OCD ārstēšanas iespējas
Vairumā gadījumu nē. Lielāko daļu cilvēku ar obsesīvi saistošu traucējumu (OCD) ļoti efektīvi var ārstēt ambulatori no daudziem kvalificētiem garīgās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kas izmanto vai nu psihoterapiju, vai medikamentus vai to kombināciju.
Zāles
Visbiežāk lietotās zāles OCD ārstēšanai ir selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, Prozac (fluoksetīns), Luvox (fluvoksamīns), Paxil (paroksetīna hidrohlorīds) un Zoloft (sertralīns); serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, Celexa (citaloprams), L exapro (escitaloprams) un Effexor (venlafaksīns); un triciklisko antidepresantu, kas pazīstams kā anafranils (klomipramīns).
Psihoterapija
Ir pierādīts, ka iedarbības terapija un kognitīvā uzvedības terapija (CBT) ir īpaši noderīgi, ārstējot OCD simptomus.
Atkārtota transkraniāla magnētiskā stimulācija
Vēl viens potenciāls ārstēšanas variants ir atkārtojoša transkraniālā magnētiskā stimulācija (rTMS) , kas ietver magnētiskās spoles novietošanu uz galvaskausa un elektrības izmantošanu, lai pulsētu caur ierīci uz mērķa zonām smadzenēs. Šī ārstēšana ir izmainījusi rezultātus, bet tā kā tā nav invazīva un tai ir maz blakusparādību, tā var būt laba izvēle cilvēkiem ar OCD, kuriem nav atvieglojumu no tradicionālajām metodēm.
Kad nepieciešama pacienta ārstēšana
Dalība intensīvās stacionāro ārstēšanas programmās ir paredzēta tikai visnelabvēlīgākajām OCD gadījumiem. Par laimi šie smagie gadījumi ietver OCD pacientu mazākumu. Ņemot vērā vajadzīgās izmaksas un saistības, intensīvas stacionārās programmas bieži tiek uzskatītas par pēdējo līdzekli, ja citas ārstēšanas procedūras nav veiktas.
Gadījumos, kad nepieciešama hospitalizācija, personai rodas OCD simptomi, kas ir pietiekami smagi, lai nopietni pasliktinātu viņu spēju darboties darba vietā un mājās. Nav neparasti, ka kandidāti intensīvām OCD stacionārajām programmām daudzus gadus ir bezdarbnieki un nopietni traucējuši viņu attiecības ar draugiem un ģimeni.
Īpaši smagos gadījumos persona, iespējams, nav atstājusi mājvietu dienās, nedēļās, mēnešos (vai ilgāk). Pacienti, kuriem nepieciešama smaga simptomu ārstēšana stacionārā, var pavadīt gandrīz visu dienu, veicot rituālus vai piespiedu līdzekļus.
Hospitalizācijas iespējas
Pat gadījumos, kad pacientiem nepieciešams augstāks ārstēšanas līmenis, ir iespējas, piemēram, dienas programmas, intensīvas ambulatorās programmas , daļējas slimnīcu programmas un dzīvojamo programmu programmas. Pilnīga hospitalizācija parasti tiek īstenota tikai tad, ja pacienti nevar paši sevi rūpēties vai arī viņi ir bīstami sev vai citiem.
Kaut arī lielākā daļa hospitalizāciju OCD ir brīvprātīgi, gadījumos, kad personas simptomi ir tik nopietni, ka tie ir bīstami sev vai citiem, piemēram, bērni, kurus novārtā vecāku OCD simptomu dēļ, viņus var hospitalizēt neviļus. Pašnāvības domām, kas saistītas ar depresiju, ko izraisa smagi un nepiespiesti OCD simptomi, arī ir bieži sastopams hospitalizācijas iemesls.
Lāzera ķirurģija
Kā pēdējais līdzeklis, FDA ir apstiprinājusi lāzerķirurģiju pacientiem ar smagu, ārstnieciski izturīgu OCD ārstēšanai . Šī procedūra mērķē un sadedzina smadzeņu daļas reģionā, kas pazīstams kā priekšējās cingulas garozs.
Sākotnējie pētījumi liecina, ka šī procedūra ir ārkārtīgi efektīva apmēram pusei cilvēku, kuri ārstēti.
Avoti:
Nacionālais garīgās veselības institūts. Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahl, Melissa. CNN. OCD? Lāzerķirurģija varētu nodrošināt atvieglojumus. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.