbiežāk saistīts ar pašsajūtu, kas rodas līdz 75 procentiem gadījumu. Pašsaprotamība tiek uzskatīta par garastāvokļa regulēšanas līdzekli, un 96 procenti apgalvo, ka viņu negatīvās noskaņas tika atbrīvotas tūlīt pēc pašu nodarīšanas.

Dissociabative disorders : Dissociācijas traucējumi ir tie, kas raksturojas ar jūtas pēc garīguma un reizēm fiziski atdalītas no realitātes. Lielākā daļa no tām ir saistītas ar ekstrēmām emocionālām traumām un var izpausties ar pašaizliedzības aktiem par notikumu, par kuru cilvēks jūtas "atbildīgs". Aptuveni 69 procenti no diagonālas traucējumu diagnozes iesaistījušies pašaizsardzībai.

Ēšanas traucējumi: bulīmija un nervu anoreksija ir saistītas arī ar pašsajūtu 26 līdz 61 procenti gadījumu. Pašnodarīšana tiek uzskatīta par daudzu šo uzvedību pamatojumu.

Paškrāvēju cēloņi

Tā kā ir daudz dažādu garīgo traucējumu, kas saistīti ar sevis traumām, ir grūti izskaidrot, kāpēc jums var rasties impulss kaitēt sev.

Ar to tiek teikts, ka lielākajā daļā gadījumu paškaitējums ir saistīts ar negatīvām sajūtām pirms akta, kā rezultātā rodas vēlme mazināt trauksmi vai spriedzi.

Pašsavainošanās ir saistīta arī ar pašaizliedzību, sajūtu meklējumiem (bieži vien tiek izteikta kā vēlme "emocionāli notikt") vai pašnāvību novēršana (izmantojot sāpes kā pretuzlaukumu citādi pašiznīcinošas emocijas).

Ar bipolāriem traucējumiem saistītas sevis traumas ārstēšana

Pašaizsardzības ārstēšana kā dziļāka traucējuma izpausme ir sarežģīta. No vienas puses, jūs vēlaties samazināt fizisko kaitējumu, vienlaikus saprotot, ka jūs to nevarat izdarīt, neapstrādājot pamata stāvokli.

Process ietver strukturētu cilvēka attieksmju un uzskatu novērtējumu, būtībā lai izprastu sev kaitējumu no viņa vai viņas viedokļa. Ārstēšana ietver konsultācijas un zāļu lietošanu, lai ārstētu pamatā esošo traucējumu, vai tas ir bipolāra depresija, BPD vai traucējumu kombinācija.

Dažos gadījumos pretsāpju zāles Topamax (topiramāts), lietojot kopā ar garastāvokļa stabilizatoru, var samazināt pašaizsardzības biežumu. Pozitīvi rezultāti ir sasniegti personām ar BPD un bipolāriem I traucējumiem, kā arī ar BPD un bipolāriem II traucējumiem .

> Avots:

> Kerr, P .; Muehlenkamp, ​​J .; un Turner, J. "Nesausmīgs pašsavienojums: pārskats par pašreizējiem pētījumiem ģimenes medicīnā un primārās aprūpes ārstiem." Amerikas ģimenes prakses padomes žurnāls. 2010; 23 (2): 240-259.