OSFED: citi ēdiena traucējumi

Citas specifiskas barošanas vai ēdināšanas traucējumi vai OSFED, ēšanas traucējumi, kas agrāk bija pazīstami kā EDNOS, nav tik labi zināmi kā nervu anoreksija, nervozitāte bulimija un ēšanas traucējumi . Tomēr tas patiešām ir visizplatītākais, kas pārstāv apmēram 32 līdz 53 procentus no visiem cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem.

Viena problēma ar psihiatriskām diagnozēm kopumā ir tā, ka tik daudzi pacienti neatbilst stingrām tipiskajām diagnostikas kategorijām. Tas ne vienmēr ir skaidrs. Dažreiz cilvēki saskaras ar visvairāk, bet ne visiem diagnozes kritērijiem. Attiecībā uz ēšanas traucējumiem personu, kas nav kvalificējama noteiktai diagnozei, klasificētu kā OSFED. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. izdevums (DSM-5) ietver 5 pacientu piemērus, kurus varētu klasificēt kā OSFED:

1. Netipiska anorexia nervosa: tas ietver cilvēkus, kuri atbilst daudziem, bet ne visiem anoreksijas nervosa kritērijiem. Piemēram, tie var ierobežot uzturu un parādīt citas anoreksijas nervosa funkcijas, neatbilstot zemu svaru kritērijiem.
2. Bulimija Nervosa ar zemu frekvenci un / vai ierobežotu ilgumu : indivīds var atbilst lielākajai daļai bulimia nervosa kritēriju, bet ēšanas un / vai attīrīšanas procesi notiek mazākā frekvencē un / vai ir ierobežota.


3. Zema biežuma un / vai ierobežota ilguma ēšanas traucējumi : indivīds atbilst kritērijiem, kas saistīti ar ēšanas traucējumiem, bet ēdiena ēšanas gadījumi notiek mazākā frekvencē un / vai ir ierobežota. 4. Pīlinga traucējumi : indivīds iesaistās kaloriju tīrīšanā (ar vemšanu, caurejas vai diurētisko līdzekļu ļaunprātīgu lietošanu un / vai pārmērīgu vingrinājumu), kuru mērķis ir ietekmēt svaru vai formu, bet neēd ēst, kas ir faktors, kas šo traucējumu izceļ no bulīmijas nervozes.


5. Nakts ēdiena sindroms . Indivīds iesaistās atkārtotās nakts ēšanas epizodēs, ēdot pēc pamošanās no miega vai pēc vakara maltītes pārmērīgi ēdot. Ir apziņa un atgādinājums par ēšanas.

Iepriekšējie ir tikai piemēri; OSFED ir daudz citu izpausmju.

Viens no kļūdainiem priekšstatiem par OSFED ir tas, ka tas ir mazāk smags vai subklīnisks. Tas nav obligāti taisnība, un tas aiztur daudzus cilvēkus, kas cieš no palīdzības meklēšanas. 2007. gada pētījumā, kurā piedalījās Fairburn un viņa kolēģi (EDFOS bija agrāk pazīstams kā "ēšanas traucējumi, kas nav citādi norādīti"), pētnieki konstatēja, ka lielākā daļa EDNOS gadījumu bija "jaukti" pēc būtības, nevis anoreksijas nervozes vai bulimijas nervozes apakšgrupas formas : "Anoreksijas nervozes un nervozitātes bulimijas klīniskās iezīmes ir klātesošas, bet tās apvienotas smalki dažādos veidos, kā tas ir redzams divos pašlaik noteiktos sindromos."

Lai gan dažiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēta OSFED, var būt mazāk smagas diagnozes, daudziem cilvēkiem ar OSFED ir tikpat smagi etiėes traucējumi kā tiem, kas atbilst nervu anoreksijas, nervozitātes bulimijas un ēšanas traucējumiem. Fairburn un kolēģi atzīmēja, ka "Ēšanas traucējumi NOS ir izplatīti, smagi un ilgstoši." Indivīdiem ar OSFED radīsies veselības apdraudējumi, kas līdzīgi citiem ēšanas traucējumiem.

Vismaz viens iepriekšējais pētījums parādīja, ka EDNOS mirstība ir tikpat augsta kā cilvēkiem, kuri atbilst anoreksijas robežvērtībām.

Turklāt, tā kā ar ēšanas traucējumu diagnozēm laika gaitā nav stabila, cilvēkiem ar OSFED diagnozi ir jātiek galā ar anoreksijas, bulimijas vai ēšanas traucējumu diagnosticēšanu vai arī par to, kā atveseļoties. Otrajā EDNOS pētījumā Agra un viņa kolēģi secināja: "EDNOS ir ceļu stacija tiem, kas pāriet no pilnīgas ED vai no atbrīvojuma uz citu ED."

Atcerieties, ka vienmēr ir stingra līnija starp traucējumiem un veselību, un vidū ir vairāki pelēkie toņi.

Pētniecība apliecina, ka agrīna iejaukšanās ievērojami atveseļojas. Kognitīvā uzvedības terapija (CBT vai CBT-E) ir viena no visveiksmīgākajām neiromedzes un elpošanas traucējumu ārstēšanas metodēm, un tā ir veiksmīgi lietota arī personām ar OSFED, īpaši personām ar OSFED ar simptomu profilu, kas līdzinās šiem traucējumiem.

Pat ja jūsu pieredze, šķiet, neatbilst diagnozei, ja Jums rodas ar ēdienu, vingrinājumiem, formu un svaru saistīts satraukums, jums vajadzētu konsultēties ar profesionālu.

Avoti :

Agras et al. 4 gadu perspektīvais pētījums par ēdināšanas traucējumiem NOS, salīdzinot ar pilnas ēšanas traucējumu sindromiem. Starptautiskais ēdienu traucējumu žurnāls . 2009.

Crow S et al. Bulimijas nervozes un citu ēdiena traucējumu izraisīta mirstība. American Journal of Psychiatry . 2009.

Fairburn et al. Ēšanas traucējumu smagums un stāvoklis NOS: ietekme uz DSM-V. Uzvedības pētniecība un terapija . 2007.

Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. DSM-IV salīdzinājums ar piedāvātajiem DSM-5 diagnostikas kritērijiem ēšanas traucējumiem: nav noteikts citādi un derīgums ēšanas traucējumiem. Starptautiskais ēdienu traucējumu žurnāls . 2011.

Ornstein et al. Ēšanas traucējumu sadalījums bērniem un pusaudžiem, izmantojot ieteiktos DSM-5 kritērijus ēdināšanas un ēdināšanas traucējumiem. Zīdaiņu veselības žurnāls . 2013. gads.

Thomas J, Vartanian L, Brownell K. Attiecības starp ēšanas traucējumiem, kas nav citādi norādīti (EDNOS), un oficiāli atzītas ēšanas traucējumi: metaanalīze un sekas DSM. Psiholoģiskais biļetens . 2009.